指导专家：广东省妇幼保健院乳腺科朱彩霞副主任医师
乳腺科门诊经常遇到这样的患者，接诊进来，满脸焦虑，急慌慌地说：“医生，昨天，我乳房有个地方很痛，一摸有一个包块，挺硬的，吓死我了”。医生会初步判断，这可能是长囊肿了。
乳腺囊肿是啥病？
乳腺囊肿是乳腺科门诊最常见的就诊疾患之一，大约7-10％的育龄妇女乳房内会长囊肿，40到50岁是发病高峰，绝经后发病率迅速下降。
大部分乳腺囊肿属于乳腺正常发育和退化过程中的失常（ANDI）——准确的讲是正常小叶退化过程中的失常，算不上一种疾病，乳腺小叶上皮组织的正常退化依赖于其周围特异性间质的持续存在，乳头间质消失的过早，上皮腺泡仍有残留，则可能形成微小囊肿，或乳腺输出管堵塞，则可能发展为大囊肿。
什么原因会长乳房囊肿？平时饮食注意什么？
导致这种失常——乳腺囊肿形成的特有病因学因素尚不明确，有些间接的证据证实高雌激素表达是该病发生的直接或相关原因，如大于50岁女性应用雌激素类药物改善更年期症状是囊肿形成的原因之一。
平时饮食应注意减少高蛋白和高雌激素食物、药物的摄入，如海鲜、雪蛤、蜂王浆、花粉、避孕药、羊胎素等。
乳腺囊肿有那些症状？如何明确诊断？
患者常于无意或乳房疼痛触摸乳房时发现肿块，肿块摸起来表面光滑、活动、囊性感，不过，如果囊内压力很大，摸起来会较硬，像实性肿瘤。部分患者可能因囊内压力突然增加或囊液外渗引起化学性炎症而突发疼痛才注意到乳房长了大囊肿。
B超和细针穿刺有助于明确诊断。乳腺超声显示患者一侧或双侧乳腺内见单个或多个无回声区，无回声区表现为圆形或卵圆形，边界清，壁薄光滑，透声好，也有时可见分隔光带，后方回声增强或无衰减。当囊液外渗引起周围组织炎性反应时，囊肿的超声声像会变得不典型（超声科医生称之为复杂性囊肿）。乳腺囊肿应注意与实性占位性病变鉴别。
乳腺囊肿如何处理？
目前大多数囊肿的治疗是在超声引导或直接行囊肿抽吸术，更多地是密切随诊。
如果乳腺囊肿的囊内液体抽取后肉眼为血性液，需行囊液细胞学检查，如为非血性液，则结合医生临床考虑或患者意愿选择行囊液细胞学检查，如细胞学检查结果提示有细胞异型、可疑恶性或恶性，则随后需行肿物的切除活检术。
如超声检查发现囊肿内存在实性占位，在送检囊液细胞学检查的同时需在超声引导下对实性区域行核心穿刺活检。
更多的乳腺囊肿选择密切随诊，随诊内容包括专科医生临床检查和乳腺超声检查，35岁以上的妇女加做乳腺高频X线，随诊的目的主要是排除偶发的乳腺癌。
尽管囊肿是一个烦人之物，但囊肿几乎不会造成相关的任何病变，而且需要明确的是囊肿虽有增加少许乳腺癌风险的可能，但其本身并不是癌前病变，所以基本没有必要手术切除。
快速认识乳腺囊肿
乳腺囊肿是乳腺发育和退化过程中的失常，是病变（disorder）、不算疾病（disease）；
乳腺超声和细针穿刺基本可以对乳腺囊肿明确诊断；
乳腺囊肿囊内液抽取为血性液时需进行细胞学检测；
超声检查发现囊肿内存在实性区域，需在超声引导下对实性区域行核心穿刺活检；
乳腺囊肿本身并不是癌前病变，基本不需要手术切除活检；
尽管乳房囊肿增加乳腺癌患病率的风险很小，但对于女性而言，随访时也应接受常规的乳腺检查，用来排除偶发的乳腺癌。
（通讯员：林惠芳）
网（www.39.net）原创内容，未经授权不得转载，违者必究。内容合作请联系：020-85501999-8819或39media@mail.39.net乳腺囊肿详细资料大全
乳腺囊肿分为单纯囊肿（又称为乳腺囊性增生）及积乳囊肿。两者均为良性病变，被覆薄层上皮组织，囊内容物多为液体，B超表现为无回声结节。乳腺单纯囊肿主要是由于卵巢功能紊乱引起的良性病变。乳腺囊肿是由于患者卵巢功能紊乱，体内黄体酮分泌减少，雌激素分泌增多，导致乳腺上皮增生与脱落，引起乳腺小叶小管及末梢乳腺导管高度扩张与囊性变而形成的。临床上，乳腺单纯囊肿可有自限性，经过3年或更长时间后病变可以停止，但有时亦可继续进行，最终导致癌变，但几率很小。
病因,临床表现,检查,诊断,治疗,预防,病因单纯囊肿在乳腺囊肿中最为多见。主要是由于内分泌紊乱引起导管上皮增生，致使导管延伸、迂曲、摺叠，摺叠处管壁因缺血而发生坏死，形成囊肿。积乳囊肿又称乳汁潴留样囊肿，较单纯囊肿少见，主要是由于泌乳期某一导管阻塞，引起乳汁淤积而形成囊肿。临床表现 1.单纯囊肿单纯囊肿在乳腺囊肿中最为多见，主要是由于内分泌紊乱引起导管上皮增生，管内细胞增多，致使导管延伸、迂曲、摺叠，摺叠处管壁因缺血而发生坏死，形成囊肿。 单纯的乳腺囊肿好发于中年女性，以圆形或卵圆形 *** 肿块为主要症状，囊肿可单发，亦可多发。单发者肿块常迅速生长，易与乳腺癌相混淆，囊肿常可随月经周期而变化，并伴有经前 *** 胀痛。为明确诊断，可行钼靶X线摄片、超声及针吸细胞学检查。如果经多次穿刺后仍无效，或经细胞学或组织学检查证实有上皮增生或 *** 状瘤病者，则宜手术治疗。 2.积乳囊肿积乳囊肿又称乳汁潴留样囊肿，较单纯囊肿少见，主要是由于哺乳期某一导管阻塞，引起乳汁淤积而形成囊肿。积乳囊肿可见于 *** 的任何部位，以发生于 *** 深部者最为常见，常发生于妊娠哺乳期或哺乳期过后。 积乳囊肿临床上以 *** 肿块为主要症状，肿块多为圆形或卵圆形，表面光滑，有囊性感，边界清楚，活动度大，与皮肤无粘连。继发感染时，可见局部红肿热痛等炎症反应，同侧腋窝可触及肿大淋巴结。囊肿较大，病史较长，反复发生感染者，宜手术将囊肿切除。检查 1.乳腺触诊检查触到边界清楚、活动度好、表面光滑的肿物，应注意乳腺囊肿的可能。 2.乳腺超声检查及乳腺钼靶检查乳腺超声对诊断有较大帮助，对于厚壁囊肿、壁不均匀或壁上可见突起应考虑恶变可能，乳腺钼靶检查可发现一些已恶变（伴簇状或点状钙化）的囊性病变。诊断根据临床表现及检查结果可以诊断。治疗 1.一般治疗多数乳腺囊肿无需手术治疗，临床以随诊观察为主。此外，部分恶性肿瘤，如乳腺黏液癌以囊肿为主要表现，因此乳腺囊肿如出现囊壁增厚、囊壁赘生物等表现，可考虑切除，活检以明确诊断。 2.手术治疗需行切除时，应注意完整切除乳腺囊肿。如为恶性病变，应按照乳腺癌原则治疗。预防针对乳腺积乳囊肿，哺乳期应促进乳汁排出，避免急性乳腺炎发生，减少积乳囊肿发生率。
乳腺囊肿癌变几率有多大
?乳腺囊肿虽然是良性的囊肿，但是乳腺囊肿也存在着一定的癌变几率，但是需要指出的是，绝对不是所有的乳腺囊肿都可以癌变，只是乳腺囊肿患者的癌变几率要比正常女性要高一些，只要及时根治乳腺囊肿，就能避免癌变情况的发生，因此及时治疗乳腺囊肿很重要。 ? 中年妇女的乳房如果在短时间内出现界清、活动性良好的肿物，应首先考虑是乳房单纯囊肿，而彩超检查及细针穿刺是首选的乳腺囊肿检查手段，有助于鉴别肿物的囊实性。囊肿穿刺抽液后可行囊肿空气造影以确定囊壁是否光滑，有无乳头状瘤。由于该病部分有一定的恶变倾向，恶变率约3%~4%，故穿刺抽取液作细胞学检查相当重要。35岁以上妇女若半年内无生育计划，应同时结合乳腺X线钼靶摄片以排除恶变可能。 以上就是为您介绍的“”的相关内容，希望本文的介绍能对您有所帮助，专家提醒，如果出现了乳腺囊肿的疑似症状，那么就必须去正规医院进行检查，确诊病情，然后对症治疗。如您对乳腺囊肿方面的常识还有其他疑问，请咨询在线专家，专家将为您作出详细解答。相关推荐：
