有肺炎不一定就是白肺,但白肺是比较严重的肺炎表现。白肺是肺部影像学表现的一个口语化描述。一般来讲,肺部炎症比较重、渗出比较多,即白色影像区域面积达到70%到80%之时,在临床上被口语化称为“白肺”。
白肺是什么原因引起的
白肺最常见的原因是病原微生物的感染,或者免疫系统的疾病也可以引起来白肺。白肺的死亡率比较高,肺部疾病在早期没有发现,或者治疗不及时,或者疾病来势凶猛,都可能会出现白肺这种严重的情况。有些患者经过治疗可能会逐渐恢复,有些患者经过治疗,虽然保住生命,但肺功能受到极大的损伤,会影响生活质量,也有很多的患者因此而失去了生命。
如何预防白肺
白肺不能预防,只能预警,病毒性肺炎造成的“白肺”不是立刻就会形成的,一般会在两三天之前都有一些信号预警,平时要多注意血氧饱和度,心跳,脉搏等变化。
1、家里老人发烧后,首先要观察精神状态,是否嗜睡、食欲不振、神志淡漠、呕吐等情况。
2、还有很多有基础疾病的老人,一般会推荐在家里备一个指尖血氧仪。可以注意到两个变化:血氧饱和度和脉搏。血氧饱和度如果低于93或者90,就要多注意;脉搏正常是60~100,高于100也要警惕。有人监测时发现,老人散步活动时,数值在95、96也挺好,但一休息,立刻大起大落“从95、96立刻掉到93或者以下”,也要注意。
3、家里老人平时身体也不错,也没有备血氧仪什么的,应该看什么数据?
除了老人的精神状态,也可以数一下呼吸频次。在老人休息状态下,一分钟时间数一下,如果超过30次,也需要多警惕。如果呼吸频次看不清楚,也可以通过胸廓活动的频次来数。
一般来说出现以上变化,就要及时联系医疗机构,做进一步检查和诊断处理。
“白肺”是什么疾病,有什么样的症状?
“白肺”病在重症肺炎里是一种死亡率很高的疾病,一直是医学界的一个诊疗难题。对“白肺”的诊治,总结和归纳出综合诊疗方案,充分运用国际最新的诊疗技术,能使该病有效缓解正确诊断对症治疗。“白肺”病往往病因复杂,来势凶险,临床上对于该病的病原学诊断很难。治疗该病的关键在于寻找病因并及时有效的综合治疗。一位并发症很多的糖尿病患者,2010年11月,在一次感冒后出现呼吸窘迫,经X线检查显示两肺呈白色,被诊断为重症肺炎合并呼吸衰竭,并伴有心脏、肾脏等多个器脏功能衰竭,生命危在旦夕。明确诊疗,立即采取气管切开、采用保护性肺机械通气等措施,改善患者氧气供应。在此基础上,治疗组根据临床经验和实验数据,选择对患者最适宜敏感的抗微生物制剂治疗,终于挽救了患者的生命。
“白肺”病在药物治疗的同时,气道管理、呼吸支持治疗、营养支持及护理治疗、心理疏导同样重要。
病因
“白肺”最常见的病因是感染,其次是弥漫性肺泡出血综合症、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等,专家治疗组根据“白肺”的不同类型,深入探索全新的治疗模式,他们在查阅大量国外文献的基础上,结合自己临床经验,提出了保护性肺通气策略,如低潮气量、低气道压、控制过快呼吸频率等、大剂量丙种球蛋白冲击治疗、床旁持续血液净化、积极控制感染、控制并发症及多器官衰竭为一体的综合治疗方法等。
“白肺”的病原学诊断非常重要,湘雅医院呼吸科重症监护学组在常规的痰液检查、支气管分泌物和灌洗液检查的基础上,采取支气管黏膜活检、肺活检等手段明确病原学,使得原本需要4-5天的确诊时间缩短到仅需1-2天,为下一步对症治疗赢得宝贵时间,大大提高了诊治率。
对于何时用哪种药物治疗,以及何时插管、何时吸痰、何时给氧等都有非常多的讲究。同时,还需要密切观察患者尿量、尿色、排便、体重等变化。对于儿童和老人治疗难度和风险则更大。
白肺单子上写什么
姓名、性别、检查号等信息。白肺报告单按照医院规范,应表明患者姓名、性别、检查号等信息,内容科学完整,术语规范,以供作出相应诊断。
白肺一般指的是重症肺炎,其在x线检查下的表现,肺部显示呈一大片的白色状而得名。
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