河北大学附属医院门诊、入院须知
根据上级最新疫情防控工作相关要求,现优化调整医院门诊、入院须知如下:
一、门诊就诊
1.门诊和急诊患者就诊前无需提供核酸或抗原检测结果。
2.门急诊患者就诊后,如需进行存在较大职业暴露风险的操作前应进行抗原检测。
3.合并发热的专科疾病患者可到相应专科门诊就诊。
4.进入门诊需全程规范佩戴N95医用防护口罩,非诊疗需要请勿摘下。
5.我院继续实行实名制全预约分时段就诊,门诊就诊不建议陪同,确需陪同限制1人。
二、入院须知
1.择期入院患者及陪护人员需完成入院前24小时核酸检测。
2.急危重症患者办理住院前,先进行抗原检测,以抗原检测结果分类收治,入院后进行一次核酸检测,根据核酸结果调整病房。
3.入院后根据患者实际情况,开展核酸或抗原检测,原则上无疑似新冠症状,不再进行核酸和抗原检测。
住院和门诊报销比例
法律主观:由于每个城市的经济水平不同,所以导致每个城市的住院报销待遇可能会有些许差异,具体可咨询当地社保局。 在一个医疗保险年度内,参保居民因病住院发生的符合规定的医疗费用,在起付标准至最高支付限额以内的,根据医院等级按以下标准支付。 一级医院:费用在起付线-3万元,报销比例为90%;费用在3万-4万元,报销比例为95%;费用在4万以上报销比例为97%。 二级医院:费用在起付线-3万元,报销比例为87%;费用在3万-4万元,报销比例为92%;费用在4万以上报销比例为97%。 三级医院:费用在起付线-3万元,报销比例为85%;费用在3万-4万元,报销比例为90%;费用在4万以上报销比例为95%。 一般报销的起付线第一次为1300元,第二次及以后的报销起付线为600元。不过值得注意的是恶性肿瘤患者,在一个医疗保险年度内因放、化疗多次住院的,只扣一次起付线。
法律客观:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
河北大学生医保报销比例
法律主观:医保对于每个人都是公平的,我们能不能享受到它带给我们的福利,就要看我们是不是熟知“游戏规则”了。
1、城镇职工医保
a、在职职工:门诊免报额度为2000元,即在门诊产生的医疗费用中,超过2000元的部分才会予以报销,报销比例为50%;
b、退休职工:门诊免报额度为1300元,即在门诊产生的医疗费用中,超过1300元的部分才会予以报销,70岁以下的,报销比例为70%,而70岁以上,报销比例则为80%。
c、最高限额:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
d、特殊病种:一个医保年度内,特殊病种门诊免报额度为400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
2、城镇居民医保
a、普通门诊:一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
b、特殊病种:一个医保年度内,特殊病种门诊免报额度为400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
3、新农合医保
a、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
b、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
c、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
d、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
e、中药发票附上处方每贴限额1元。
f、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
g、特殊病种:一个医保年度内,特殊病种门诊免报额度为400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
二、医保报销比例怎么确定
医保的报销比例是根据医院的级别变化的。
1、三类医院的医院收费标准起征点是200。医保的报销比例是百分之八十五。
2、二类医院的收费标准起征点是400。医保的报销比例是百分之七十。
3、一类医院的收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十。
以上就是本文的全部内容,希望对大家有所帮助。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
河大附属医院新农合报销比例
法律主观:新农合住院医保是特别针对农村地区的老百姓所推出的医保项目,其覆盖对象仅包括具有农村户口的人,完善了我国的医保制度,是我国社会保障体系的一大进步。
一、什么是新农合住院医保
新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
住院医疗保险是指保险人对被保险人因意外事故或疾病需住院治疗而支出的各项费用负保险给付责任的健康保险。
二、新农合住院医保报销比例多少
镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
大病补偿:镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%,镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
三、新农合与职工医疗保险的区别
1、所覆盖的对象不同。职工医疗保险是城镇所有用人单位。新农合必须是有农村户口才可以办理。
2、缴费主体不同。职工医疗保险是用人单位和社会成员个人共同缴纳医疗保险费,建立医疗保险基金。新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资。
3、缴费方式不同。职工医疗保险具有强制性,是单位和职工共同缴纳的,并需要缴纳时间达到一定的年限。新型农村合作医疗是农民自愿参加,而且必须以家庭为单位整户参加,且需要每年办理参保缴费手续。
4、缴费标准不同。职工基本医疗保险缴费和个人工资有关,按照相关规定的比例标准缴纳。新型农村合作医疗的缴费标准有每年100元、200元、300元、400元、500元,各个地方根据自身的情况来设置缴费的档次。
5、报销比例不同。职工基本医疗保险参保人拥有个人账户,定期会有费用划入,报销比例较高。新型农村合作医疗没有个人账户,报销比例也比职工基本医保要低。
综上所述,新农合住院医保根据所就诊住院的医院级别不同,所定的报销比例也有所不同。但同样都为农村老百姓看病诊疗减轻了经济负担,是百姓的一大福利保障。
《社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《社会保险法》
第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
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