肌萎缩性脊髓侧索硬化症（ALS）的临床异质性导致了开发靶向治疗和评估疾病改变治疗结果的挑战。临床试验将受益于表型相同的队列（一种临床试验富集的方法），以及能够准确和客观地监测疾病进展的非侵入性生物标志物。磁共振波谱（MRS）能够在体内评估脑神经化学，提供具有诊断、预后和疾病监测潜力的脑变性生物标志物。
N-乙酰天门冬氨酸（NAA）是神经元完整性的标志，当以绝对值和与其他代谢物（包括肌酸（Cr，能量代谢的标志）、胆碱（Cho，膜周转的标志）和肌醇（Ino，胶质增生的推定标志）的比率表示时，会减少。这在运动和运动外区域，包括额叶，都被观察到。纵向MRS研究的数量很少，报告的结果不一致，而且受到小样本的限制。一个关键的需求是在多中心研究中评估光谱性能的数据，以挖掘MRS衍生的生物标志物的潜力，促进临床试验。
藉此，University of Alberta的Daniel Ta等人，以多中心的方式评估ALS的进行性脑变性。
并假设：
（1）运动和前额叶区域的NAA比率（神经元完整性下降）逐渐下降；
（2）临床进展更快、UMN（upper motor neuron）负担更大、认知障碍更强的ALS表型的NAA下降更快。该研究是作为加拿大ALS神经成像联盟（CALSNIC）的一部分进行的，采用了5个中心统一的成像和临床方案。
他们纳入了76名ALS患者和59名健康对照者，这些被试参加了加拿大ALS神经影像联盟（CALSNIC）的一项前瞻性、纵向、多中心研究。参与者在基线、4个月和8个月时，使用5个中心的统一方案进行了连续的临床评估和MR光谱检查。运动皮层和前额叶皮层的NAA比值被量化了。根据疾病进展率、上运动神经元（UMN）体征和认知状态，将患者分层为亚组。线性混合模型被用于NAA代谢物比率的基线和纵向比较。
他们发现：ALS患者在基线时运动皮层的NAA比率降低（P < 0.001）。那些疾病进展较快和UMN迹象较大的患者，其比率较低（P < 0.05）。
在快速进展（P < 0.01）和高UMN负担（P < 0.01）的队列中，观察到运动皮层中NAA比率的纵向下降。
UMN体征的严重程度并没有随着时间的推移而明显改变。只有认知障碍的患者前额皮层的NAA比率降低（P < 0.05）；前额皮层的代谢物没有随时间变化。
这个重要意义在于，发现了ALS运动皮层的渐进性退化与更具侵略性的临床表现有关。这些发现提供了与ALS疾病异质性相关的可变空间和时间的大脑退化的生物学证据。使用标准化的成像方案可能会在临床试验中起到选择病人或分组的作用。
原文出处：
Progressive Neurochemical Abnormalities in Cognitive and Motor Subgroups of Amyotrophic Lateral Sclerosis： A Prospective Multicenter Study
Daniel Ta， Abdullah Ishaque， Ojas Srivastava， Chris Hanstock， PeterSeres， Dean T Eurich， Collin Luk， Hannah Briemberg， RichardFrayne， Angela L. Genge， Simon J Graham， Lawrence Korngut， Lorne Zinman， Sanjay Kalra
Neurology Jun 2021， 10.1212/WNL.0000000000012367; DOI：10.1212/WNL.0000000000012367
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Neuromodulation影响因子多少？
Neuromodulation2015-2019年的SCI影响因子分别为2.409、2.614、2.774、2.663、4.029，可以看到，Neuromodulation的影响因子前几年表现并不是很好，维持在2分多的样子，但始终有一个上涨的劲头，虽然2018年影响因子略有下降，但这并不影响它整体上涨的趋势，今年更是跨过3分，直接4分+。Neuromodulation的审稿周期在官网上给出的时间可以看到，从提交到作出第一个决定只需要30天，这个速度还是可以的。
美国神经学期刊Neuromodulation （ISSN: 1094-7159）创刊于1998年，是国际神经调节学会（INS）的官方杂志，由美国佛罗里达州Marcus神经科学研究所的 Robert M.Levy创编，俄克拉何马州大学俄克拉荷马州健康科学中心的Robert D. Foreman为实际主编，著名出版商Wiley发布，研究领域有两大方向：为Research & Experimental Medicine 和Neurosciences & Neurology，目前在同领域中分别排名52/138位和45/204，分别位于JCRQ2和Q1，中科院3区，2019年影响因子4.029.
回答参考资料
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专家分析：瑜伽可能改变神经交互作用，助于改善偏头痛
慢性肾脏病第五期：末期肾脏病变，出现尿毒症状慢性肾脏病第三期：中度慢性肾脏病，肾脏功能已明显受损知名中医师推荐：轻松补心气安神，简单调理女性日常半夜做梦转醒、失眠？中医：是脏腑阴阳失调、气血不和！如果你也经常偏头痛，不仿试着抽出一点时间做瑜珈。若偏头痛患者将瑜伽融入日常生活中，头痛舒缓的效果比起单纯只接受医学治疗来得更有效。根据《Neurology》的一份研究指出，瑜伽可减缓偏头痛发生的频率、长度以及疼痛感。
规律练习瑜珈有助于舒缓偏头痛
新德里全印度医学科学研究所的Rohit Bhatia博士针对114位年纪介于18-50岁的偏头痛受试者实验，他们偏头痛发作的频率平均是每个月4-14次。受试者被随机分为两组：一组单纯只接受医学治疗；另一组则是接受医学治疗以外加上瑜伽练习。
两组受试者同时都获得适当的医学治疗，唯独瑜伽组的受试者在第一个月，需每周做瑜伽三次，每次一小时。
三个月后，最终结果显示，虽然所有人的偏头痛症状都有获得舒缓，但瑜伽组舒缓的程度比一般组的更为显著。瑜伽组发生偏头痛的次数由平均每个月9.1次减少到4.7次，发作频率整整降低了48％，且用药量也下降了47%；而一般组偏头痛发作的次数则是由平均每个月7.7次减少到6.8次，频率降低了12%，用药量下降了约12%。
Bhatia博士表示：「我们的实验结果显示瑜伽确实减缓了不只是疼痛，也同时降低了治疗偏头痛的成本。」
瑜伽可能还助于睡眠，身体机能和生活质量
迈阿密大学Leonard M. Miller医学院疼痛专科主治医师Teshamae S. Monteith表示：「虽然很多人质疑放松治疗(Relaxation Therapy)的有效性，但用属于非药物性治疗的放松治疗来治疗偏头痛是有研究证实的。」她举了一篇2007年的研究头痛的文献为例，该研究发现使用瑜伽来治疗偏头痛具有正向疗效。
Monteith医师进一步解释：「做瑜伽可能会改变自主神经系统，进而改变与三叉神经血管系统的相互联系。且影像研究也显示瑜伽对边缘系统，大脑疼痛相关区域具有正向积极作用。 同时瑜伽也可能有助于解决与偏头痛相关的许多因素，例如睡眠，身体机能和生活质量。」
Monteith医师表示，尽管这是一项很小的初步研究，也提供偏头痛患者另类治疗的一个选择。
有一种病：起于“眩晕”，终于“瘫痪”
有一种疾病，发作时非常隐匿，也非常迅速，它就是“中风”。
中风来袭之前，身体会给一个警告—— 短暂性脑缺血发作。
出现短暂性脑缺血后，4%～20%的患者会在90天内发生卒中，其中有一半的人会在两天内发生中风。
短暂性脑缺血发作一般都很突然，持续约15分钟，一般不会超过1个小时，一般患者只会感到一些不太明显的症状，比如运动障碍，失语，视力障碍等。
如果发生这种情况，一定要及时就医检查，医生确认后，会开具包括阿司匹林在内的抗血小板药物或者其他抗凝药以降低可能的中风风险。
中风是一种急症，当大脑的血液供应突然中断或大大减少时，在几分钟内，缺血的脑细胞就开始死亡。
发生中风后，意味着——致残，身体某一边会麻痹或无力，甚至偏瘫；致郁，中风后焦虑以及抑郁很常见；失语，患者会出现失语症，包括口语，理解，阅读和写作方面的问题。
而相比之下，中国人更容易发生中风。
英国杂志《Neurology》一篇统计研究认为，中国人的中风发生率高于白人。
中风存在多种风险因素，中国人群中风风险更高，有着一些中国特色的原因。
首先是要有 健康 的饮食。
主要是确保吃足够的新鲜水果和蔬菜，少吃含有饱和脂肪、反式脂肪的食物，多吃纤维含量高的食物。限制饮食中的盐也会帮助降低血压。
还可以计算一下身高体重指数（BMI）也可以使用腰围和臀围测量来估算体内的多余脂肪量。
其次是适当地体力活动。
体育 锻炼可以帮助你保持 健康 的体重，并降低胆固醇和血压水平。
对于成年人，医生建议每周进行2小时30分钟的中等强度的有氧运动，例如快步走。儿童和青少年每天应进行1个小时的 体育 锻炼。
此外，尤其要记得戒烟忌酒。
抽烟大大增加了中风的几率，如果你不抽烟，那就不要尝试抽烟。
如果你吸烟，戒烟能够降低中风的风险。同时应该避免喝太多的酒精，这同样会增加血压。
最后，定期进行体检。
检查胆固醇、血压、血糖等指标可以帮助判断身体状况。
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作者 | 君洋 北京大学系统生物医学研究所免疫学博士
责任编辑 | 黑凤梨
汕头大学医学院神经生物学(071006)专业简介？
医学专业考研专业划分是比较繁杂，比较细的，同一专业也分为不同的研究方向，所以要选择清楚，更深入的了解所选择的专业，我们整理分享“汕头大学医学院神经生物学(071006)专业简介”相关内容，一起来看看吧。神经生物学(071006)
汕头大学医学院神经生物学研究方向自2008年成立以来，由德国科学院院士Melitta Schachner教授领导该方向的研究。该方向另有在海外取得博士学位的教授2名(Stanley Li Lin (林立) 教授、申延琴教授)，拥有海外博士后经历的副教授1名(赵炜疆副教授)。科研助理3名，博士后1名，博士生2名(其中1名与荷兰GRONINGEN大学联合培养)，在读硕士生16名。已毕业硕士研究生9名。已接受在实验室进行创新性试验的本科生2名。本方向与国外多家实验室有密切合作，拥有神经再生领域内的尖端技术。自2008年以来，本方向相继在Brain, Molecular Neurobiology, Plos One, European Journal of Neuroscience, Cell and Tissue Research, Journal of Neuroendocrinology, Journal of Neuropathology及Experimental Neurology等杂志上发表了系列文章。
主要研究方向： 1. 神经变性疾病中神经粘附分子的作用研究致力于研究细胞表面粘附分子和细胞外基质如何在神经系统的发生中发挥重要作用。更重要的是，这些在发育中的特点如何能够被某种程度地应用到成年哺乳动物和斑马鱼的外周和中枢神经系统的急慢性损伤后的再生中。目前，在多种模拟人类神经创伤的小鼠模型中，多种粘附分子已经被应用于实验性治疗中以减轻创伤引起的损害，并帮助小鼠的学习和记忆能力。粘附分子L1能够在多种急慢性神经损伤后促进神经再生，这一功能在多种动物模型中已被证实，如：脊髓损伤、帕金森病、亨廷顿氏病、老年痴呆症等。
另一个研究方向是成年斑马鱼的脊髓损伤后修复机制的研究。成年斑马鱼具有惊人的中枢神经系统损伤后再生能力，这个模型可以告诉我们在再生过程中哪些分子是决定性的，从而可以将它们应用于成年哺乳动物的损伤后再生的治疗中。
2. 老年痴呆症中神经元凋亡机制研究神经变性疾病的严重程度取决于坏死细胞的炎症程度，将坏死转化为凋亡对于治疗神经变性疾病有着重要意义。然而，决定细胞是坏死还是凋亡的因素未知。我们的长期目标是理清DNA-dependent protein kinase (DNA-PKcs)调节神经变性疾病的兴奋毒性细胞死亡的机制。我们已经发现了一个DNA-PKcs phosphorylates 的信号通路Ku70-Bax 复合体, 可导致促凋亡分子 Bax 的释放, 在DNA损坏和凋亡之间提供了一个罕有链接。我们现在要完成的假设是：1) DNA-PKcs 支配神经细胞的死亡是通过激活Bax 途径而实现的; 2) DNA-PKcs调节 Ku70-Bax 在 Bax依赖性的细胞死亡中起主要作用; 3) DNA-PKcs 的调控活性决定细胞是凋亡还是坏死。为了验证这些假设，我们将在老年痴呆症小鼠模型上研究DNA-PKcs-介导的 Ku70磷酸化的信号通路。
3. 小鼠和斑马鱼神经变性疾病中神经免疫学的比较研究神经免疫学是近年新兴的一门交叉学科。在众多的神经损伤及变性疾病中发现有免疫系统引起的炎症反应，依物种和神经炎症的发生程度不同，神经变性疾病有不同结局。例如在哺乳类动物，免疫细胞如巨噬细胞、小胶质细胞甚至T细胞和B细胞在神经系统损伤和变性的疾病中发生浸润使得胶质疤痕形成，浸润的免疫细胞在严重损伤的刺激条件下再转而分泌有害的细胞因子或细胞外基质从而影响着疾病的转归。而在斑马鱼这个具有惊人的中枢神经系统再生的动物中，损伤后只存在不持久且不严重的炎症反应，未形成胶质疤痕，因此我们推测避免胶质疤痕的存在可能是斑马鱼具有惊人的神经再生能力的原因之一。我们的长期目标是探求斑马鱼如何将炎症转化为再生驱动力的内在机制，以及干细胞如何被启动而分化为损伤后所需神经元类型。
4. 小鼠神经变性疾病中神经内分泌研究神经内分泌是神经学和内分泌学之间的边缘学科，由下丘脑、垂体及其靶器官组成的神经内分泌系统承载着人体稳态调节和种族繁衍等重要功能。自2011年，神经科学中心有关神经调节因子Neuregulin-1各亚型在大鼠、小鼠及非人灵长类下丘脑、垂体中的表达、鉴定和功能研究的成果相继发表在Cell and Tissue Research、Journal of Neuroendocrinology以及Journal of Neuropathology and Experimental Neurology等杂志上，其在整体水平的功能调节研究正在陆续展开。相比其它脑结构，下丘脑和垂体依然是一块静待探知的“魔幻世界”。研究神经内分泌与神经损伤及神经变性疾病的关系，探寻这些疾病在治疗上的突破是我们的长期目标。
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