国务院联防联控机制综合组12月7日公布《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》，对风险区划定和管理、核酸检测、隔离方式等工作提出十个方面进一步的优化要求。 为更好理解“新十条”，12月7日，红星新闻记者在抖音、今日头条直播间独家对话著名流行病学专家曾光，请他对“新十条”及近期的疫情防控政策作出解读，并回答网友关心的问题。
↑红星新闻记者对话曾光
谈“新十条”
病毒变了，我们也要变
要统一思想和行动
谈到刚刚出炉的“新十条”，曾光表示，现在是我国防疫策略调整的关键时期。防控策略的调整需要一个好的转折点，这个转折点要符合国民健康最大利益和国家经济最大利益。现在国内占主流的变异株是奥密克戎BF.7，这个变异株最典型的特征是传播隐秘、潜伏期短、发病率高，但病死率很低。并且这些特征相对稳定。
曾光说，从公共卫生角度来看，这是一个较好的转折点。而欧美防控策略的转折点是在死亡率较高的情况下发生的，他们付出了较高代价。过去，中国的疫情防控策略基本都取得了成功。但是奥密克戎BA变异株来了之后，我们发现疫情形势变了。目前的特征是发病快，投入成本高。
“敌人变了，我们也要变，在转折的过程中思想要统一，行动要统一，步伐要统一。在这个条件下出台的‘新十条’，会对疫情防控的转折发挥重要作用。”
曾光谈到，“新十条”一个典型特征就是封控范围划分非常局限，另外，没有疫情风险的地方可以不做核酸，居家的老人和在家办公的居民没有必要的，不做核酸。核酸检测在降温。
回顾疫情初期，曾光谈到，武汉疫情初期，新型肺炎纳入乙类传染病，采取甲类防控措施。甲类管理就是指可以采取大规模封控措施，中断交通，社区封闭，强制隔离感染者、疑似病例、密切接触者等。因为当时疾病的特征是发病率高、病死率高。
曾光说，现在新冠疫情更像流感，重点是抢救危重病人。对疾病的流行趋势进行监测，加强疫苗开发，对抗病毒药物的使用和病毒耐药性进行监测。
谈个人防护
形势变了，对居民要求也要变
要更多戴起N95口罩
曾光谈到，要认识到当下感染人数有所增加，这不是“疫情防控二十条”导致的，也不是“二十条”出台以后感染人数增加，而是疾病自身规律导致的。
他说，目前无症状感染者和轻症患者大量出现，可能会产生一些统计不到的情况，导致一些感染者还在社会面上流动，现在要更加强调个人和家庭的责任。每个人要管好自己的家庭，家里的老人要戴好口罩。社会防控放松，个人防控就要加强。
曾光提倡，要更多戴起N95口罩，在核酸检测减少的同时要增加抗原检测，要让居民能够更加容易得到抗原检测试剂盒，学会使用。检测阳性以后及时报备，让疫情不再扩散。
“形势变了，对居民的要求也要变化。居民要提高觉悟，检测出阳性，要接受规范化管理，比如居家隔离，同住人员一样要隔离。在购买药物、物资供应、接种疫苗方面，媒体也要加强宣传引导，特别是调动接种疫苗的积极性。疫情防控措施仍将继续优化，放开的话放不放心，老年人的疫苗接种率特别重要。”
谈到药物问题时，曾光表示，新冠感染的疾病基本上是自愈性疾病，轻症、无症状可以自愈。
“比药物更重要的是多喝水、多休息，增强营养，精神愉快，不要有压力，这几条比吃药更重要。”他还提醒，一些中成药有一定治疗效果，但不是预防用药，没有病不要吃。
“年轻人体温超过38度，可以吃点解热镇痛药，低烧的话没有必要吃药，多喝水多休息。如果感染以后出现症状，或者老年人基础病、慢性病加重，要及时进行治疗。要求无症状、轻症居家的目的就是要把病房腾出来，为重症病人服务。”曾光说，个人必要的防护和隔离，是为了让感染高峰不要太高，压低高峰不要出现医疗挤兑。
曾光说，我国每10万人口医生数量、护士数量、病房数量特别是传染病病房，与发达国家相比有较大差距。平衡差距的关键就在于我们是稳步放开。
↑直播间实况
谈疫苗接种：
老年人不良反应比青壮年少
建议慢性病人择期接种
谈到疫苗，曾光表示，疫苗的研发很难改善病毒变异。国内外的事例都说明，疫苗的研发跟不上病毒变异。在这种情况下，让已研发的疫苗起到一定的保护作用，做好同源免疫和序贯免疫。有实验数据表明，序贯免疫效果更加明显。他还提到，目前的疫苗对于现在的变异病毒仍有作用，特别是对于减少危重病例，减少死亡病例。
谈到老年人接种疫苗，曾光说，老年人接种疫苗意愿较低，不仅体现在新冠疫苗，流感疫苗接种率也很低。我国老年人接种疫苗意愿较低还有一个原因是，我国新冠疫苗上市和接种主要是2021年1月~6月这个时期，当时老年人没有受到太大威胁，而中青年是存在对外接触病毒风险的主要群体，他们接种意识要强一些。在国外，疫苗上市和接种时期，已经出现老年人大量感染甚至死亡的现象，所以老年人容易接种。此次“新十条”提到老年人接种，这是一个亮点所在。把加强老年人接种作为原则提给各地，各地通过宣传动员，局面很快会有改观。
曾光还提到，因为老年人免疫反应没有年轻人快，没有年轻人高，所以老年人接种的副作用和不良反应发生概率低于青壮年。他还提出，不能接种的人只是很少一部分。希望一些有慢性病的人，只要不是晚期或者特殊时期，都尽量择期接种。他表示，“新十条”中，疫苗接种升温，核酸检测降温，这一升一降非常适应我国现状。
谈后遗症
后遗症主要集中在去年6月以前
对当时来说不是问题
有网友在直播互动中提到，感染新冠康复以后是否会出现二次感染？曾光表示，可能出现二次感染，但概率很低，症状更轻。
对于网友提出的感染新冠是否会留下后遗症，曾光表示，2021年6月以前的感染者可能存在新冠后遗症，当时流行的是原始毒株、α、β，病症重、病死率高。但中国疫情控制得很好，后遗症对我国来说不是问题。
比较流感和新冠，曾光进行了详细的对比。他说，流感给人类造成严重危害，已知的历史有一百多年，这是世界卫生组织高度重视的病，是全球监测的传染病。中国有数千个实验室在收集流感信息，“我们可以说对于流感的情况已经摸透了，知道它如何变异，疫苗怎么应对。”
曾光认为，在这个角度，新冠与流感无法比较。新冠流行的历史太短。但是有些现象可以比较，就是传播系数、轻症和无症状病人等。流感已经不造成恐惧了，因为它已经离开高病死率阶段。对于新冠，我们既要看到乐观的一方面，也要看到人类经验还不多的一方面。仍要警惕风险。
有网友提到，今年春节是否可以回家？曾光表示，现在正是疫情防控关键时期，今年春节恐怕还是得该回家的回家，不该回家的要停留。回家途中，不管查不查核酸，个人防护要做好。乘坐交通工具要戴好N95口罩，尽量减少与别人交流，保持一定距离。
有网友问及如何防范婴幼儿感染？对此曾光表示，幼儿感染率低，感染症状较轻，幼儿接种已经到达3岁。防范婴幼儿感染要全家接种疫苗，不把病毒带回家。回家以后洗手、消毒，有条件的家庭可以备一个空气消毒机。孩子要注意健康营养。
那么，如果自己感染了怎么办？曾光表示，要判断自己是否是慢性病患者、高龄人群，还是无症状、轻症的情况，如果是无症状、轻症，要放松心态，靠免疫力战胜病毒。在这个过程中如果体温高于38.5度，可以服用解热镇痛药物。另外注意与家人生活，最好在单独房间进行隔离。
↑2022年12月2日，北京朝阳门桥车流如织 图据IC-photo
谈医疗挤兑风险：
每个人要做好个人防护
把大部分床位留给重症患者
曾光多次提醒，尽管感染症状不重也不希望太多人感染，要做好个人防护，要压低感染高峰，避免造成医疗挤兑。
谈到网友担忧的医疗挤兑，曾光表示，阳性感染者居家隔离，就是要把大部分床位留给重症患者。ICU和隔离病房数量能增加增加，不能增加就多配备呼吸机。在传染病房和一般隔离病房都配备。保证医务人员优先接种。医务人员要加强自我保护和职业保护，非感染科的医务人员要加强培训，必要时都加入战斗。动员整个医疗系统，把社区医院、二级医院、三级医院、方舱医院管理好，加上做好家庭管理和口服抗病毒药物，能减少一大半危重症病例。
“这样算账就乐观多了。”
曾光说，如果看到感染高峰快到达天花板，社会管控可以相应严一些，严的目的是为了宽了，防控手段要保持弹性。
谈自己：
作为中国疾控中心流行病学首席专家
站在国家角度思考问题
此前，曾光多次对新冠防控政策持续优化作出预测，也提出了许多宝贵意见。谈到这些，他说，不仅在公共卫生专家中，在经济学家、社会学家看来，大家都认为持续优化放开疫情管控是形势需要。
曾光说，19年作为中国疾控中心流行病学首席专家的经验，让他可以参与其中，即便SARS来临，他也在向最高决策者提出建议对策。疫情来临，作为国家的公共卫生专家，站在国家角度、世界格局思考我国应该怎么做，成为了一种思维模式。
“中国的防控政策调整不能一步到位，不能躺下，中国的疫情防控要算总账。”
红星新闻记者 吴阳 实习记者 王辰元 实习生 席聪聪
编辑 官莉
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