“九叔,这个报告单怎么看啊?感觉好复杂。”
不知最近吹了股什么风,好几位读者跑来私信九叔,想帮忙看一下精液常规报告。给大伙瞧一瞧,报告长这样↓↓↓
想要读懂这份报告,三言两语肯定是说不完了,所以今天九叔特意写这篇文章,来给大伙儿好好科普一下!
一、为什么要做精液常规?
我们都知道精子与卵子相遇,进而结合,在一系列化合的作用下,诞生出胚胎,最终在母体十个月的孕育下,可爱的小宝宝就出生了。
过程看似简单,不就是精子、卵子的事?可是人类的繁衍本就是非常复杂的事情,比如,与卵子相遇的精液“不合格”,那就会可能发生流产、胚胎发育不全等问题。
所以,对于有“生育”计划或婚后长期无法怀孕的家庭而言,男性精液检查是少不了的。
二、报告解读
精液的质量直接决定着夫妇在备孕之路是否顺畅,在精液检查,一般会包括精子密度、精子活力、精子形态等。但当我们拿到那份“沉甸甸”的精液分析报告单的时候,上面列着几十项指标,到底要怎么看呢?对于备孕夫妇而言,哪些指标才是重点关注的参数呢?
在一堆数据里,作为非专业的受检者,我们只需要关注以下几项:
外观:正常精液质地均匀,呈灰白、乳白色,长时间没有射精,精液可略带黄色。若是精液出现红色或淡红色,则可能出血、受伤或肿瘤情况引起。
精子浓度:精子浓度是每毫升精液中所含的精子数量,正常参考值为15百万/ml,若想达到自然受孕,则需20百万/ml。浓度越低,代表“兵力”不足,攻占“城池”的机会也大大降低。
精液量:正常的精液量一般在2—5ml,少于2ml者说明有精囊或前列腺病变,若精液量只有几滴,甚至排不出,则为无精症。若精液量过多(一次超过8m1),则证明精子被稀释,不利于生育。
精子活力:精子活力是指精子向前运动的能力。活力不足,精子就很难“游向”卵子。根据WHO发布的《人类精液检查与处理实验室手册》(第5版),当PR<32%时,则为弱精症。表示向前游动的精子太少,运动能力差,影响受精。
液化时间:正常情况下的精子粘稠呈胶冻状,30分钟后自动液化。若精液粘稠度低,状若米汤,可能是因精子量减少所致,可见于生殖系统炎症;若30分钟后仍无液化,或液化时间过长,可抑制精子活动而影响生育,多见于前列腺炎症等。
精子形态:正常人精液中正常形态者≥30%;畸形精子:20%;凝集精子:<10%;未成熟精细胞:<1%。精液中凝集精子增多,提示生殖道感染或免疫功能异常;畸形精子增多,多见于精索静脉曲张、泌尿生殖道感染。
酸碱度:精液酸碱度正常参考值为:PH值7.2-8.0,偏碱性。临床上,精液PH值<7.0,多见于少精或无精症;精液pH值>8.0,常见于急性感染,如精囊炎、前列腺炎等。
三、检查时需注意什么?
精液检查虽没有太多忌讳,但为了保证数据的偏差值最小,在检查前这些事项一定要注意:
1、采集时间:检查前受检者需要禁欲3——7天,禁欲包括啪啪啪行为,自慰、梦遗等任何排精的情况。禁欲的时间与精子密度有关。禁欲时间太短的话,精子数量少,禁欲时间太长,活力不好。
2、样本完整:排精时,精液前面部分含有的精子较多,而后面部分主要是精囊腺的分泌物构成,检测出来的数据没有参考意义。所以为了让精液完整,需要通过手或者借助电动按摩机器辅助来排精。
3、保存时间:收集后的精液要避免暴露于过低或过高的温度中,标本要在1小时之内送检。
延伸:精液检查不合格怎么办?
某些新婚丈夫抱着期待检测精液,没想到结果却大为失望。其实,仅凭一次的检测结果并不能完全确定精子的质量,必须要在2-3周内再复查1-2次,并根据几次结果综合分析,方才可以作出判断。
对于精子质量不太理想的男性而言,也无需过度焦虑。发表在《人类生殖医学前沿》的一项研究显示,男性坚持健康饮食可以提高精液质量和受精率。
此次研究提示,海鲜、家禽、谷物、蔬菜、水果、低脂奶制品等富含ω-3脂肪酸、抗氧化剂、维生素的食品,都可以有效帮助提高精子质量的标准。
男性精子质量下降受到多种因素影响,除了饮食方式以外,日常也要注意少喝酒、少抽烟、少熬夜,这些不良的生活习惯也会降低精子质量,并不利于未婚夫妇备孕。
参考资料:
[1]《手把手教你看懂检查报告——精液常规》. 生殖医学空间. 2018-06-06
[2]《读懂精液常规检查报告》.临床血液学检验微平台 .2016-12-17
[3 《哪些人要做精液检查?精液检查注意什么?》.沈阳曙光医院 .2018-04-23
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