淮安异地就医备案和联网直接结算操作指南
一、参保人员符合下列情况之一的，可以办理异地就医备案和进行异地联网直接结算
(一)异地安置退休人员：指退休后在淮安市外定居并且户籍已迁入定居地的参保人员。
(二)异地长期居住人员：指在淮安市外长期居住且不迁户籍的参保人员。
(三)常驻异地工作人员：指用人单位派驻淮安市外长期工作的参保人员。
(四)异地转诊人员：指经我市具有转诊资质的医疗机构批准，需要到异地定点医疗机构继续就医的参保人员。
(五)其他异地就医人员
(一)、(二)、(三)统称为“异地长期居住人员”。
二、办理异地就医的渠道
(一)经办窗口备案：各医保经办机构即时完成审核备案。
(二)网站备案：
淮安医保中心网站：http://www.hayb.cn/
江苏政务服务网：http://www.jszwfw.gov.cn/
各医保经办机构在下一个工作日内完成审核备案。
(三)微信小程序备案：“淮安医保”微信公众号、江苏医保云APP、国家异地就医备案小程序。各医保经办机构在下一个工作日内完成审核备案。
(四)定点医疗机构备案：我市有异地就医转诊资格的定点医疗机构通过异地转诊系统为满足转诊条件和有转诊意愿的参保人上传异地备案资料。各医保经办机构在下一个工作日内完成审核备案。
三、参保人员办理异地就医备案所需材料
(一)异地安置退休人员：1、医保电子凭证或有效身份证件或社保卡;2、居住证明或个人承诺书。
(二)异地长期居住人员：1、医保电子凭证或有效身份证件或社保卡;2、居住证明或个人承诺书。
(三)常驻异地工作人员：1、医保电子凭证或有效身份证件或社保卡;2、异地工作证明材料(参保地工作单位派出证明、异地工作单位证明、工作合同任选其一或个人承诺书)。
(四)异地转诊人员：1、医保电子凭证或有效身份证件或社保卡;2、具有转诊资质的参保地定点医疗机构出具的转外就医证明。
异地长期居住人员异地就医办理适用承诺制备案和多地备案方式。本人确因工作或居住需要前往异地城市，但因无法即时提供异地居住、工作证明材料，可以以个人信用为担保，申请办理异地就医备案。
确因工作和生活需要多地流动的，只要提供相关证明材料，就可以申请办理长居异地人员多地备案，直接刷卡就医。
可与各级医保经办机构咨询联系
四、办理异地就医备案流程
(一)备案
1、关注微信公众号“淮安医保”
2、实名认证并注册登录后，点击进入医保大厅
3、点击异地备案后根据不同人员类型填写备案信息进行备案，也可对已申请的备案进行撤销和变更。
4、其他异地就医人员可通过无材料备案进行备案后，在异地就医时直接联网结算。
(二)查询就医地异地联网结算医院信息
1、下载国家医保服务平台APP
需要提醒的是：
承诺制备案，自备案之日起6个月内不得变更和注销;多地备案人员需要提供长期居住证明材料，不可使用承诺制备案。
淮安市医疗保障异地就医经办咨询电话
淮安异地就医备案怎么办理
法律客观：《社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十二条个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。
异地就医备案网上办理流程有哪些
1.在应用商店搜索“医保服务平台”，下载好app后，注册登录后进入首页；2.在首页找到热门服务下的异地就医→异地备案→异地就医备案申请，然后填写相关信息即可；
3.完成备案后，可以在异地备案页面的右下方找到备案记录，在这里可以查询到是否备案成功，通过任何形式的备案都可以在这里查询到；
如若不能网上备案的，可以拨打参保地的医保局电话咨询是否可以电话备案，可以就进行备案。
跨市就医备案怎么操作
法律主观：跨市异地就医备案网上办理流程是持本人社会保障卡和二代身份证，到参保地医疗保险经办机构，办理异地就医登记备案；填写《基本医疗保险异地就医登记表》；查询备案医院是否在异地就医住院费联网直接结算定点医疗机构名单里等。
法律客观：《中华人民共和国社会保险法》
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
异地就医备案网上办理流程
异地备案就医流程。目前，我国已建成覆盖全民的基本医疗保障网，跨省异地就医住院费用直接结算全面推开，门诊费用跨省直接结算稳步试点，异地就医备案服务正在推广。这里以“国家医保服务平台APP”为例，给大家讲解北京市参保人线上异地备案流程。
1、打开国家医保服务平台APP，（可以通过手机应用商店进行下载），
2、点击首页【异地备案】，跨省异地就医线上备案流程。
3、点击【异地就医备案申请】
江苏省异地就医联网结算是怎样的？
江苏省内异地就医政策，实现异地就医联网结算。医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。异地就医新政策如下：其实异地就医就两大方向，第一是看门诊能刷医保卡不，第二是住院能不能实现异地结算。1、门诊：2021年2月1日，国家医疗保障局公布，2月1日起全国27个省、区、市统一开展普通门诊费用跨省直接结算试点，其中覆盖了；2、住院：目前异地就医备案已有20多个统筹地区可以实现了，依次在下面几个地方：山西，内蒙古，辽宁，吉林，江苏淮安市、徐州市，浙江，江西，山东，湖南，广西，海南，四川，陕西宝鸡市，宁夏银川市。虽然在异地可以报销，但报销比例仍然是按照参保地的政策。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保滑顷险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
衍生问题：
异册凯地就医如何报备？
备案方式：参保人员可选择“大连市医疗保障局”微信服务号、医保网上服务大厅、大连市转诊定点医院（三级医院、市内专科医院及区市县中心医院）等途径中的一种，办理异地就医登记备案。备案有效时间。参保人员应在异地就医前进行登记备案，最迟应于异地入院后5个工作日内完成，逾期未办理登记备案的，视为未登记备案。备案有效期为一年，原则上当次有效，因恶性肿瘤、器官移植等需要连续、多次治疗的，有效期内不设就医次数限制，一年内可多次在备案地直接结算住院费用。就医结算。登记备案成功的，按照国家和省异地就医结算管理有关规定，参保人在就医备案地医保定点医疗机构持已激活的社会保障卡或国家医保电子凭证，可直接结算住院医疗费用。未按规定办理登记备案州让唤或未登记备案的，持现金结算。
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