造成胎儿畸形的原因有很多很多,既有父母双方的基因缺陷因素,又有非基因方面的因素。前者主要是由于近亲婚配、世代通婚圈子狭小以及有遗传性疾病者相互通婚而造成,而后者则是孕期卫生方面出现了问题。就后一种情况来讲,下列一些人要特别警惕胎儿畸形。
一是发烧的孕妇要警惕胎儿畸形。
早在1930年以前,一个叫阿尔斯伯的医生用鸡胚做实验, 在孵育的最初3天将孵育箱的温度由37℃提高到38.2-41.4℃,结果90%的鸡胚出现畸形,54%为脊髓畸形,其余的是心脏畸形和眼部畸形。
在1957年、1958年和1971年世界性流感流行期间及随后的一段时间内,先天畸形的发生率明显升高。许多医生开始认为流感病毒和治疗流感的药物是致畸的原因。
但通过动物实验和调查分析后,专家认为,主要是由于高热所致。以后,大量的医学研究也证实高热可导致人类先天性畸形,甚至出现流产或死胎。 孕早期有过高热史的母亲,孩子即便不出现明显的外观畸形,但脑组织发育有可能受到不良影响,表现为智力低下,学习和反应能力较差.这种智力低下是由于高热造成胎儿脑神经细胞死亡,使脑神经细胞数减少所致,这种智力低下是不能恢复的.当然,高热造成胎儿畸形还与孕妇对高热的敏感性和其他因素有关.
由此可见,为了减少出生畸形胎儿,孕妇在孕早期应避免患发热性疾病,避免接触高温环境,甚至要避免洗过热的热水浴。如体温超过正常体温的2℃时,应速取物理降温法。如发高烧,经检查后还可考虑中止怀孕。
二是常近家猫的孕妇要警惕胎儿畸形。
造成胎儿畸形的原因很多,但很少有人知道带菌的猫也是一种对导致胎儿畸形威胁很大的传染病源,而猫的粪便则是这种恶性传染病进行传播的主要途径. 这种恶性传染病叫做弓形体病。孕妇染上猫粪中的弓形体寄生虫后,未来降生下来的婴儿就有可能患先天性失明、癫痫、脑积水等疾病。在英国,虽然每年都有约500名的婴儿被猫所害,但仍未引起医生和孕妇们的注意。
孕妇染上此病后,可能会出现与流感相似的反应。或出现淋巴肿大。如果孕妇是初次染上此病,那么,对未来的婴儿危险性贝便大。在英国,由这种寄生虫传染给婴儿而造成的不良后果,约占染病孕妇的40%。
三是患过风疹的孕妇要警惕胎儿畸形。
风疹,是一种由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病.妇女怀孕初期感染风疹病毒,易引起流产,死产,婴儿先天畸形。
风疹为什么能使胎儿发生畸形呢?妊娠早期胎儿器官分化尚未完成,病毒在胚胎的细胞中繁殖,使细胞染色体断裂,影响细胞DNA的复制过程。由于风疹病毒的持续存在,大量被风疹病毒感染的细胞,因其有丝分裂受到抑制,致使分化增殖减慢,胚胎器官的发育受到损害。
可累及心血管、眼、神经、听觉及骨骼等系统.临床上常见的先天性畸形有白内障、视网膜症、青光眼、耳聋、先天性心脏病、智 力发育不全等.还有发育迟滞,骨髓炎、血小板减少性紫癜、肝脾肿大、溶血性贫血等。这些疾病出生时可不明显,但出生后数周、数月、甚至数年后却明显地表现出来。
有人统计,在妊娠的头3个月感染风疹者,约70%的小儿在4岁时才显示出异常.。
防止孕妇感染风疹的主要措施:
(一)风疹病人应隔离至出疹后5日,孕妇在冬春多发季节或风疹流行期间,应尽量避免接触病人。
(二)积极开展人工免疫. 目前常用的是RA27/3疫苗,该疫苗抗体效价高,维持时间长,呼吸道也可产生抗体,预防效果高达95%。但妊娠妇女不能接种,育龄妇女接种后3个月内不能怀孕。
(三)妊娠头3个月内做两次血清学检查,如风疹抗体有4倍增高者,应进行人工流产。
(四)加强妊娠保健指导和卫生宣传教育,防止孕妇与病人接触,避免感染风疹。
四是常常浓妆艳抹的孕妇要警惕胎儿畸形。
随着生活水平的提高,化妆已成为一些妇女生活中的重要内容。不少已怀上了孩子的女性也不甘落后于时尚,仍喜欢浓妆艳抹,殊不知:浓妆艳抹如果在孕期,易致胎儿畸形。
美国食品药物管理局的一项调查表明,在2452名孕妇中,每天浓妆艳抹者胎儿畸形的发生率是不浓妆艳抹者的对照组的1.25倍。对胎儿畸形发育所产生不良影响的主要是化妆品中含的砷、铅、汞等有毒物质,这些物质被孕妇的皮肤和粘膜吸收后,可透过血胎屏障,进入胎血循环,影响胎儿正常发育。
其次化妆品中的一些成分经阳光中的紫外线照射后会产生有致畸作用的芳香胺类化合物质。因此,孕妇最好不要化妆或避免浓妆,尤其是在夏季更要淡妆,特别是不要使用劣质、过期的化妆品。
五是经常情绪恶劣的孕妇要警惕胎儿畸形。
孕妇生活在社会和人群中,和其他人一样,也有喜、怒、裒、乐、忧、思、悲、恐等情绪的变化。而胎儿的某些先天性生理缺陷,就可能与孕妇妊娠期间的不良情绪有关。 人的情绪受中枢神经和内分泌系统的控制。内分泌之一的肾上腺皮质激素与人的情绪变化有密切关系。
孕妇情绪紧张时,肾上腺皮质激素可能阻碍胚胎某些组织的融汇作用,如果发生在妊娠期间的前3个月,就会造成胎儿唇裂或腭裂等畸形。 人在情绪变化时,由于神经系统控制的内分泌腺会分泌出各种不同类型和数量的激素,使血液中的化学成分发生变化。
情绪愉快时,会使血液中增加有利于健康的化学物质;反之,情绪忧、悲,惊、恐之时,则会使血液中增加有害于健康的化学物质,胎儿在母体内所需要的营养和氧气是由母体内的血液通过胎盘供给的。这就不难理解,当孕妇情绪变化时,体内血液中的化学物质的质和量也就发生了变化,血液通过胎盘进入胎体,也必然对胎儿的生长产生好的或有害的影响。
所以,孕妇的家人特别是孕妇的丈夫,应该关心和体贴孕妇,使孕妇心情舒畅,情绪良好。同时,孕妇自己也应在妊娠期间特别是妊娠的前3个月内保持心胸舒畅.精神乐观的精神状态,即使有什么不愉快的事情,也要以正确态度去小都与出生“先天愚型”以及其他弱质儿童有相当的关联,特别是年龄偏大更易出现先天愚型儿。
1991年我国四川省对461例原因不明的精神发育迟滞患者进行严格的研究分析后表明,其主要原因是父亲生育年龄过大,而母亲生育年龄则与发病影响不大。而且这些智力低下患者的发病率有随父亲生育年龄增高而加大的趋势。父亲生育年龄在30—34岁时, 生出智力低下儿的可能性与25岁年龄组相比要增高1.9倍,而父亲年龄在45岁以上者又比25岁组增高3.3倍。最新的一些研究还表明,父亲年龄过小,由于身心发育尚未完全成熟,也容易生出不健康的孩子。
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