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狗狗真菌性鼻炎的临床诊断与治疗

来源:网络 作者:网友收集 时间:03-07 手机版

一、病原分析

1、隐球菌

新型隐球菌(Cryptococcus neoformans)是一种可以感染犬猫的真菌。相比之下,犬的感染较猫少一些。它很可能是由呼吸道进入体内,在有些动物还可能散播到其他脏器。在猫,临床症状主要表现为鼻腔、中枢神经系统、眼睛或者皮肤和皮下组织感染。在犬,中枢神经系统的症状最为明显。肺部感染在犬猫都很普遍,但是它们很少表现出相应的临床症状(如咳嗽、呼吸困难、鼻涕等)。

2、曲霉菌

烟曲霉(Aspergillus fumigatus)在很多动物都是作为一种常驻菌存在。但是在一些犬和极少数的猫,它是一种病原体。这些有机体可以形成侵害鼻粘膜的真菌斑块(即“真菌簇”)。一般来说,动物都是由一些其他的鼻部疾病,如肿瘤、异物、创伤或者免疫缺陷等,导致动物机体抵抗力降低,进而继发真菌感染。而在那些健康动物,则很可能是与曲霉过度接触所致。另一种真菌--青霉菌可以引起与曲霉菌相似的症状。

引起真菌性鼻炎的病原主要是曲霉菌。不同地区的菌株有可能不同,例如烟曲霉、青霉菌株或孢子菌株。但是其病理基础都是破坏性鼻炎。曲霉在自然界虽然普遍存在,但多集中在一些特殊环境中,如潮湿或存储条件差的干草堆或者剪草堆肥。现在依然不明白的是,为什么一些狗会主动感染并生成大量菌丝和真菌菌落,虽然大多数狗的孢子量与正常数量相同。

当然,在一小部分病例中也暗含着一些易感因素,如外伤、败血症感染或者其他并发症(包括鼻腔肿瘤)。西方国家人类患曲霉菌的主要原因是严重的免疫失调,但在狗或猫上还未证实。犬曲霉病患有的细胞免疫损伤可能是菌类造成的而不是动物原本就有的。

二、临床特征

鼻曲霉菌可以发生于任何年龄和品种的犬,在雄性幼犬最常见。猫很少感染。可能会出现粘液性。粘液脓性(带血或不带血)或者血性鼻部分泌物。这种鼻部分泌物可能为单侧性或双侧性。有的可能会有打喷嚏。触诊面部敏感或者鼻孔处的色素减退和脱毛是本病最有代表性的表现。病变很少累积肺部。

全身性曲霉菌多由土曲霉(Aspergillus terreus)或者其他种类的曲霉引起。不像烟曲霉菌,这种全身性感染常原发于德国牧羊犬,而且通常是致命的。本病并不多见,目前还没有患病动物表现鼻部症状的报道。

三、诊断

论断首次记载于1905年,显著曲霉被认为是狗产生慢性鼻腔分泌物的一个原因。但是,在采取适当的处理前应先将其与其他状况区别开。根据鼻镜检查和影像诊断结果发现,在诊断时,感染已确认存在。这可能是由于鼻腔分泌物(主要表现症状)在宠物见到兽医之前已经被从鼻孔舔掉或者吸入到鼻咽尾部,有时也可能被直接吞食掉。

仅凭单独一项检查并不能确诊曲霉菌病。需要综合评价患犬所表现的临床症状。另外,曲霉菌还是一种机会性致病菌,所以还必须考虑到其他潜在的鼻部疾病。通常犬的真菌性鼻炎要与肿瘤、慢性鼻炎、鼻腔异物和牙科疾病做鉴别。一些较常见的病因可能只考虑其是否在诊室内有直接证据(如检测到腭裂)。通过对其病史的考察,对不同的可能性进行初步筛查。

患病史的调查

当动物主人带动物看病时,分泌物的类型以及其是单侧的还是双侧的对诊断帮助不大。因为分泌物可以从早期的浆液型转变为粘液型甚至直接流鼻血。这些分泌物在很多鼻腔疾病中都能见到。单侧鼻腔分泌物也不能说明什么。

面部疼痛是一个特点,在一些病例中,动物可能表现为痉挛甚至是鼻骨塌陷。动物也可能有非鼻部症状,如食欲降低,行为迟钝。

很多动物临床症状并不表现出鼻腔分泌物,人们可以通过揉摸鼻子或者轻轻拍打鼻部或者前额骨检查其是否有面部疼痛。其特有的关键的病症是外鼻孔溃疡和脱色(如图1),也可能会有皮肤角化过度现象。并且可发现其呼吸道气流正常,这有助于鉴别气流受损处的鼻腔肿瘤。

总结来说,犬真菌病可能主要表现在:面部疼痛、外鼻孔脱色或者溃疡、呼吸道气流正常。

四、影像学检查

鼻曲霉菌病的X线征象为鼻腔内界限清晰的病变区域以及前端的射线可透性增加。具有代表性的是尽管犁骨表面有凹凸不平的表现,但犁骨和面骨并未受到损害。在极少数的重病情况下,可能会出现这两部分和筛板的破坏。X线片上还可能出现不透明的液性高密度阴影。额窦内的液性阴影主要是该部位的感染或者排除受阻而引起的粘液蓄积造成的。在一些动物仅表现额窦感染。尾部的,通过x光照片可以在筛鼻甲骨部分发现一混合物,这主要是断掉的鼻甲骨,吞咽的粘液,分泌物和真菌斑块的混合物。在一些特殊情况下,会出现肉芽中或者真菌球。

CT是最有效的影像形态诊断方法,当要求进行CT时,毫无疑问,也会要求进行核磁共振成像(MRI)。但是在实践中很少采用两种中任一种方法,而且曲霉菌病不需要所提及的专科中心进行诊断和治疗。

所有鼻甲骨损坏的地方的形态影像诊断特征相似,鼻甲骨损坏明显导致空的空间或者是看上去射线可透过性空洞,高度变薄(CT),空信号(MRI)。依据其变化的程度,最初可以在鼻腔腹壳或者头端见到。

鼻镜检查。全身麻醉后进行影像检查,可以对鼻腔进行检查。内窥镜的应用如耳镜,关节内窥镜,软质内窥镜和专用鼻镜是依靠其实用性。不考虑仪器的使用,查找的特征为鼻甲骨缺乏和干燥真菌斑块的存在,并且粘液闪光。鼻镜的检查还可以观察到鼻甲的侵蚀和鼻粘膜上白色到绿色的菌斑变化。如果没有观察到这些现象也不能立即排除曲霉感染。对于疑似真菌菌丝的部分可以进行细胞学检查和组织培养(活检取样或鼻拭子),进而确诊。

曲霉菌可以通过对受感染的鼻粘膜活检取样、常规染色观察到,如果需要观察更为细微的病变,还可以进行特殊染色。患病动物通常表现出嗜中性、淋巴浆细胞性或者混合性炎症。对于本病需要进行多重取样活检,因为粘膜的病变通常为多灶性。如果在鼻粘膜中发现真菌病原体,则可证明感染的存在。

除非样本取自于可见的真菌斑块,否则很难对真菌培养的结果进行判读。健康动物的鼻腔内也可能存在一定的真菌,所以有可能会出现假阴性结果。也就是说,只有培养结果为阳性,并且表现出相应的临床症状时才可以确诊本病。

血清抗体出现阳性结果也可以说明感染的存在。但是抗体阳性只能间接证明感染的存在,因为曲霉作为正常菌群的一部分很少会诱导机体产生抗体。因此,假阳性和假阴性结果都有可能出现。

五、治疗

多年来,人们试过很多的治疗方法。这一事实表明真菌在所有治疗的动物体内是很难清除的。人们当然会疑问,是动物缺乏免疫应答而使得其具有持续性/再感染性的,还是真菌具有抵抗力。大家都知道,真菌感染是很难治疗的,而且其系统性治疗指数并不像其他大多数传统药物一样广。早期治疗混合了鼻甲切除术和刮除术,但是后者治愈率显示不良。后来集中于口服的治疗也没有持续下去,因为从消化道吸收低,并且很难再鼻腔粘膜达到最小抑制浓度。药物在鼻腔粘膜的效力会受到牵制,因为大部分的真菌不侵袭粘膜或者是与粘膜有关的组织(如鼻镜图所示)。因此,在过去20年里主要关注局部用药。研究要素是药物,给药方式和治疗时间。

最常使用的是克霉唑,直接作用到感染位置。治疗一个月后进行鼻镜检查确定治疗效果。如果仍有真菌存在,需要二次治疗。使用抗真菌药的同时应该检测肝功,因为可能会引起肝损伤。

六、预后

预后依赖于真菌如何侵入。只有空腔参与预后最好,然而,侵入额窦和侵害筛骨板会增加负面因素。动物主人需要意识到,无论采用何种治疗,都不能保证一次治疗即可成功。

狗狗为什么会得鼻炎?狗狗鼻炎该怎么治疗

狗狗为什么会得鼻炎?狗狗鼻炎该怎么治疗

狗狗为什么会得鼻炎?狗狗鼻炎该怎么治疗?狗狗鼻炎的发生主要是因为季节变换或者气温骤降使得鼻粘膜受寒或者是因为吸入了有害气体等问题,我们来详细来接狗狗为什么会得鼻炎?狗狗鼻炎该怎么治疗吧。

狗狗为什么会得鼻炎?狗狗鼻炎该怎么治疗1

狗鼻炎如何治疗?

犬鼻炎根据病因可分为原发性鼻炎和继发性鼻炎、它主要由继发于感冒(如季节性变化和温度突然下降)、化学(如吸入有害气体)和疾病的鼻粘膜引起、

一、犬鼻炎的原因:

1、寒冷的天气刺激狗的鼻粘膜,导致充血、渗出,甚至细菌残留在鼻腔中,然后细菌发展和繁殖,引起粘膜炎症、

2、吸入氨和氯、烟、灰尘、花粉、昆虫等、直接刺激鼻粘膜,会引起鼻粘膜炎症、

3、继发于犬瘟热、流行性感冒、支气管炎、鼻螨病、咽喉炎、鼻窦炎等传染病、

二、狗鼻炎的诊断要点:

1、急性鼻炎(Acute鼻炎):疾病开始时,狗的鼻粘膜出现潮红、肿胀和频繁打喷嚏,经常摇头或用前爪挠鼻子、同时,一个或两个鼻孔流鼻涕,开始是透明的浆液,然后变成浆液粘液或粘液鼻涕,干燥后在鼻孔周围形成干痂、当病情恶化时,鼻粘膜肿胀变得非常明显,导致鼻腔变得非常狭窄,导致呼吸困难并听到鼻塞的声音、结膜炎伴有疾病时,眼睛会流泪、当伴有咽喉炎时,出现吞咽困难,经常伴有咳嗽和下颌淋巴结肿大、

2、慢性鼻炎:该疾病的发病持续缓慢,有时或多或少流鼻涕,大多为粘液脓性、如果炎症得不到及时治疗,可能会导致骨坏死和组织解体,因此鼻涕可能会混合有血丝并伴有异味、窒息或脑病的原因大多是慢性鼻炎,必须引起重视、

根据鼻腔症状,如果发现发红、肿胀、流鼻涕、打喷嚏和鼻粘膜擦伤,需要立即诊断、

三、狗鼻炎的防治措施:

1、要治疗狗鼻炎,首先你需要了解疾病的原因,然后把狗放在温暖的地方,停止训练,你需要适当休息、

2、症状轻微的急性鼻炎无需服药即可治愈、对于症状严重的鼻炎,选用以下药物清洗犬鼻腔:1%盐水溶液、2 ~ 3%硼酸溶液、1%碳酸氢钠溶液和0、1%高锰酸钾溶液、注意:冲洗鼻腔时,狗的头必须放低、冲洗后,抗炎剂必须滴入鼻孔、

3、为了促进血管收缩和降低敏感性,可以将0、1%肾上腺素或水杨酸苯酯(Salo)石蜡油(1:10)滴入鼻孔,也可以使用滴鼻剂、

狗狗为什么会得鼻炎?狗狗鼻炎该怎么治疗2

天冷时注意保暖

狗狗鼻炎的发生主要是因为季节变换或者气温骤降使得鼻粘膜受寒或者是因为吸入了有害气体,或过于刺激的气体激发出疾病所导致的。根据其病因可将其分为原发性鼻炎和继发性鼻炎,患病狗狗可能会经常出现喷嚏的问题。观察好狗狗的状态,发现异样应当及时地去进行检查。

一、导致狗狗鼻炎的原因

1、天气变冷或者是气温骤降,使得狗狗的鼻腔黏膜受到刺激,导致充血、渗出,以至残留在鼻腔内的细菌,随之发育繁殖,造成粘膜发炎。

2、吸入氨气和氯气,烟熏以及灰尘、花粉、昆虫等直接刺激到鼻腔粘膜,这样都会引起鼻腔粘膜发炎,从而导致鼻炎的发生。

3、继发于犬瘟热、流行性感冒、支气管炎、鼻螨病、咽喉炎、副鼻窦炎等传染病。

二、对犬鼻炎的诊断

1、急性鼻炎:刚发病的时候,犬的鼻腔粘膜呈现潮红、肿胀,频繁打喷嚏,而且经常摇摆头部或用前爪搔抓鼻子,同时一侧或两侧鼻孔流鼻涕,一开始呈透明状的浆液性,之后转变成浆液粘液性或粘液脓性的鼻涕,干燥后就在鼻孔的四周形成干痂。当病情加重的时候,鼻粘膜肿胀十分明显,导致鼻腔变得很窄,造成呼吸困难,能听到鼻塞的声音。伴病发结膜炎的时候,眼睛会出现流泪。伴病发咽喉炎的时候,出现吞咽困难,常伴有咳嗽,下颌淋巴结肿胀。

2、慢性鼻炎:发病持续缓慢,流鼻涕有时多有时少,多见为粘液脓性。炎症如果不及时治疗,可能会造成骨质坏死以及组织崩解,所以鼻涕里有可能会混有血丝,同时伴有臭味。导致窒息或脑病的原因多为慢性鼻炎,此现象必须重视。

避免让狗狗接触刺激性气味过大的物体

3、真菌性鼻炎:雄性幼犬较易感染该病,可能会出现粘液脓性或者血性分泌物,有的会出现打喷嚏,狗狗的面部或鼻孔处色素减退,还会出现脱毛的症状。

依照鼻腔的`症状,若发现鼻腔粘膜潮红、肿胀,流鼻涕,打喷嚏及搔抓鼻部等,就需要马上进行确诊。

三、犬鼻炎的处理及预防措施

1、治疗犬鼻炎,首先要先确定是何种原因导致的,然后把狗放到温暖的地方,暂时停止对狗狗的训练,让狗狗好好休息。

2、通常病症较轻的急性鼻炎,不用吃药也能够自己痊愈。对病症严重的鼻炎,可选择以下药给狗冲洗鼻腔:1%食盐水、2~3%硼酸液、1%碳酸氢钠溶液、0、1%高锰酸钾液。注意:在冲洗鼻腔的时候,必须把狗的头向下低,冲洗完了之后,再向鼻孔内滴入消炎剂。

3、为了促使血管收缩以及降低敏感性,可以使用0、1%肾上腺素或水杨酸苯酯(萨罗)石蜡油(1:10)滴入鼻孔,滴鼻净滴鼻也可以。

鼻炎的产生多半是因为鼻粘膜受到刺激,所以在冬季要注意狗狗的保暖工作,避免一下子就进入温差较大的环境内,平时也要让狗狗尽量远离一些刺激性较大的气体。

狗狗为什么会得鼻炎?狗狗鼻炎该怎么治疗3

发病的原因

1、病毒性感染:疹病毒、线病毒和副流行性感冒病毒。

2、霉菌感染:霉菌感染一般在狗狗身上最常见的就是放线杆菌的感染。

3、细菌性感染:细菌性的感染分为原发性与次发性细菌感染,不过巴斯德杆菌是最常见的。另外,博德特氏菌也很常见。除此之外,金黄色葡萄球菌也很常见,一些大肠杆菌也有可能在培养皿中被发现。

4、寄生虫感染:对狗狗来说,寄生虫感染很可能是肺线虫感染。它会让狗狗出现很严重打喷嚏的症状。

5、非感染性现象:非感染性发生的几率一般是比较少见的。造成的原因是狗狗的脸部受到撞击所引起的,如脸部受到外伤。另―个原因是异物导致的鼻炎。

6、过敏性鼻炎:花粉、霉菌、灰尘或香烟吸入鼻腔而造成的过敏或感染发炎。

7、口腔疾病:口腔疾病是鼻炎常见的原因。如果牙齿周围、犬齿和门牙受到感染,会造成牙龈和牙髓腔的感染腐蚀,然后直接侵入鼻腔,造成整个鼻腔的感染。另外,小型犬比较容易患严重的牙周疾病,牙周疾病也会造成鼻炎。

8、肿瘤:肿瘤也是鼻炎常见的原因,―些长鼻吻的狗狗(如腊肠犬、狼犬和黄金拾猎犬)本身就比较容易出现霉菌或肿瘤。

临床症状

狗狗会出现一直打喷嚏、流鼻涕和流鼻血的现象,甚至用前爪抓鼻子。

动物医师在检查时,会发现鼻腔内有分泌物,鼻腔分泌物有时是单侧性的,有时是双侧性的。如果是单侧性的,就要特别注意以下几种可能性:

1、异物进入鼻腔,导致感染。

2、口腔疾病造成的感染。

3、肿瘤。若狗狗流鼻血的话,就要特别小心是肿瘤、牙齿疾病或异物所引起的。如果连眼睛都出现分泌物的话,就要小心可能是鼻腔整个阻塞或黏膜分泌、病毒感染而造成的。如果是肿瘤,可以发现狗狗的淋巴结(在下腭处)变得肿大。

诊断方式

1、鉴别诊断:一股来说要先做一个鉴别诊断,当狗狗流鼻血时,不一定是鼻炎造成的,有可能是凝血功能出现了障碍或有高血压的问题。

2实验室诊断:一般来说,很多医师会做血液学检查,目的是看狗狗的红白血球有没有异样的变化、有没有贫血及白血球有没有不正常上升的

现象。

3、影像检查

×射线检查:影像检查这个项目是最重要的,要照头部及口腔X射线。头部照×射线时,狗狗需要麻醉。口腔照×射线时需让狗狗张开嘴巴后仰躺,拍的时候可以详细地看到狗狗鼻腔的骨骼结构。如果狗狗在牙髓腔、口腔和牙齿部位有严重的霉菌感染,鼻窦里的骨头可能已经被侵蚀了,这是一种很重要的诊断方式。

内视镜检查:所谓内视镜检查就是通过一条光纤来操作的一个线体。它有两种,一种是硬的,一般检查以这种居多,属金属类制品。另一种是软的,称为光纤式。它可以把光源跟检视的镜体伸到鼻腔里,了解鼻腔的整体状况,包括有没有狭窄、不正常的肿瘤产生及不正常的异物等,这也是一种很好的检查方式。

治疗方法

一般来说、医师会根据检查结果来治疗。例如,狗狗体内有异物时,动物医师会把异物取出来。如果是因霉菌性感染的话,就要用药物治疗,比较严重的情形下还需要动手术。手术可以将感染源清除干净。

在药物的选择上,会选择几种药物,包括抗生素治疗或其他抗霉菌类的药物、抗感染的药物及抗过敏的药物等,这要看狗狗的感染程度及检验的结果来做决定。

好发的犬种

任何犬种都有可能发生,没有性别的差异。但是,如果是传染性、感染性及异物性的感染,或者是先天性的疾病引发时,通常会发生在年轻的狗狗身上。如果是过敏性的鼻炎,好发在中年狗狗身上,如3~6岁这个阶段。如果是肿瘤性的疾病或口腔疾病引起的鼻炎或鼻窦炎的话,通常是老年狗(7岁以上)。

治疗后的状况

饮食和生活习惯并没有特别需要限制的地方。如果狗狗患了肿瘤,需要施行手术切除,手术后的效果则需视肿瘤的种类而定。

如何诊断狗狗是否患有真菌性鼻炎?

松狮犬(详情介绍)

犬真菌性鼻炎是一种传染性疾病,而且在猫犬之中是比较易发的一种,如果是同时饲养两只或两只以上的家庭需要注意,如果有一条狗狗出现相应的症状或已经发病,最好将其与其它狗狗进行隔离,防止相互传染。而对于犬真菌性鼻炎的诊断方法,我们也来进行一下说明。

诊断方法:要鉴别诊断犬的鼻炎应首先考虑到鼻腔曲霉菌,因为它能引起鼻甲骨迅速损伤,而这种损伤是可以通过早期诊断及特殊治疗来防治的。 进行真菌培养也不能确诊本病,原因是病原真菌不总是存在于送检物的培养物中,在临床症状正常的犬中,约有40%可发现真菌的存在。 进行血清学检查、琼脂凝胶双扩散及ELISA检测。结果阳性时可确诊本病。

X线检查除了做鼻腔背腹侧和口腔投影外,还应包括侧位和头颅投影检查,以便提供有关前额、前额窦、鼻腔和颚骨的情况。真菌性鼻炎的x线片特征为鼻梁图形消失,这是由于动物鼻甲骨受损,特别是鼻腔口侧部受到感染,使得x线的可透性提高形成的,可看到一个混合图形。在鼻腔的尾部,它可能还有一些小的透明斑点。前额窦的检查是最具参考价值的,其病症表现为前额骨过度增厚,鼻腔内呈现有透明斑点。 鼻内镜检查常能显示出真菌斑。不出现反射光,以此可与干性鼻液相区别。受损的鼻甲骨可能观察到,活组织检查也可显示真菌的种类和成分。

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