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什么是生长激素实验

来源:网络 作者:佚名 时间:04-07 手机版

定义:

生长激素实验是用盐酸精氨酸刺激生长激素的分泌,判断生长激素储备功能是否正常。

扩展:

生长激素缺乏是矮小症常见的病因。生长激素对儿童的主要作用是刺激骨骼中软骨细胞的分化增殖、长骨生长,能够调节人体内的物质代谢以及能量平衡,是促进人体生长重要激素。血清生长激素检测是诊断患儿生长激素缺乏的重要依据。

生长激素的检测方法有哪几种?

生长激素是什么?生长激素是垂体分泌的一种促进人体生长发育的激素,那么如何知道生长激素的分泌是否正常呢?生长激素怎么检查呢?
1生长激素怎么检查:一般血清检测
1、但若任意血GH水平明显高于正常(>10μg/L),可排除生长激素缺乏症。
2、一般认为在试验过程中,GH的峰值<10μg/L,即为分泌功能不正常。
3、GH峰值<5μg/L,为GH无完全缺乏。GH峰值5—10μg/L,为GH部分缺乏。
2生长激素怎么检查:血GH的24H分泌谱测定
正常人生长激素峰值与基值差别很大,24小时的分泌量才能比较正确反映体内GH分泌情况,尤其是对GHND(生长激素神经分泌功能失调)患儿,其GH分泌能药物刺激试验可为正常,但其24h分泌量则不足,夜晚睡眠时的GH峰值亦低。
缺点:但该方案烦琐,抽血次数多,不意为病人接受。

孩子怎样检查生长激素?

生活中的人总是有高矮之分,但是只要在正常的范围就是正常的,因为有些人的个子在一米左右的时候就不会再长了,即使年龄很大,但是还是孩子的身高,就是因为缺乏生长激素造成的。那么儿童生长激素怎么查?

要想检查儿童的生长激素,可以通过血清进行检测,尤其是发现儿童的个子比较矮的情况下,一定要在孩子小的时候,及时的进行检查,也可以通过胰核样生长基因的测定,还可以通过对儿童的身高、体重、头围异常,身体脂肪含量等等进行简单的检查。

如果儿童缺乏生长基因的话,不仅会出现身高矮小的情况,甚至还会影响到儿童正常的生长。出现这种情况的原因,有可能是遗传因素,或者是母亲在怀孕以后,因为身体的一些情况而造成的。还有一些儿童出现了一些疾病,也会造成生长激素缺乏。

为了预防儿童出现生长激素减少或者是缺乏的情况,一些矮小症的夫妻在结婚以后,也应该提前的进行全身检查,避免生下和自己一样矮小的胎儿,如果是正常的人在怀孕以后,也应该在怀孕以后积极的进行检查,如果发现胎儿的生长发育有问题的话或是畸形,要及时作出决定。

检查生长激素,是检查什么的

您好!生长发育。生长激素是腺垂体细胞分泌的蛋白质。正常情况下,生长激素呈脉冲式分泌,它的分泌受下丘脑产生的生长激素释放素(GHRH)的调节,还受性别、年龄和昼夜节律的影响,睡眠状态下分泌明显增加。生长激素的主要生理功能是促进神经组织以外的所有其他组织生长,促进机体合成代谢和蛋白质合成,促进脂肪分解,对胰岛素有拮抗作用,抑制葡萄糖利用而使血糖升高等作用。

生长激素激发试验有什么作用?

生长激素在体内呈峰值分泌,平时值很低(0~5ng/ml都是正常),主要在夜间深睡眠时出现2个高的分泌期(夜间采血孩子可能会醒,且时间长采血次数需更多,因而不采用)。随机采血无法检测到峰值水平,它不像甲状腺激素之类的这些平时在血液中浓度是基本恒定的激素,随时采血就可以检查,只查平时值无法反应生长激素分泌是否正常。所以只有通过生长激素激发试验才可以知道孩子是不是因为缺乏生长激素才长不高的。如果孩子是因为缺少生长激素长不高的应该及时注射生长激素进行治疗,水剂与天然的生长激素结构相同,抗体零检出,长期使用安全又有效。

试验检查注意事项,生长激素激发试验检查要注意什么

1、不合宜人群:严重肝、肾疾病或糖尿病伴酸中毒时应慎用精氨酸。

2、检查前禁忌:注意正常的饮食,注意正常的作息,防止内分泌混乱。晚8时后禁食过夜,次时早晨卧床情况下进行,抽血查基础生长激素。

3、检查时要求:积极配合医生的要求,注射时如溶液漏于皮下,可引起局部组织红肿痛反应,应予避免。



扩展资料

生长激素激发试验的机制

生长激素激发试验是通过使用某种可使GH分泌增加的方法或药物,观察血液中GH的动态变化,从而了解下丘脑和垂体调节、合成与分泌GH的能力。测定血清生长激素水平经典的试验包括:生理性激发试验(运动、睡眠等)和药物性激发试验(左旋多巴、胰岛素、精氨酸、可乐定等)。

不同激发试验GH分泌的机制是不同的,深睡眠试验的GH分泌增加是由于深睡眠时更高级大脑中枢(海马、杏仁核)的神经冲动,使下丘脑兴奋,促进GH的合成或释放。左旋多巴是儿茶酚胺能神经递质,通过下丘脑多巴胺神经元,直接刺激生长激素释放激素,促进GH的释放。

胰岛素试验是通过血糖迅速降低作用于下丘脑糖受体,使GHRH分泌增加或低血糖直接使GH分泌增加。精氨酸主要通过α-受体的介导作用,抑制下丘脑生长激素抑制激素的分泌,从而刺激垂体分泌GH。

可乐定属选择性α肾上腺素能增强剂,作用部位在中枢神经系统α肾上腺素能受体,刺激下丘脑GHRH释放,促进GH的应答反应,以判断垂体GH的分泌能力。

参考资料来源:百度百科--生长激素激发试验

生长激素的检查方法有多少种?

两种。生长激素的检测方法:
1、生长激素的检测通常是通过生长激素激发实验来测定,包括运动型和药物型激发实验,目前在临床上,药物型激发实验的测量结果更加准确,需要通过抽血来测定。
2、需要在保持空腹的状态下,进行静脉抽血。一般情况下,检测生长激素只需要进行抽血检查,但是如果还存在其他的症状,就需要做相关的检查,例如甲状腺功能的测定,卵巢功能的测定等。

生长激素激发试验怎么做?

生长激素-胰岛素样生长因子-1轴(GH-IGF-1)功能测定,以往曾应用的运动、睡眠等生理性筛查试验,由于准确度低,目前已很少应用,多数都直接采用药物刺激试验。

于清晨不运动及空腹进行。 .  激发实验前一晚22点后开始禁食,可以适量喝水,但能喝饮料,于第二天清晨8点前空腹进行化验,全过程不能吃东西,可少喝水,最好孩子进入睡眠状态。

按照生长激素缺乏症的诊疗规范,必须是分别做两种药物的生长激素激发试验(避免一种药物做激发试验有15%的假阳性);

激发试验药物:药物(胰岛素、可乐定、精氨酸、左旋多巴、吡定斯的明、GHRH等药物中选两种)。

激发试验给药途径:口服和静脉,分别采用口服和静脉两种用药方式,可减少因消化吸收原因影响口服药迅速起作用的可能。卫生部《矮小症临床路径》中要求,静脉用药方式必选一种。

药物选择:生长激素激发试验药物的作用机理主要为两类,一类是通过促进生长激素释放激素(GHRH)的分泌,来促进生长激素分泌峰的出现,另一类是通过抑制生长激素释放抑制激素(SRIH)的释放,反过来促进生长激素分泌峰的出现。部分人群可能对一种激发方式的敏感性不够,而另一种激发方式可能正常。我院生长激素激发试验所用药物为不同时间内,分别口服可乐定和静脉滴注精氨酸。可乐定有一定的降血压作用,需定时测量血压,精氨酸是一种可以在人体内自然产生的必需氨基酸,但需快速静脉滴注。

激发试验采血时间及次数 :①给药前采血1ml一次测定基础生长激素值,标记为可乐定0分钟 ②口服可乐定后每半小时采血1ml一次,分别标记为可乐定30、60、90分钟;③可乐定90分钟采血结束后冲管,直接静脉输精氨酸溶液,保证半小时之内输液结束。第一滴精氨酸滴入体内记时间,半小时后采血1ml分别标记为精氨酸30、60、90、120分钟。

标准的生长激素激发试验需要在不同时间内,用两种药物(静脉用药方式必选一种),分别做2次激发试验,总共需要采8-9个时间点的血,去测生长激素水平。只用一种药物激发,或是两种药物同时用(可能有叠加作用),或是只选择两种口服药(存在消化道吸收快慢影响),或两种药物是同一种作用机理的激发试验,都是不规范的,可能性不高。

谈到儿童矮小,很多家长首先想到的是“晚长”或“营养不良”,或是否是缺钙、缺锌、缺乏维生素等?但很少有人想到是否会缺乏生长激素。生长激素是专门“管”生长的,生长激素缺乏,肯定影响长高。

近几十个来,由于国民经济的飞速发展,儿童营养状况和居民的膳食结构发生了翻天覆地的变化。现在的儿童,发育年龄普遍比上一代人早,虽然发育时间上还是有早晚之分,但“上大学还长个的”现象越来越少了;因为吃不饱而造成营养不良就更少见了。其实,轻度有营养不良,对身高影响并不明显,轻度营养不良,首先是变瘦,长期较严重的营养不良,才会影响长高。

引起矮小的原因很多,要治疗必须查清病因,做出正确诊断,然后再考虑如何治疗。矮小儿童,首先拍骨龄片,以了解骨龄的大小和生长潜力,是“早长”还是“晚长”,详细评估骨龄可以做成年身高预测,知道不治疗到底能长多高,才能知道是否需要治疗或确定更合理治疗方案。对于需要治疗者,需要检查患儿自身的生长激素分泌情况。

身高管理师:为什么要做生长激素激发试验,这篇文章都说全了

谈到儿童矮小,很多家长首先想到的是“晚长”或“营养不良”,或是否是缺钙、缺锌、缺乏维生素等,但很少有人想到是否会缺乏生长激素。
其实现在的儿童,发育年龄普遍比上一代人早,虽然发育时间上还是有早晚之分,但“上大学还长个的”现象越来越少;因为吃不饱而造成营养不良就更少见了。

引起矮小的原因很多,要治疗必须查清病因,一般有以下几个步骤

❶拍骨龄片

了解骨龄的大小和生长潜力,是“早长”还是“晚长”。

❷详细评估骨龄

预测成年身高,知道不治疗到底能长多高,才能知道是否需要治疗或确定更合理的治疗方案。

❸对于需要治疗者,需要检查患儿自身的生长激素分泌情况。

正常人生长激素的分泌方式

特点:脉冲式分泌,与年龄相关,青春发育中期分泌脉冲幅度最大,分泌量最多。

频率:每3小时一次分泌峰,全天约8个脉冲。

高峰:睡后一小时分泌达高峰,分泌量是一天总量的一半以上。

分泌部位:垂体前叶分泌。

做激发试验的原因

❶生长激素在体内呈峰值分泌,平时值很低(0~5ng/ml都是正常),主要在夜间深睡眠时出现2个高的分泌期(夜间采血孩子可能会醒,且时间长采血次数需更多,因而不采用)。

❷随机采血无法检测到峰值水平,它不像甲状腺激素之类的这些平时在血液中浓度是基本恒定的激素,随时采血就可以检查。

❸只查平时值无法反应生长激素分泌是否正常。

做生长激素激发试验前的准备

于清晨不运动及空腹进行。激发实验前一晚22点后开始禁食,可以适量喝水。于第二天清晨8点前空腹进行化验,全过程不能吃东西,可少喝水,最好孩子进入睡眠状态。

激发试验过程中可能出现的问题

>>>> 孩子做激发试验出现头晕现象?

因为试验过程中服用降压药(例如可乐定),需定时测血压,药物有一定的嗜睡作用。所以如果中途需要上卫生间时得有家长陪同。试验结束时,起床稍慢一点,如果头晕,稍躺一会儿就可以了,一般不需要特殊处理。

>>>> 采血过多对孩子的身体产生伤害?

一般试验的采血总量不超过15ml,人体的脾脏就是用来破坏成熟红细胞,每天破坏30ml左右,抽了血之后,脾脏就会代偿性的少破坏一些,对孩子不会造成损伤。

有些孩子生长激素激发试验正常,还是长不高?还需要用生长激素?

可能与以下几方面原因有关:

❶生长激素激发试验为使用药物后(非生理状态下)的测试结果,不能反应所有人的正常分泌状态;

❷生长激素分泌还受神经内分泌因素和青春发育状态的影响,不能保证每次激发试验的结果都完全相同;

❸生长激素分泌峰值正常,不代表一天分泌峰的数量也正常,也不代表生长激素分泌总量也正常。

❹不同人分泌的生长激素还存在活性方面差异,分泌量正常,如果活性不够,也会影响生长;

❺生长激素只是整个GH-IGF-1轴的一个部分,生长激素激发试验正常,不代表整个生长激素轴都正常,如果生长激素受体的敏感性不够,转化为IGF-1障碍,细胞内信号传递有问题,都可能影响正常生长;

❻其他病因可能。

如果自身生长激素活性低,或受体敏感性下降,还是有可能需要使用生长激素。

其他还有一些原因,如性早熟、甲状腺功能减低,虽然抑制性发育或使用甲状腺素后,有可能正常生长,但如果此类疾病治疗较晚,已经与相应骨龄的平均身高落下差距,还是需要使用生长激素才有可能追回。

美国FDA于2003年正式批准,生长激素可用于治疗非生长激素缺乏的矮小症患者,是否需要使用生长激素,关键还要看预测成年身高。

骨龄提前者真的不需要做生长激素激发试验能就用生长激素吗?

有一些儿童因早发育、肥胖或其他原因造成骨龄明显提前,预测成年身高过低者,可能需要生长激素治疗。

目前有些医生认为:“骨龄提前者,生长激素肯定不缺乏,不用做生长激素激发试验”的观点是不正确的。

判断生长激素缺乏与否的依据不是骨龄大小,而是生长激素激发试验的结果。

虽然生长激素缺乏者骨龄常常落后,但生长激素不直接促进骨龄增长,促进骨龄增长的主要是雌激素(男孩也一样),只是在生长激素、甲状腺素等不足时,雌激素促进骨龄的作用受到影响。

生长激素缺乏者,一样可能因为早熟、肥胖、甲亢或其他病因造成骨龄提前。

生长激素激发试验怎么做

① 于清晨不运动及空腹进行。激发试验前一晚开始禁食禁水,>2岁儿童至少空腹8小时,<2岁婴幼儿至少空腹6小时。试验全过程禁食。
② 按照生长激素缺乏症的诊疗规范,必须是分别做两种药物的生长激素激发试验。
③ 激发试验药物:联合用药(胰岛素、可乐定、精氨酸、左旋多巴等药物中选两样)。
④ 激发试验给药途径:口服和静脉;分别采用两种方式可减少因消化吸收原因影响口服药迅速起作用的可能。
⑤ 激发试验采血时间及次数:给药前采血一次测定基础生长激素值,给药后30、60、90、120分钟分别采血测生长激素水平。
⑥ 拿到结果进行试验结果判断。

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