腰痛多因一次过度的损伤或长期的同一个姿势劳损引起,以慢性腰肌劳损、骨质疏松、腰椎间盘突出、椎管狭窄最为多见。据统计,90%的人都曾有过腰痛的经历,而老年人腰痛是非常常见的,占骨科门诊的六七成。
中医认为,腰为一身之要,屈伸俯仰无不由之。“站如松,坐如钟”是古代医家对坐与站时最佳姿势的描述,千百年来被奉为圭臬。注意日常生活中的各种正确姿势,腰部肌肉就不易疲劳损伤,避免腰部肌肉的过度劳累也是十分重要的。因此,老年人腰痛的治疗保健要渗透到日常生活中的坐、卧、行、动、食等各个方面。
(1)坐椅子时,最好能有靠背,同时脚下可以垫高些使膝关节比髋关节高些;在高椅子上就坐而脚下又无法垫高时,可以跷二郎腿,哪条腿在上面无关紧要,自我感觉舒适就好。
(2)盘腿坐时,臀下应加坐垫。因为席地而坐,会增加腰部骨骼和肌肉的负担。勿长期坐太矮的椅子和又软又低的沙发,在这种坐具上依靠的姿势会使脊柱的生理弯曲发生改变。
(3)卧床以硬板床或棕板床为佳,不要长期卧软床,因为这样会使脊柱处于不正常的姿势,引起姿势性腰痛。
(4)老年人尽量不要搬运力不能及的重物,搬运重物时注意先下蹲,再抬举重物,切勿直接弯腰搬运;两人抬物时,注意相互提醒,同时抬起、放下,要借助肩、膝关节的力量,防止扭伤腰部。从地板上捡东西时,无论物品轻重,都应蹲下再捡,站立时也要靠两膝支撑起来。
(5)拿取较沉重的物品时,应使物品其紧贴胸前抱紧,以减轻腰部肌肉的负担;取放位置高过面部的物品时,要站在板凳上,不要伸腰踮脚去拿。
(6)腰部持续疼痛不能自行缓解时,一定要查明原因,排除肿瘤等病变。腰部急性疼痛时可以佩带腰围,卧床休息以缓解疼痛,但注意不要经常佩带,并尽量在床上做腹部上拱、腰部后仰的功能锻炼。
(7)老年人的肌肉力量减退,又容易劳损,所以长期、持续的腰部锻炼是非常有益的,如太极拳、扭秧歌等简便易行,效果也好。自行揉按、叩打脊柱两侧肌肉,有一定的保健作用。
(8)老年人由于身体机体减退,易发生腰部扭伤、骨折,此时一定要及时看医生,一定时间的卧床休息,对预防后期腰痛是非常有必要的。
(9)由于老年人骨骼中的矿物质含量减退,负重甚至站立时就会感到腰痛,因此要注意多摄取高钙食品,多吃蔬菜,多晒太阳。
(10)老年人要注意腰部的保暖防寒,避免感受风寒湿邪,不提倡久居空调房。
老年人容易腰腿痛的原因与治疗方法有哪些?
不少老年人都会出现腰腿痛的问题,腰腿痛给老年人的生活带来很大困扰,因此老人日常多注意预防。下面由我为大家介绍老年人容易腰腿痛的原因与治疗方法,希望能帮到你。老年人容易腰腿痛的原因
1、腰椎退行性改变
当人体进入成人期的同时,发育即逐渐停止,继之退行性改变亦随之开始。腰椎的退行性改变常可导致腰痛症状。
2、长期腰椎活动量及负荷过大、姿势不正。
以上原因可造成髓核的水分和营养成分减少,椎间盘体积迅速缩小,弹性明显下降,随之椎间隙逐渐变窄,椎体边缘唇样骨质增生形成, *** 并压迫周围组织,尤其是神经组织,从而产生腰腿痛症状。
3、内分泌紊乱。
众所周知,内分泌功能对骨的代谢有直接关系。例如,当性激素分泌减少,或肾上腺皮质激素分泌亢盛时,可引起包括腰椎的骨质疏松、韧带及关节囊松弛。在此基础上,腰椎负荷突然增加,就有可能引起腰痛症状。
4、体型改变。
正常人体的脊柱有四个生理曲度,即颈椎和腰椎前凸,胸椎及骶椎后凸。人体的重力线通过腰椎的椎体或椎间盘的后部而不是通过关节突关节。老年人体型如果过于肥胖,则身体前部重量增加,使得腰椎前凸增加,一方面使关节突关节发生劳损,引起退行性改变;另一方面,腰部伸肌为适应前凸曲度的增加逐渐先松弛,而后又收缩,从而引起腰痛。如老年人体型过于瘦,则不仅内脏易下垂,而且可引起关节囊、韧带全盘性松弛***包括腰部***,导致下腰椎失稳,从而产生腰腿痛症状。
5、由疾病导致。
临床常见引起老年人腰腿痛的疾病,主要有以下几种:
***1***、骨质疏松症。
其首要症状往往就是腰痛。可简单理解为骨萎缩。以骨量减少和骨组织微结构退变为特征的全身性骨病,骨的脆性增加,容易发生骨折。
***2***、腰椎管狭窄症。
是指腰椎管、神经根管、椎间孔变形或狭窄并引起马尾神经受压,出现相应临床症状的病症。其典型症状就是间歇性跛行。有原发性、继发性及医源性之分。
***3***、腰椎间盘突出症。
它是指因椎间盘发生退行性变,并在外力作用下,使纤维环破裂、髓核突出, *** 或压迫神经根而引起腰痛伴下肢放射性疼痛的临床症候群。它是临床最常见的引起腰腿痛的疾病,但并不是所有的腰腿痛都是椎间盘突出症。
***4***、腰椎退行性疾病。
老年人常见的退行性疾病,主要有腰椎肥大性脊柱炎即增生性脊柱炎、下腰椎失稳症、老年性驼背畸形等。腰椎退行性改变所引起的腰痛多以酸痛为主,且伴有活动受限、不灵活,稍许活动后疼痛减轻,但腰部过多活动或负重后疼痛逐渐加重。
老年人腰腿痛的治疗方法
1、卧床。
腰背疼痛,尤其是急性腰扭伤时,卧床48~72小时会有效的缓解疼痛,帮助损伤的组织愈合。但卧床超过一周的时间,腰部负责保护与稳定椎体的内层肌肉会萎缩,因此,卧床时间延长并不意味着疗效的延长,有时还会起副作用。
2、提肛。
坐着的时候可经常练习提肛。乘坐地铁或公交车时,可一手拉着吊环,踮起脚、双膝微弯的站立,随着车辆的晃动,腰、膝、踝周围的肌肉会得到有效的锻炼。躺着时,一腿蜷并踩在床上、一腿伸向空中***约40度角***,然后腰背发力,抬起背部、臀部。
3、处理。
急性腰扭伤和慢性腰痛处理不同。如果腰痛超过三个月,自愈的机会很小,建议寻求专业康复医生或骨科医生的帮助。此时,运动训练往往是最佳选择。
4、吃药。
包括止痛药、肌肉松弛剂、神经营养药、关节软骨修复和营养类药物、骨质疏松治疗药等。前两类属于治标不治本,如果疼痛很严重或久治不愈时,才建议患者服用。后几种一般副作用较小,但需长期服用,很少立竿见影,要遵医嘱使用。
5、运动。
老人运动要遵循三个原则,“自己喜欢的、能够坚持的、运动完了不难受的”。避免剧烈奔跑跳跃或扭转腰部等。此外,如果已经腰痛或亲人中多人腰不好,建议避免下列运动:慢跑、网球、乒乓球、保龄球、羽毛球、举重、高尔夫球、台球等。
6、硬板床。
实际上,老人腰痛不必拘泥睡什么床,市面上软硬适合的席梦思床都可以。但睡姿很重要,仰卧时可在小腿下垫床被子,抬高下肢,既有利于血液回流到心脏,也会放松您的腰部,一举两得。侧卧时,右侧在下,蜷紧双腿的睡姿也会起到同样的作用。
7、理疗。
对腰痛不严重或偶尔腰背不舒服的老人,理疗方便、快捷。但严重腰部扭伤的老人,在伤后48小时做一些可扩张血管的理疗,反而会加重炎症。此时,较安全的做法是卧床或请医生进行“无热量的超短波”治疗。慢性腰背疼痛的患者,多个疗程的理疗无效后应该停止。
8、围腰。
围腰缓解腰痛是一把双刃剑。一方面,急性腰扭伤或严重的腰椎间盘突出的老人,围腰可保护腰部、缓解病情。另一方面,长期佩戴围腰,腰部肌肉在用进废退的原则下会逐渐萎缩,反而加重病情。佩戴围腰的时间最好不要超过两周,需长期佩戴的老人一定要咨询医生意见。
老年人腰痛如何保健?
一:睡硬板床。二:注意腰间保暖,尽量不要受寒。
三:白天腰部戴一个腰围(护腰带)。
四:不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…)
五:急性发作期尽量卧床休息。
(骨质增生、腰突患者)平时应注意:
1、保持良好的生活习惯,防止腰腿受凉,防止过度劳累。
2、站或坐姿势要正确。脊柱不正,会造成椎间盘受力不均匀,是造成椎间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松,坐如钟”,胸部挺起,腰部平直。同一姿势不应保持太久,适当进行原地活动或腰背部活动,可以解除腰背肌肉疲劳。
3、锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大,否则不但达不到预期目的,还会造成椎间盘突出。
4.、提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰。
中医认为骨关节病(骨质增生、腰突)的形成原因:
1、肝肾亏损:中医认为,肾藏精、主骨;肝藏血、主筋。肾精充足、肝血盈满,则筋骨劲强、关节灵活。人到中老年,生理性机能减退,肝肾精血不足,致使筋骨失养,久而久之,容易发生骨关节病。
2、感受外邪:脏腑虚弱、卫外不固,风、寒、湿邪乘虚侵入,影响气血运行,经气不通畅,也是形成骨关节病的常见原因。
3、慢性劳损:常从事低头、弯腰、久立等工作,致使气血、筋脉运行不利,瘀血阻滞,导致肌肉、筋脉骨骼营养障碍,局部受损,因而产生疼痛,关节屈伸不利,活动障碍等临床表现。
4、跌扑闪挫:由于暴力外伤或患部用力过度,损伤筋脉,致使气血运行不畅,雍滞不通,而发生骨关节病。省钱的办法就是没事多去泡泡澡,时间长一点!少做弯腰的动作,平时多休息没事就平躺吧,一般2个月左右症状会有所减轻很多,好转以后一定注意避免复发。
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