关于印发新冠病毒感染者居家治疗指南的通知
联防联控机制综发〔2022〕117号
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制（领导小组、指挥部）：
按照进一步优化落实疫情防控措施有关要求，为有效做好新冠病毒感染者居家治疗相关工作，切实维护人民群众生命安全和身体健康，我们组织制定了《新冠病毒感染者居家治疗指南》。现印发给你们，请参照执行。
国务院应对新型冠状病毒肺炎
疫情联防联控机制综合组
2022年12月7日
新冠病毒感染者居家治疗指南原文：点此查看
参加新冠疫情防控的一线医务人员是否还集中隔离
近日，我国新冠疫情进入到了新阶段，防疫面临着新形势、新任务，各地有关部门逐步对诊断、检测、隔离、治疗等环节进行完善措施，并加快了治疗药物和医疗资源的储备。为做好新冠肺炎医疗救治工作，保障人民群众生命安全和身体健康，国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组研究制定了《以医联体为载体做好新冠肺炎分级诊疗工作方案》。
在新形势之下，防疫政策松动时，可能确诊人数会在短时间内上升甚至激增，这对我们全体医务工作者提出了新的挑战。
冲在防疫前线的医护人员新冠阳了之后怎么办呢？如何自我防护、自我治疗呢？
01 医护人员发现自己阳了怎么办？
? 身处医院、社区的医务人员，发现自己阳性时，及时上报至医院行政职能部门，由专业的院感和感染专家进行会诊评估；
? 如身处医院、社区科室发现自己阳性，不要惊慌失措，确保戴好口罩，立即原地自我隔离，有条件的应当单人间隔离，与他人保持一定的距离，同时保持通讯畅通；
? 回顾自己的活动轨迹，告知已经密接的人群立即固定，避免前往人员密集场所，做好自我监测；关注护言医语
? 如有条件，可在上报前再次做一个抗原复测，避免出现假阳性。
02 阳性人员如何判断轻重？
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表 1：作者制作
03 阳性医护人员可以居家隔离吗？
根据 12 月 7 日，联防联控机制综发的《关于进一步优化就医流程做好当前医疗服务工作的通知》〔2022〕114 号文件，「对于出现发热、呼吸道症状等医务人员可以先进行抗原检测，根据医务人员健康状况和检测结果等，安排进入相应诊疗区域工作或者居家健康监测。」
12 月 8 日，在国务院联防联控机制召开的新闻发布会上，国家卫生健康委医疗应急司司长郭燕红明确表示，「一旦医务人员感染新冠病毒，也应当遵循 『新十条』有关的要求。」
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图源：『新十条』文件截图
根据 12 月 8 日发布的《关于印发新冠病毒感染者居家治疗指南的通知》，新冠感染者居家治疗适用对象如下图所示：
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图源：文件截图
符合居家健康监测的新冠阳性医护人员可进行居家隔离，在居家隔离期间严格落实有关要求，追踪管理阳性人员密接的风险人员，防止疫情进一步播散外溢。
居家隔离期间要做好感染防控：
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图源：卫健委文件截图
对于不具备居家隔离条件者仍需要实行集中隔离。此外，无症状感染人群，临床上仍有发展为重症病例或加重原有基础性疾病的风险，尤其是老年人基础病较多，需由专业人员进行精准评估，经评估后研判是否隔离至方舱医院。
04 如何居家治疗？
在条件允许时，医护人员居家治疗时，尽可能在相对独立的房间居住，使用单独卫生间，避免传染给家人。
? 居家治疗人员应当每天早、晚各进行 1 次体温测量和自我健康监测，如出现发热、咳嗽等症状，可进行对症处置或口服药治疗；
新冠病毒感染者居家治疗常用药及用法用量可参考下表：
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表 2：作者制作
说明：以上用法用量仅供参考，具体用法、用量请结合药品说明书和临床使用
? 无症状者无需药物治疗。居家治疗人员服药时，须按药品说明书服用，避免盲目使用抗菌药物。如患有基础疾病，在病情稳定时，无需改变正在使用的基础疾病治疗药物剂量，但要注意用药注意事项，避免因基础病的治疗药物引起严重的不良反应；
? 如出现以下情况，需积极转诊治疗：
1）呼吸困难或气促；
2）经药物治疗后体温仍持续高于 38.5 ℃，超过 3 天；
3）原有基础疾病明显加重且不能控制；关注护言医语
4）儿童出现嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况；
5）孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状，或出现腹痛、阴道出血或流液、胎动异常等情况；
? 居家治疗人员需根据相关防疫要求进行抗原自测和结果上报。
05 如果被安排支援，如何做好相关防护措施？
? 医务人员防护原则
所有的病人均被视为具有潜在感染性病人，即认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，必须进行隔离，不论是否有明显的血液或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施；
? 措施
1）接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应当加戴乳胶手套；
2）戴手套接触其物质后，按照穿脱无菌手套的原则脱掉并扔进污染桶，脱去手套后立即洗手；
3）处理所有锐器医疗物品时应当特别注意，防止被刺伤；
4）在临床治疗、气道护理等诊疗时，可能会发生气溶胶喷溅，必须戴医用防护口罩、护目镜或防护面屏、乳胶手套、穿医用防护服（可加一次性防渗透隔离衣），必要时佩戴呼吸头罩；
表 2：防护级别分类
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5）医务人员应当严格按照穿脱流程穿脱个人防护装备，禁止穿着个人防护装备离开污染区，以避免各分区的交叉污染；关注护言医语
6）防护服的穿脱，相较穿、脱的步骤更为重要，按照流程穿脱，建议两人一组，相互监督，确保穿脱合理；防护服搭配胶鞋使用的，建议将裤腿罩在胶鞋之上，防护服搭配工作鞋，应在裤腿之上加套鞋套防止工作鞋被污染。
? 同时要实时监测自身健康状况，如果出现发热、咽干咽痛，有咳嗽，甚至有头痛、肌肉酸痛，及时对症治疗。
现在的居家隔离有人管吗
自2022年12月15日起，居家隔离有人管。根据2022年12月15日国家医疗应急司发布《关于印发新冠病毒感染者居家治疗指南的通知》指示，要求相关基层卫生机构工作人员能与居家治疗者联系、进行指导、协助就医、心理疏导和做好自己的防护。敦化疫情防控中心电话是多少
敦化疫情防控中心电话号码是0433-6224069。依据敦化市人民政府官方网站发布的信息可知，该电话号码为敦化疫情防控指挥部联系电话。
此外依据敦化市人民政府官方网站发布的信息可知，上述的电话号码可以为群众提供新冠疫情最新防控政策咨询、隔离出行政策查询等服务。
2022年12月份新冠疫情居家隔离措施：
1、居家治疗人员应当每天早、晚各进行1次体温测量和自我健康监测，如出现发热、咳嗽等症状，可进行对症处置或口服药治疗。
2、有需要时也可联系基层医疗卫生机构医务人员或通过互联网医疗形式咨询相关医疗机构。无症状者无需药物治疗。
3、居家治疗人员服药时，须按药品说明书服用，避免盲目使用抗菌药物。如患有基础疾病，在病情稳定时，无需改变正在使用的基础疾病治疗药物剂量。
以上内容参考 敦化市人民政府-延边州疫情防控办公室关于有奖举报事宜的通知、中国政府网-关于印发新冠病毒感染者居家治疗指南的通知
新冠病毒感染者居家治疗期间如何做好健康监测和对症治疗？
1.居家治疗人员应当每天早、晚各进行1次体温测量和自我健康监测，如出现发热、咳嗽等症状，可进行对症处置或口服药治疗。有需要时也可联系基层医疗卫生机构医务人员或通过互联网医疗形式咨询相关医疗机构。2.无症状者无需药物治疗。
3.居家治疗人员服药时，须按药品说明书服用，避免盲目使用抗菌药物。如患有基础疾病，在病情稳定时，无需改变正在使用的基础疾病治疗药物剂量。
4.居家治疗人员非必要不外出、不接受探访。对因就医等确需外出人员，要全程做好个人防护，点对点到达医疗机构，就医后再点对点返回家中，尽可能不乘坐公共交通工具。
5.居家治疗人员要做好防护，尽量不与其他家庭成员接触。如居家治疗人员为哺乳期母亲，在做好个人防护的基础上可继续母乳喂养婴儿。
文件依据：《新冠病毒感染者居家治疗指南》（联防联控机制综发〔2022〕117号）
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