1、备案,要求参保人员跨省就医之前需要在参保地的经办机构进行备案,经办机构采集必要的信息。说明备案的原因以及去哪个地区就诊或者看病,然后经办机构采集这两个关键信息后,传到国家结算系统,到相关地区和医疗机构,其他信息社保卡都有,如姓名、卡号,不需要另外采集。
2、选定点。就是说需要选择,比如选择去北京、上海看病,要到这些地方的跨省异地就医的定点医疗机构去。在选择好定点医院以后,就只能在选定的医院进行就诊或者治疗,所以在选择定点医院的时候一定要仔细核对。
3、持卡就医。完成了备案和选择了定点医疗机构,在医院持卡办理入院登记和出院结算。一定要用社会保障卡,要持卡办理入院和结算,然后该直接报销的就会直接在医保卡中报销。
社保卡异地如何使用
社保卡可以在异地使用。社保卡不能直接异地使用。拿社保卡的医保功能来讲,如果你需要异地就医,首先,你要到社保局指定的医院办理转诊到异在就医,然后,你要带着病历本、医院收费收据、医院打印的费用清单及社保卡、身份证、银行卡等去参保的社保局报销。一般社保卡异地使用频率较多的是医保项目,此角度而言社保卡可以异地使用,但需办理异地就医医疗手续,方可在异地定点医疗机构进行使。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法全文》第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
《中华人民共和国社会保险法全文》第五条 县级以上人民政府将社会保险事业纳入国民经济和社会发展规划。国家多渠道筹集社会保险资金。县级以上人民政府对社会保险事业给予必要的经费支持。国家通过税收优惠政策支持社会保险事业。
异地社保卡怎么用
1、就现在的政策而言,医保卡在外地是无法使用的,对于那些常在外地出差或者是退休后被安置在外地的人们来说,可以去医保中心登记备案,这样即便在异地看病,消费后的医疗费用是可以到你医保所在地办理报销手续。
2、当然如果你长期在外地居住或者是在外地工作,就要一定去社保中心登记,这样你常驻地和医保所在地都可以同时接受医疗保障,只不过如果你去大城市看病的话,可能报销的额度就没有小城市要高。
3、目前为止,我国对于社保体系还没有实现建立全国统筹的制度。可以通过单位来办理转医保卡的手续,这样你的五险才能一起安置,否则自行办理的话可能办得不彻底,等急用的时候牵涉出事端。
4、你只需要在《城镇职工基本医疗保险易地就医登记表》认真填写你的相关信息即可。
异地医保卡怎么用?
医保卡可以在异地进行使用,但需要提前进行备案。
如果被保险人在异地就医需要提前办理了基本医保转诊备案或常住(驻)异地备案手续,且在异医二级及以上社保定点医院就医之后才可以正常异地报销。
异地备案流程:
1、备案:向医保所在地的区县一级社保中心备案,职工医保以工作所在地为准,带好本人身份证和社保卡,填写好《异地就医登记表》
2、选择定点医院
备案后不是随便去一家医院看病就能直接结算,而只能在已经联网的定点医院才行。
2、医保卡就诊:跨省异地就医,在报销时有的医院可以直接在医院大厅的人工窗口进行报销结算,如果是门诊费用都得自己先垫付,再回参保地报销。不同的地区报销比例和范围也略有不同,同省异地会以参保地的医保政策为准。
注意:医保卡持卡人应在领卡后6个月内激活社保卡,其间医保卡仍可正常使用,激活社保卡后原医保卡自动作废,逾期未激活的,原医保卡将被限制使用。
异地医保卡如何使用?
1、一定要随身携带医保卡,并且要提前激活,很多老年人办了医保卡都没有激活,报备没办法使用(别问我怎么知道的)。
2、住院前要提前备:异地长期居住人员可以提前报备,但是要承诺半年内不能变更就医地,临时外出人员仅限当次住院备案,遇到住院一定要提前备案,这样使用医保卡就能实时结算,不需要后期麻烦的报销了。(事先了解一下就近医院是不是可以实时结算,在公众号上了解到的是支持部分医院,打社保电话说的是应该都行吧)
3、现在当地医疗保障局或者城市都有公众号可以在线上备案,也可以到当地医保局窗口报案。
4、前期资料准备和后期报销建议年轻人去,现场看到很多老年人因为报销资料不齐全被打回。如果是后续报销,一定要提前和社保中心了解需要的资料,因为体院也不一定给全,比如出院小结和住院档案,有的医院要出院多长时间再去档案室复印,现在很多医院都是电子病历了,有的医院如果不要求医院可能不会给打印出来,这些报销都需要)。
5、异地结算报销的比例有限,首先社保只能报销社保目录范围内,我家这边的政策:社保范围内可报销的先扣掉3500,然后剩下能报销的再扣除20%,最后剩下的能报销50%。假设异地结算一共花了10万,2万是自费药,8万在社保范围内,可以报销的费用=((10万-2万)-3500)*80%*50%=3.06万。
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