来源:半岛都市报
因有高血压病史,36岁的吴先生(化名)出现头痛、头晕等不适症状。
自信的他选择在家自行针灸来缓解症状,结果在扎入靠近心脏位置的穴位时扎入过深,针头刺破心脏留在体内,造成心脏破裂损伤,心包有大量积血。
近日,他被紧急送到青大附院西海岸院区抢救,最终,青大附院常青教授团队成功取出遗留的针头,并且完成了二尖瓣修复手术,挽救了患者生命。
目前,患者生命体征稳定。
ICU里的吴先生
据吴先生的妻子郑女士回忆,吴先生有高血压病史十多年,期间也没有系统地服用药物进行治疗。
为了缓解症状,吴先生喜欢在家自己钻研中医疗法,并且根据书籍研究起了针灸,并且以自己为试验对象进行治疗。
为了缓解高血压的毛病,他三个月前自己将大约10厘米的针扎入了靠近心脏的膈俞穴 ,感觉心脏不舒服后,立即将针取出,由于用力过猛,只取出大约7厘米,在体内遗留了3厘米。
但当时吴先生并没有当回事,也没有告诉家人。直到5月1日当天,他胸部出现剧烈疼痛,并且呼吸困难,妻子赶紧带着他去了胶州当地的医院进行静脉滴注消炎针,效果不明显。进行相关检查后发现,患者已经有大量的心包积液。
5月2日,当地医院医护进行了心包穿刺,引流出近800ml血性液体。
胸部ct
为了得到进一步的治疗,吴先生妻子带其转进了青大附院,情况危急,一度进了ICU。
青大附院心外科常青教授为患者进行了心包穿刺持续引流,引流出30-40ml血性液体。
复查胸部ct和心超后显示,针已经跑到了心脏里面,造成了心脏破裂伤,伴有心包大量积血,心包填塞,高血压3级(极高危),需要立即进行手术。
取出的针
在与家属商量之后,常青教授完善手术方案,并且当天进行了紧急手术。
在手术中,常青发现,患者体内的针从左侧胸腔穿破心包刺入心脏 ,穿破左房、左室后壁和二尖瓣后叶P2区 ,二尖瓣后叶一处直径约3-4mm的穿孔。
导致大量心包积血、心包填塞,并且由于延误治疗了三个月,心脏表面都是脓性分泌物。
常青团队紧急进行异物取出和二尖瓣成形、心脏修补术,取出了异物,挽救了生命。目前还在ICU观察,生命体征平稳。
手术医生
常青介绍,心脏破裂伤是心脏外科极为凶险的的急诊。
患者病情凶险危重,由于针灸的针很细,早期症状隐匿,但是之后极易损伤心脏重要结构,引起心包填塞,死亡危险系数高。并且由于针在体内活动,增加了手术的不确定性,风险很大 。
“此病人穿透左心房、左心室,并且二尖瓣后叶穿孔,心包长期感染积脓,组织水肿,非常脆,我们修补了心脏破口,并且考虑到病人年轻,做了二尖瓣修复手术,避免了瓣膜置换术,降低费用,保证了病人的长期生活质量。”
常青提醒道,当心脏本身有病时,针刺造成损伤的可能性将大为增加。
心脏肥大或心包积液,可使刺道变短,同时在体表投影面积增大,而致可能造成损伤的穴位数目增加。
未经专业培训自行在家针灸危险度极大,不能擅自操作,否则有生命危险。
●据半岛全媒体记者 齐娟
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