猫咪消化系统的疾病——慢性呕吐、肠道疾病
01慢性呕吐:
慢性呕吐比急性呕吐还常见。一开始猫咪呕吐的次数很少(少于二个月吐一次),然后呕吐频率增加至每周、三天,甚至每天会吐一次。
一般情况下猫咪呕吐后仍会有食欲,且精神很好,这也是为什么猫奴容易轻忽这类的呕吐。而且因为猫咪经常吐毛发,这类呕吐也常被认为是毛球症。
慢性呕吐的猫需要透过检查来确认,因为他们大都有炎症性肠道疾病或肠道淋巴瘤,这些疾病都会造成小肠壁变厚,超音波下可以确诊;
此外,食物性不耐症也是引起慢性呕吐的原因,以新型蛋白饮食(如兔子、鸭或鹿肉)或水解蛋白饮食作为食物实验,也可以用来诊断和治疗。
02炎症性肠道疾病:
自发性的炎症性肠道疾病指的是正常的炎症细胞浸润于胃肠道粘膜层所造成的胃肠道疾病。
炎症性肠道疾病通常发生于中年至老年的猫咪,平均约8岁(5月龄至20岁)。
炎症性肠道疾病依据浸润的炎症细胞不同而分类,最常见的是淋巴球性——浆细胞球性肠胃炎。
炎症性肠道疾病的病因尚未明了,但有多种假说,可能的病因包括免疫性疾病、肠胃道通透性的缺损(permeability defect)、食物过敏或不耐(intolerance)、遗传、心理因素及传染病。
(1)常见症状:
猫咪发生炎症性肠胃疾病时,最常见出现慢性间歇性呕吐。
其他可能症状包括下痢、失重、厌食,但在临床的检查上通常都不会出现任何异常。
炎症性肠道疾病的诊断必须先排除其他可能相类似的疾病,逐一排除后才怀疑炎症性肠道疾病的可能。
(2)常见诊断方法:
①基本检验:包括全血计数、基本血清生化及尿液分析。
②粪便检查;
③梨形虫ELISA kit;
④细菌培养及抗生素敏感试验;
⑤T4检验:所有慢性肠胃道疾病的老猫都建议进行,以排除甲状腺功能亢进。
⑥腹部超音波扫描:可发现异常团块、胰脏疾病等。
⑦病理组织检查:进行胃肠道的采样及后续的组织病理切片检查,一旦确认有炎症细胞浸润与粘膜层时,才能据此诊断为炎症性肠道疾病。
(3)常见治疗方法:
大部分的炎症性肠道疾病会在适当的治疗后一周内看到症状的缓解。
严重肠道疾病的猫咪(如脱水和虚弱)可能会需要点滴治疗,一般来说,低过敏或水解蛋白食物的免疫抑制剂治疗,还是炎症性肠道疾病主要的治疗方式。
①药物方面:除了淋巴球性--浆细胞球性结肠炎之外,类固醇是所有的炎症性肠道疾病首选用药:一般需要长期服用约几个月到半年,以治疗效果及医生的诊断为治疗时间的依据。
治疗期间需渐渐降低剂量,猫奴们千万不要自行停药,且整个治疗过程都必须配合低过敏的处方饲料。
②食物方面:处方饲料的给予是治疗炎症性肠道疾病重要的一部分,有些猫咪的淋巴球性--浆细胞球性结肠炎甚至可以不需要药物治疗就达到症状的控制及缓解;除了低过敏的处方饲料外,其实无谷单一肉类饲料也是一个选择。
(4)预后:
淋巴球性--浆细胞球性炎症性肠道疾病(发生在胃及小肠)通常在处方饲料及药物的治疗下可以得到良好的控制,但只有少数能完全痊愈,因此处方饲料大多要终生给予。
如果炎症性肠道疾病并发肝脏及胰脏疾病时,则预后差。
淋巴球性--浆细胞球性结肠炎(发生在大肠)通常只需要给予处方饲料就可以得到控制,算是预后良好的炎症性肠道疾病。
其他的炎症性肠道疾病则不一定对治疗有反应,如嗜酸性求浸润的炎症性肠道疾病通常会具有肿瘤一般的特性,会浸润到其他的器官或组织(如骨髓),其预后不良。
猫咪患炎性肠病的主要症状是什么?
炎性肠病(inflammation bowel disease,IBD)是一组发病机理和病因尚未明确的以肠道黏膜炎症为特点的慢性疾病,常见于中老年猫。
IBD可根据肠道发病的区域及主要的炎性细胞浸润类型分为淋巴细胞-浆细胞性、嗜酸性细胞、肉芽肿性、化脓性(中性粒细胞性)以及组织细胞性IBD。其中最常见的是淋巴细胞-浆细胞性。
病理生理
关于猫IBD病因和病理过程的研究尚未完善,目前的研究显示,其发病机制与多因素相关,包括遗传、肠道微生物环境、免疫应答、继发性钴胺素缺乏等。
遗传
遗传易感性可能在决定猫个体是否会发生IBD中发挥着重要作用,但目前尚未发现该病具有品种倾向性。
肠道微生物环境
健康猫和IBD患猫在肠道黏膜微生物组成上存在明显的差别,但这种差别不具有规律性。
免疫应答
细菌及其代谢产物、某些食物成分所引发的异常免疫反应可能在慢性黏膜炎症的病理过程中发挥着重要的作用。
临床表现IBD患猫的临床表现不具有特异性,最主要的症状为慢性间歇性呕吐。其他临床症状包括体重减轻、厌食,较不常见症状包括间歇性多食及腹泻。
诊断2010年世界小动物兽医协会(WSAVA)提出了IBD诊断标准(见下表)。
由于IBD所表现出的慢性胃肠道症状不具有特异性,主要通过排除法进行诊断。而实际上,IBD患猫可能同时还患有其他疾病,这使鉴别诊断的过程变得更加复杂。
实验室检查
可通过以下检查排除其他疾病,以辅助确诊炎性肠病。
影像学检查
一般包括X线、B超等检查手段,可排查猫咪体内是否有可见的异常团块病变、胰腺疾病以及肠道病变等。
活检及组织病理学检查
在已经排除其他疾病的前提下,可以通过胃肠道组织活检以及组织病理切片检查进行进一步确诊。活检采样的方法包括内窥镜取样和开腹探查。前者对机体的损伤较小且操作快速,但所取样本体积小且不易获得全层完整的肠道组织;后者对机体的损伤较大,但容易获得整层肠道样本。
通常确认肠道黏膜有炎性细胞浸润,才能诊断为IBD。需要注意是否出现肠道黏膜结构(肠绒毛萎缩、肠绒毛融合等)的改变。对于IBD的诊断,这些结构上的改变比淋巴细胞、浆细胞的浸润更有意义。
IBD与肠道性淋巴瘤都会出现回肠病变,需要对二者进行区别。因此需要着重进行回肠部位的检查,有时还要结合其他检查结果(体格检查、各项检查指标等)进行综合判断。
治疗IBD的治疗目标是减少或消除患猫的临床症状(食欲不振、呕吐、腹泻、体重减轻等)并纠正胃肠道免疫系统的异常应答,其具体治疗策略包括减少抗原的刺激、减轻胃肠道免疫系统的炎症性应答以及对症治疗。
对于淋巴细胞-浆细胞性IBD,可结合饮食干预、抗生素治疗以及免疫抑制进行循序渐进的治疗;而对于中性粒细胞性或嗜酸性粒细胞性IBD,在使用免疫抑制剂治疗之前,应积极寻找是否存在感染因素并及时解决。
饮食干预
饮食干预是淋巴细胞-浆细胞性IBD的首选治疗手段。
一般有两种选择:
①高度易消化的低致敏性饮食(单一蛋白、单一碳水化合物);
②水解蛋白饮食。
抗生素治疗
目前,广谱抗生素已被证实对于IBD有正面作用,临床上常用甲硝唑。
免疫调节
免疫调节治疗是淋巴细胞-浆细胞性结肠炎以外的IBD首选治疗手段,常用泼尼松龙,需要配合低敏处方粮。
此外,布地奈德作为一种高效局部作用的糖皮质激素,被广泛应用于人类克罗恩病(一种IBD)的治疗,研究表明对IBD患猫也同样有效。
糖皮质激素治疗无法产生满意疗效时,可以在原有治疗方案基础上加入免疫抑制剂(苯丁酸氮芥、硫唑嘌呤等)。用药期间需要监测患猫血液中中性粒细胞的数量,若出现下降的情况,应停药或酌情减量。
对症治疗
止吐药以及食欲兴奋剂可对症酌情使用。
预后在药物治疗和饮食干预配合下,淋巴细胞-浆细胞性IBD患猫通常可得到良好控制,但多数患猫无法彻底痊愈,需终身食用处方粮。需要注意的是,治疗对某些类型的IBD可能无效,例如嗜酸性细胞性IBD通常具有肿瘤特性,会浸润其他组织器官,预后极差。
如果患猫并发肝脏、胰腺疾病,则预后堪忧。
护理要点家长应谨遵医嘱,按量给予处方粮或低敏粮、免疫抑制药物、抗生素等。需要注意的是,免疫抑制药物会导致机体正常和异常免疫反应同时受到抑制,因此应注意预防各种感染,并进行定期检查。
如果病情反复,应及时就诊,切勿擅自调整用药剂量。
关于猫咪的肠胃疾病的预防与治疗有哪些好的方法?
猫咪肠胃疾病的症状主要表现为拉稀、软便、呕吐等,出现这些症状的原因主要为猫咪进食不当、寄生虫、换粮、勿食等外部因素。解决方案:
除了日常的饮食之外,给猫咪喝氢宠品牌的高浓度含氢水,强抗氧化,小分子,弱碱性等特点,猫咪特别喜欢喝,每一次的饮水量也大大增加,能有效的提高猫咪的抵抗力,让猫咪消除有害自由基,对猫咪的长期吃含防腐剂的食物,到处乱舔,引起的细菌起到一定的预防和治疗作用,增加猫咪的肠胃功能。
猫吐了是怎么回事?
猫呕吐可能是饮食不当、消化不良、肠胃疾病、毛球症、体内寄生虫。或者是肠道梗阻等原因引起的,需要带猫咪到宠物医院检查下,确认具体病因再进行针对性治疗,避免耽误病情。
猫的耳朵对高频率的声音比较敏感的,当猫听到高音阶的声音时,是会产生兴奋感的,像这种拨梳子齿、撕胶带、拉卷尺的声音都属于2000Hz到5000Hz的高频范围,当猫接收到这种声音时会刺激神经元产生兴奋感,呕吐中枢位于延髓,当它受到传入神经冲动或其它原因引起呕吐中枢兴奋超过自己的底线,就容易出现恶心反应。
猫得了慢性肠炎怎么治?
是否指猫咪经常性的软便(成型或是不成形的都有)。我家猫急性肠炎后就转成了慢性,肠胃调节了很久才好。LZ要有心理准备啊。
首先要注意不要喂食过量,要少食多餐,定时定量喂。食物方面最好是单纯性饮食(就是只喂猫粮和猫罐头)。可以的话,推荐喂你家猫咪希尔思的肠道疾病处方猫粮。当时我家猫生病时,医生推荐的,效果的确很不错,就是价格很贵,2.5磅一袋处方猫粮要250元==
此外,要每天留意猫咪的大便,一旦出现带酸臭味的软便就说明是猫咪不太消化,这时就要少喂。如果拉稀(特别是还有肠粘膜时),就要禁食8-12小时,拉稀没有好转的话,可喂氯霉素,每千克体重20-50毫克,每天3次。一般来说,第二天情况就会好转。
慢性肠炎的治愈需要很大的耐心,LZ请加油,希望你家猫咪早日康复。
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