1.群众有一般不适症状，接诊医生针对群众描述的症状，综合判定是否需要自行服用药物或医院收治进一步处理，给出合理建议。
2.群众如有发热等症状，要先进行抗原检测，如抗原检测为阴性，按照一般症状进行处理;如抗原检测为阳性，需进行核酸检测，等待核酸出结果后，按照核酸检测结果不同，采取不同处置措施。
3.对于需要开具的处方药品，购药人要如实提供药品使用人员个人信息(姓名、住址、电话)，由家庭巡诊小分队成员根据实际情况点对点送药或自行取药。
北京市养老机构新型冠状病毒感染防控工作方案发布
一、工作目标
明确工作目标。围绕“保健康、防重症”，以防范疫情输入、防范聚集性疫情、防范重症病亡为目标，重点抓好养老机构疫情防控动态响应机制、人员和物品出入管理、院内分区管理、环境防控、日常监测、应急准备、应急处置等防控管理措施，加强养老机构与医疗机构、120急救转运、街道“三握手”机制、关心关爱等服务保障各项工作，最大程度保护养老机构内人员的生命安全和身体健康。
二、加强工作统筹指导
健全防控措施动态响应机制。经各区批准同意后，非疫情流行时，辖区养老机构在加强进出人员健康监测基础上开放管理;疫情流行时，辖区养老机构原则上实施封闭管理，并可根据工作实际在加强进出人员健康监测基础上有序开放管理。疫情流行严重时，经报请市疫情防控工作领导小组同意后，相关区可对辖区养老机构严格封闭管理，并报上级主管部门。
实行定期研判调度工作制度。市、区两级养老机构疫情防控工作专班应定期分析研判疫情流行形势，及时调度指挥养老机构疫情防控工作，协调解决养老机构疫情防控工作重点问题。疫情流行严重时，应每日进行工作调度。
实行养老机构疫情“零报告”制度。督促指导养老机构建立24小时应急值守制度，出现核酸或抗原检测阳性结果的，须第一时间全面报告感染情况，并配合属地政府开展疫情监测。疫情流行严重时，督促指导养老机构执行每日“零报告”制度。
三、防范养老机构疫情输入风险
加强人员出入管理。督促指导养老机构认真落实人员出入机构查验和管理制度，入院人员必须查验48小时核酸阴性证明、现场抗原检测阴性结果。机构开放管理期间，养老机构工作人员凭48小时内核酸检测阴性证明及当日抗原检测阴性结果可上岗。机构封闭管理期间，落实入院人员闭环管理，返院老年人和返岗员工应首先持有48小时内核酸检测阴性证明、现场抗原检测阴性结果，并在集中健康观察点或机构内具备隔离条件的隔离区按规定落实健康观察措施，方可闭环入院或在院居住、工作。机构严格封闭管理期间，暂停家属入院探视、接待走访慰问等非紧急必要入院活动;暂停机构内集体用餐或聚集性活动。
加强物品出入管理。督促指导养老机构严格落实外来物资物品无接触交接相关规定，在机构大门外设立物资物品交接区，快递和家属送来的物资物品不得直接进入养老机构，必须按照规定要求消毒静置。
加强环境监测和风险防范。督促指导养老机构定期对电梯按钮、门把手、下水道口等重点环境点位进行核酸采样和检测，防范地漏水封、下水道口等气溶胶传播风险。督促指导养老机构加强工作人员、老年人的日常防护、清洁卫生、用餐保障等。
四、防范养老机构聚集性疫情
严格落实“早发现”机制。督促指导养老机构在开放管理期间，工作人员每周开展2次全员核酸检测，在院老年人每周开展2次核酸或抗原检测，工作人员与老年人的检测隔日交替开展;在封闭管理期间，工作人员每天开展1次核酸检测，在院老年人每周开展2次核酸或抗原检测。具备条件的养老机构，经卫生健康和疾控部门培训指导后，自行开展核酸检测采样和抗原检测;不具备条件的养老机构，由核酸采样人员上门规范开展核酸检测采样，减少人员外出核酸检测感染风险。核酸检测应“单采单检”。各区按照属地养老机构在院老年人数量、工作人员数量及每周核酸和抗原检测频次，免费提供核酸检测，免费发放抗原检测试剂。
加强常态化健康监测。督促指导养老机构每日对在院人员进行全员健康监测并做好记录。出现发热、呼吸道感染等11类症状者，应及时进行1次抗原或核酸检测，并做好相关人员的筛查、隔离等处置工作，同时根据症状及时就诊或送医。支持有条件的养老机构为有基础病的老年人配备必要的简易监护监测设备。
实行院内分区管理。督促指导养老机构结合设施条件，实行内部分区管理，设立闭环管理区、流动管理区和健康观察区，防止不同区域间交叉感染。医疗机构开展养老服务的，要将养老服务区域与医疗服务区域分区管理，做到物理隔离、独立设置。加强环境通风换气、内部清洁和消毒。
提高应急处置能力。各区组织卫生健康、疾控部门，督促指导养老机构按照“一院一策”要求完善细化应急处置预案。指导辖区内养老机构做好疫情防控、人员培训、应急准备和应急状态转换、疫情处置等工作，每季度至少开展一次应急预案演练。督促指导养老机构按照满负荷运行标准，做好防护物资、照护物资生活物资储备。
加强涉疫处置。养老机构内如发现阳性感染者，应在各区卫生健康、疾控部门专业人员上门评估指导下，按照“一院一策”原则，立即调整人员分区及密度，落实转移居住、分级分类诊治及终末消毒等措施，并立即开展全员核酸或抗原检测，后续根据检测结果和风险评估情况确定核酸检测频次。建立完善院内感染者转运机制，明确养老机构就诊定点二三级医院，与其建立救治绿色通道机制，对机构内感染人员第一时间隔离、转运和优先救治。
加强集中健康观察点保障。将集中健康观察点纳入各区保障范围，用于不具备分区管理条件养老机构中阳性人员、新接收、轮换或返院人员的集中健康观察。加强集中健康观察点内部管理，优化基础设施条件和服务保障人员配备。
加强护理人员等应急支援力量储备。各区按照养老机构在院老年人数量的10%比例储备护理人员等应急支援力量。对于从养老机构转运至定点医院的失能失智感染人员，以及转运至集中健康观察场所或养老机构内隔离区内的失能失智老年人，均应按照1:1的标准配备护理人员。具备自理能力的感染老年人，视其身体情况配备护理人员。
五、防范养老机构老年人重症病亡
加强在院老年人分级分类服务管理。摸清养老机构内老年人合并基础疾病及其新冠病毒疫苗接种情况，根据其基础疾病情况、新冠病毒疫苗接种情况、感染后重症风险程度等进行分级，发挥基层医疗卫生机构“网底”和家庭医生健康“守门人”作用，提供疫苗接种、健康教育、健康咨询、用药指导、协助转诊等分类分级健康服务。
落实和运行好养老机构与医疗机构握手机制。督促指导与养老机构建立握手机制的医疗机构，通过上门巡诊、智慧家医、远程问诊等方式，为在院老年人提供日常诊疗和健康监测服务，按照“一人一档、一人一策”建立医疗保障台账。与养老机构建立对口协作关系的二三级医院，落实养老机构急危重症老年人就医绿色通道。属地所有二三级医院均应开通养老机构急危重症老年人就医绿色通道。严格落实医疗机构首诊负责制，任何医疗机构不得以任何原因推诿或拒诊本区域或其他区域转来的养老机构急危重症老年人。
落实和运行好养老机构与120急救握手工作机制。压实各区属地责任，各区应建立健全养老机构与转运机构的握手工作机制，统筹协调辖区内120急救、非急救转运资源重点保障好养老机构就医需求。市急救中心做好养老机构急救转运数据的监测、预警，设立养老机构服务保障专席，在区级资源无法保障等紧急情况下，统筹调度保障好养老机构急危重症患者的急救转运。
落实和运行好养老机构与属地街道握手工作机制。持续做好养老机构药品保障，实现慢病管理日常用药随开随用，退烧镇痛、止咳祛痰药品按养老机构在院人数的20%人份比例进行储备。加强中药汤剂保障，通过居委会有序配发至养老机构内有需要的患者。
加强新冠病毒疫苗接种工作。依据新冠病毒疫苗接种禁忌判定规范流程开展在院老年人疫苗接种禁忌症判定工作，组织人员相对固定的医疗小分队进入养老机构开展新冠病毒疫苗接种服务。加快提高新冠病毒疫苗加强免疫接种覆盖率，优先采取序贯加强免疫，努力做到“应接尽接”。在第一剂次加强免疫接种基础上，推动养老机构内老年人开展第二剂次加强免疫接种。
六、加强组织保障
加强组织领导。市级相关部门和各区要认真落实市委、市政府决策部署，按照职责任务分工负责，加强协调配合，严格落实“四方责任”，扎实做好疫情流行时养老机构疫情防控和各项服务保障工作，确保各项措施落实落细。非疫情流行时，各区要强化牵头部门作用，与相关部门、属地各负其责形成合力，积极稳妥推进养老机构各项防控措施落实。
加强责任落实。市、区两级有关部门要按照各自职责，根据工作实际及时优化调整养老机构疫情防控相关政策，发挥行业指导作用，切实加强疫情防控指导服务工作。各区要广泛宣传和强调“四方责任”和措施要求，及时回应市民群众关切，妥善解决各类群众诉求问题。
加强关心关爱。各区要动员各级机关党组织、共青团、工会等力量和公益慈善组织，采取多种方式加强疫情期间养老机构老年人和工作人员的关心关爱和服务保障工作，加强心理疏导，为他们分忧解难、减轻心理压力和焦虑情绪。要督促指导养老机构加强宣传引导，利用电话、网络等为老年人提供与亲属间的亲情化沟通服务。
加强培训和监督检查。市级有关部门和各区要广泛开展养老机构新冠病毒感染防控政策措施的部署培训及政策解读;要定期对养老机构落实疫情防控措施以及相关服务保障工作落实情况开展实地督导和飞行检查，重点针对人员物资出入管理、落实早发现措施、落实医疗保障服务等情况进行督导检查，及时通报督导检查发现的隐患问题，抓好整改落实。
各区临时收住托养老年人的社区养老服务驿站、儿童福利机构、残疾人服务机构等社会福利机构参照本工作方案执行。
首都严格进京管理联防联控协调机制办公室
北京新型冠状病毒感染疫情防控工作领导小组办公室
2023年1月6日
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返乡潮疫情防控存在的问题
农村防疫工作本来是非常薄弱的地方，加上农村医疗条件相对非常差，并且医疗水平有限，当元旦春节的到来，农村疫情防控将会带来非常巨大的压力。①，农村疫病治疗药物极其匮乏。因为，自从疫情防控放开以后，城市药店的防病治病的感冒药物，早已捉襟见肘了，一般情况下凡是感冒药物都是非常难于买到的。
因此，在城市居住的人，便与在农村有关系的亲戚朋友，为他们代购感冒药物，再通过快递投寄到城市，所以，现在农村这个时候，感冒药是非常匮乏的，若是农村有人卖感冒药，与城市一样，是无法购买到的。
②，农村医疗非常薄弱，与城市相比，悬殊相当大。目前，农村都有卫生室，一般情况下，每个行政村都有一个卫生室，基本上每个卫生室只有一个人在岗，人口上两千以上的大村，有两人在岗，还有一些小村，根本无法配设卫生人员。
农村卫生室的工作人员，一般情况下，专业卫生人员占比非常低，大部分人员都是一边学习一边工作的卫生人员，都是没有专业资质，只不过农村卫生室缺人，村子里采取“拉郎配”，暂时应付一下，因此，农村卫生室工作人员，医疗水平低下，对重症患者是无能为力来进行治疗的。
而农村人治病，去村卫生室只能买一些常用药物，到乡镇卫生院，也只能看简单的病，若是重症患者，只能到县级三甲医院去治疗，那里的医疗条件和水平，与城市相差无几。但是，近期农村疫病感染人数同样非常多，医院都是满满的人满为患，若是元旦春节期间，农村这些新感染的重症患者，医院根本无条件容纳收治，成为农村元旦春节期间疫情防控的一块硬骨头，很难啃动，非常难解决。
③，农村疫病感染的重症患者，将会成为元旦春节期间最为关键的人群，同时也是非常难于得到救助的人群。
因为，重症患者，生命垂危，在村卫生室是毫无办法的，去乡镇卫生院，因医疗条件简陋，人手过于紧张，同样人满为患，及时收纳，对于重症患者来说，不能得到及时救助，是毫无意义的。
因此，只能到县级医院去，可惜一般情况下，能够拿下重症患者的疫病的医院，只有一两家，这个时候，都是人满为患，收纳这些重症患者也是非常困难的事情，所以，农村元旦春节期间，农村疫情防控是面临前所未有的巨大挑战，是当前非常难于解决的大问题。
新冠冲击波！警惕农村春节返乡，第一波感染！中老年人注意防护！
站在农民角度、收藏三农！农民兄弟们大家好，我是三农老道！时间过得飞快，一转眼2022年已经来到12月底。在国家各项防控政策全面升级之下，科学精准化防控已经取得重要成效。
随着元旦、春节的日益临近，春节返乡的时间越来越近，对于我们农村老人来说，大家也要警惕春节返乡之后，可能出现的一波感染。
现在国家针对公共卫生事件的防控已经做出了最新要求，在疫苗接种方面也做出了明确指示。
今天老道就给大家收藏一下公共卫生事件防控和疫苗接种的相关消息，具体情况咱们一起来说一说。
【新冠冲击波！警惕农村春节返乡第一波感染！】
老道说：随着12月份正式开始，公共卫生事件的防控也迎来了一系列的重要调整。
很多国民也出现了相关症状，尤其是在这一次冲击波之下，乡村也面临诸多的挑战。
在城乡经济一体化协同发展的时代背景下，乡村留守人员是需要重点保护的对象！老人、妇女儿童一旦被感染，必须要及时用药，才能够最大程度的缓解相关病情。
这两天，很多媒体针对农村防控也做出了专题报道，《红星》新闻、上游新闻相继发布署名文章。
就在前段时间，国家层面正式发布了两个重要的工作方案，这两份方案分别为《依托县域医共体提升农村地区医疗保障能力工作方案》、《加强农村地区防控和健康服务工作方案》。
在这两个方案正式发布之后，全国各地也在提前筹备应对元旦、春节可能出现的感染潮。
就在这两天，联防联控机制召开新闻发布会明确指出，全国二级以上医院开设发热门诊超过1.4万个，基层医疗卫生机构设置发热门诊或发热诊疗室超过3.3万个。
随着更多的医疗资源向乡村的倾斜，相信广大国民、相信广大农民也能够获得更强力的保障。
目前，河北省饶阳县已经设置了家庭巡诊小分队，上门为农户指导农药。
现在家庭医生对口扶持人员也在进行相关的指导工作。
在重庆城口高关镇，总体的用药需求能够得到充分保障，当地也并未出现明显的医疗挤兑情况。
而且在这两天，一些制药企业也明确指出，在一月中下旬发热药品的供应将得到更强力的保障。
综合这些消息来看，在防范可能出现的第一波感染潮方面很多乡村已经做出了提前部署。
老道相信有国家的工作方案进行指导，县域一定能够通过这次双节大考。
【中央提出新方案：中老年人要注意！】
老道说：根据相关专家发表的观点来看，只有进一步提高自身的防护力才能够进一步降低公共卫生事件对于国民家庭身体健康的影响。
尤其是对于中老年人来说，接种第四针疫苗意义重大。
现在国家也已经正式展开接种第四针加强针疫苗相关工作，很多地区已经正式开始接种第四针疫苗。
对于已经感染之后的并且康复的朋友，第四针加强疫苗也能够起到很好的防护作用。
按照国家疫苗接种技术要求，在感染阳性之后六个月内很少会出现再次感染发病的情况，所以感染康复后的患者可以在六个月后接种加强疫苗。
随着越来越多中老年人能够获得疫苗防护，相信这一次公共卫生事件对于中老年人的影响会进一步的降低。
现在眼看着元旦、春节日益临近，返乡潮即将到来，希望大家都能够做好自身的保护。
在这里恳请大家一起行动，点击文末右下角在看，让我们为国家的科学精准化系列防控政策点个赞。
保定徐水区家庭巡诊医生联系方式保定徐水区医院
保定市徐水区
为科学精准做好新形势下疫情防控工作，做好家庭巡诊服务，我区以家庭医生为载体组建巡诊服务小分队，覆盖到所有辖区所有村。每个小分队包含乡镇包联干部、村干部、基层医务人员。服务对象主要为居家治疗的新冠病毒无症状感染者、轻型病例，居家隔离的密切接触者，以及65岁及以上老年人合并基础疾病等重点人群。有需求的群众可联系所属村巡诊小分队，我们将时刻守护您的健康。
保定市徐水区基层医疗机构家庭巡诊小分队：点击查看
拓展资料：阳了要去医院吗?
根据国务院联防联控机制印发的《新冠病毒感染者居家治疗指南》无症状、无严重基础疾病的阳性者可以优先居家隔离治疗。
如出现以下情况需要转诊治疗：
出现呼吸困难或气促;
经药物治疗体温持续高于38.5°C，超过3天;
原有基础疾病明显加重且不能控制;
儿童出现嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻/呕吐等情况，
孕妇出现头痛、头晕、心慌憋气等症状，或出现腹痛、阴道出血或流液、胎动异常等情况。
如出现上述情况，可通过自驾车、120救护车等方式，转至相关医院进行治疗。
北京市新型冠状病毒感染重点人群社区健康服务工作方案
一、工作目标
明确工作目标。围绕“保健康、防重症”，持续优化社区防控策略，突出重点人群健康服务保障，进一步健全机制、压实责任，统筹资源、分工协作，坚持抓早抓小、关口前移，努力实现潜在重症在社区早发现、早干预、早救治，不断提升社区防控质效，充分发挥社区健康管理服务在维护首都人民生命健康方面的作用。
二、主要措施
健全重点人群社区健康服务工作体系。坚持区级牵头抓总、街乡镇统筹协调、专业部门分工负责，构建条块协同、上下联动的工作体系。把街乡镇作为统筹组织社区健康服务的基本单元，做到任务向街乡镇部署，资源力量由街乡镇统筹，责任在街乡镇压实。组建由街乡镇党政主要负责人牵头，分管负责同志具体负责，社区卫生服务中心、社区居委会负责人等共同参与的工作机制，健全重点人群日常调度和运行保障制度，整合属地医护救治、院前转运、物资保供、驻区单位等各类资源力量，抓早抓小抓实重点人群诊疗用药、应急救治、疫苗接种、日常服务等工作。
做实做细重点人群基础信息台账。进一步落实卫生健康部门和社区“双摸排”机制，通过分析健康档案、入户调查等形式，摸清摸实重点人群底数，确保全覆盖无遗漏。社区卫生服务中心结合日常诊疗和健康管理，及时发现识别老年人合并基础病、孕产妇、血透析和放化疗患者等重点人群，精准掌握其疫苗接种、是否感染等情况，对现有台账进行补充完善。社区居委会依托网格化管理优势，进一步摸清65岁及以上老年人合并基础疾病、疫苗接种等情况，重点掌握空巢独居老人、残疾人、困境儿童等独居群体底数及紧急联系人联络信息。由街乡镇牵头，对“双摸排”信息进行整合，形成辖区重点人群“一本账”。社区卫生服务中心根据患基础病情况、感染情况、感染后风险程度，将重点人群用红色、黄色、绿色分类标记，方便后续开展分级管理服务。
优化完善重点人群沟通联络机制。社区居委会向重点人群统一发放联系服务卡，提供社区电话、家医热线、紧急就医服务电话等联络信息，畅通日常沟通联系渠道。依托社区“微网格”，建立健全重点人群服务保障微信群，将家庭医生、社区干部、网格员、志愿者等纳入其中，加强互动沟通，及时响应诉求。对于重点人群中的独居群体，建立常态化问询制度，由社区安排专人，通过电话、微信或上门探视等方式，开展问询随访，及时掌握独居人员的健康状况和生活需求。
积极开展重点人群健康管理早期干预。坚持关口前移，加强老年人等重点人群健康监测。对于重疾病患者以及已经出现感染症状的高龄合并基础病等特殊人群，社区卫生服务中心要密切监测其健康状况，结合实际情况开展上门巡诊、指导居家自测血氧、使用小分子药物、提前转诊治疗等干预措施。社区居委会根据街乡镇统一安排，协助做好健康包发放等工作，并将摸排掌握的已经出现感染症状的重点人群情况及时通报社区卫生服务中心，力争早介入、早干预，最大限度降低向重症转化风险。
突出抓好重点人群医疗保障。加大辖区医疗资源统筹力度，按照“健康监测、分类管理、上下联动、有效救治”的原则，进一步健全辖区内医联体网格化布局，完善重点人群分级诊疗服务体系。充分发挥基层医疗卫生机构“网底”作用，做实社区公共卫生委员会，组织家庭医生、社区干部、志愿者等方面力量，为重点人群提供健康咨询、用药指导、协助转诊等健康服务。进一步完善应急救治机制，畅通转诊绿色通道，对于有紧急医疗需求的人群，做好转诊服务，确保相关人员得到及时救治。
全面提高老年人新冠病毒疫苗接种率。对重点人群疫苗接种情况进行再摸底，建立未接种重点人群工作台账。进一步加大社会动员力度，将疫苗接种与居民体检、健康咨询、每日问询等活动相结合，深入宣传疫苗在防重症和死亡方面的积极作用，提高重点人群疫苗接种意愿。优化疫苗接种服务，通过设立老年人绿色通道、临时接种点、流动接种车等措施，最大限度为重点人群提供便利。对于因病因残等特殊情况不能到现场接种的人员，提供上门接种服务，努力做到“应接尽接”。
大力加强基层医疗卫生服务能力建设。加大对基层医疗卫生机构的政策支持和财政投入，补充和改善软硬件设施，配齐相关医疗设备，备足发热、止咳等各类药品。扩充基层医疗卫生力量，通过紧急招募、社会购买服务等多种渠道，吸引已退休医务人员、民营单位医务人员等到基层医疗机构执业。充分发挥医联体内二级以上医院的支撑作用，通过线上远程指导、选派专业医师驻点出诊等方式，提高基层医疗机构对高风险人群的识别、诊断和处置能力。在社区卫生服务中心的基础上，街乡镇根据人口规模、人员流动性、地域面积等因素，就近就便设置便民核酸采样点，并根据疫情形势变化动态调整。
切实强化独居群体生活服务保障。建立健全独居群体“一对一”关爱帮扶机制，通过包楼包户、拉手结对等方式，安排专人负责独居群体生活保障。定期收集生活需求清单，主动对接周边的超市、菜店、餐馆等提供网购配送服务，组织辖区单位、在职党员、物业人员、志愿者等服务力量，帮助做好代买代办、配送到户、垃圾清运等工作，确保独居群体居家无忧。
继续强化宣传引导和健康宣教。充分发挥主流媒体作用，加大政策宣传解读力度，讲清实施“乙类乙管”的目的和科学依据。用好社区宣传阵地，大力普及抗原自测、合理用药、有序就医等防疫知识，充分宣传个人防护、分级诊疗等措施对于疫情的关键作用，反复提醒公众特别是重点人群继续坚持戴口罩、勤洗手等良好卫生习惯，在公共场所保持人际距离，当好自身健康“第一责任人”。
广泛组织发动群众自助互助。继续强化党建引领，巩固完善党建工作协调委员会、“双报到”等工作机制。积极搭建邻里互助平台，广泛动员辖区单位、社会组织、在职党员、热心群众等各方力量，组建壮大“爱心医药团队”“心理服务小分队”等各类志愿服务队，主动关心帮扶独居人员等重点群体，积极开展药品共享、心理疏导、危机干预等服务活动，进一步营造守望相助、齐心抗疫的良好氛围。
三、组织保障
形成工作合力。重点人群社区健康服务工作是一项系统工程。各相关单位、各区要加强协调配合，做好工作衔接，坚持条块结合、上下联动，形成重点人群社区健康服务工作合力。卫健疾控等专业部门要加强政策协同，充分发挥行业指导作用，在部署推进健康管理相关任务时，资源力量要同步配置到基层一线。各区、各街乡镇要切实强化属地责任，充分发挥牵头抓总、统筹协调作用，突出党建引领，压实工作责任，最大限度整合辖区各类资源力量，切实发挥好兜底保障作用，确保重点人群社区健康服务工作有力有序有效。
首都严格进京管理联防联控协调机制办公室
北京新型冠状病毒感染疫情防控工作领导小组办公室
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