老年痴呆症是一种慢性疾病，目前，我国约5%的65岁以上老年人患有痴呆症。 美国研究人员调查了135例患有老年痴呆症的患者和331例健康老年人，研究人员发现：中年时每天多看1小时电视，到了老年时发生痴呆症的危险会增加1.3倍;
多进行1小时的社会活动，发生痴呆的危险降低18%;多进行1小时的智力活动，发生痴呆的危险降低16%。 研究提示：中年时电视看得多，是日后发生老年痴呆症的一个危险因素;
沉迷于电视，会使人较少受到外界新事物的刺激，长此以往，会导致大脑认知功能降低;多参加社会活动和智力活动，则有助于降低发生老年痴呆症的危险。 为了预防脑力衰退，可以在看电视时，随时说出自己的感想并和身边的人交流，可以达到使头脑灵活的目的。
同时，读书、下棋、写日记、写信等都是简单而有助于大脑保健的方法。
(实习编辑：朱燕梅)
老年痴呆症早期的症状都有哪些？
老年痴呆症是一种逐渐发展的神经系统退行性疾病，早期症状可能不明显，但随着疾病的进展会逐渐加重。以下是老年痴呆症早期可能出现的一些症状：
轻度遗忘：病人开始逐渐遗忘日常生活中的一些小事情，例如放置东西的位置、约定的时间等。
语言障碍：病人可能会在说话或书写时出现困难，例如用错词、忘词或语句不通顺。
空间和时间感知困难：病人可能会出现迷路、忘记时间或时间概念模糊的情况。
个性和情绪变化：病人可能会出现明显的个性变化，例如情绪不稳定、易怒、焦虑、抑郁等。
处理信息的能力下降：病人可能会发现自己需要更多的时间来完成简单的任务，例如计算、处理信息和做决策。
丧失兴趣和爱好：病人可能会逐渐丧失兴趣和爱好，例如不再参加社交活动或不再进行以前喜欢的运动等。
老年痴呆症的前兆都有哪些表现
老年痴呆症发病常常很是隐匿，早期一般不为人们所注意，到了严重的时候已经来不及了。下面我整理了老年痴呆症的前兆，一起来看看吧。老年痴呆症有10大前兆
1、记忆力减退
例如经常忘记是否吃过饭或药;记不起刚接过电话里说的事情;炒菜经常忘记放盐或重复放盐，做完饭忘记关煤气或忘记炉子上煮着东西导致烧糊。最初患者本人和家属常认为这些症状都是自然衰老的正常表现，从而错过早期到医院确诊的时机。
2、语言障碍
找说话时找不到合适的词语，由于缺乏实质词汇而表现为空话连篇，或由于找词困难而用过多的解释来表达，喜欢唠唠叨叨。
3、书写困难
因书写困难而导致写出的内容词不达意，如写信不能写清含义，这常常是引起家属注意的首发症状，特别是一些文化修养较好的老人。研究认为书写错误与远记忆障碍有关。
4、智力下降
例如买菜等简单的算术算不清楚，难以胜任日常家务活，例如忘记自己最拿手的菜的烧制步骤或者做的不如以前好吃了。做事比以前慢了，经常犹豫不决。
5、对时间、空间或人物关系逐渐混淆
搞不清楚季节的变化、不知道今昔是何年?在自己生活了很久的小区迷路。对自己的亲戚或很熟的朋友系搞不清楚，甚至认不清儿子和孙子。
6、性格突然大变
变得多疑，由于遗忘经常找不着东西(多半是不值钱的东西)，就怀疑是他人偷去了，而且坚信不移。之前乐于助人，现在变得吝啬、刻薄。
7、精神障碍
精神症状在早期可表现为患者以自我为中心，狂躁，幻觉妄想，抑郁，性格改变，谵妄等，情绪不易控制。
8、缺乏主动性
情绪低落，对以前的爱好没有兴趣了，总是呆坐着，不愿出门遛弯儿，甚至吃饭都需要催促。对周围环境兴趣减少。
9、行为改变，运动障碍
老年痴呆症患者的运动在早期常表现正常，疾病中期患者行为可见幼稚笨拙，常进行无效劳动，无目的劳动。
10、常把东西放错地方
例如经常把熨斗放进洗衣机里、将暖壶放在大衣柜里，把食物藏在枕头下或放在衣服口袋里。
预防老年痴呆的方法
1、饮食均衡：避免摄取过多的盐分及动物性脂肪。每天食盐的摄取量应控制在10克以下，少吃动物性脂肪及糖，蛋白质、食物纤维、维生素、矿物质等都要均衡摄取。
2、适度运动：维持腰部及脚的强壮。手的运动也很重要，常做一些复杂精巧的手工会促进脑的活力，做菜、写日记、吹奏乐器、画画等都有预防痴呆的作用。
3、戒烟、酒：避免酗酒、抽烟，生活有规律。
4、预防慢性病：预防动脉粥样硬化、高血压和肥胖等。防跌倒小心别跌倒，头部摔伤会导致痴呆。保持兴趣和好奇心对事物常保持高度的兴趣及好奇心，可以增加人的注意力，防止记忆力减退。
5、要积极用脑，预防脑力衰退：看电视连续剧时，说出自己的感想也可达到活用脑力的目的。读书发表心得、下棋、写日记、写信等都是简单而有助于脑力的方法。
6、关心他人：随时对人付出关心，保持良好的人际关系，找到自己的生存价值保持年轻的心，适当打扮自己。避免过于深沉、消极、唉声叹气，要以开朗的心情生活。
老年痴呆病人家庭护理要点
老年痴呆症一种进行性发展的致死性神经退行性疾病，临床表现为认知和记忆功能不断恶化，日常生活能力进行性减退，并有各种神经精神症状和行为障碍。老年痴呆患者的一些机能和能力一旦失去了，恢复往往比较困难。所以，对老年痴呆的护理，家属一定要注意做好以下几点。
1、首先要给予足够的精神支持
让老年痴呆的亲人感受到关爱和理解。特别是当他们完成了某件事情的时候，应该及时地给予鼓励和肯定，让他们获得满足感和寻回自信。用简单的语言和简单的语言进行交流，可以让老年痴呆的亲人更容易理解。
2、其次要尝试建立一种生活的规律性
老年痴呆的亲人往往记忆丧失和脑部功能退化，思维能力和逻辑能力也减弱。生活的规律性，有助于老年痴呆患者更好的生活。可以做适量的体育锻炼、充足的营养和良好的生活起居可以保持老年痴呆患者的健康，选择老年痴呆亲人状态最好的时候进行活动。
3、最后还要注意预防意外的发生
把一些可能会伤害老年痴呆亲人的物品放在他拿不到的地方或者隐藏起来，例如钥匙、火柴和刀具等。同时，应该注意环境的用电用火安全，积极消除隐患。要记住，有些对自己安全的东西，并不意味着对老年痴呆的亲人也是安全的。
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如何防治老年痴呆症老年痴呆症怎么样预防与治疗
老年痴呆症发病常很隐匿，不为人们所注意，因此，正确认识痴呆早期症状，使病人得到及时治疗，延缓进展，就显得非常重要。为此，下面我整理了预防与治疗老年痴呆症的方法以供大家阅读。预防老年痴呆症的方法
一级预防
指预防认知功能正常的个体未来出现痴呆。AD的危险因素中，有些因素是无法改变的如年龄、性别和基因型，有些是可以改变的，包括血管性危险因素高血压、吸菸、糖尿病、心房颤动和肥胖和头部外伤，而保护因素包括使用降压药、非甾体类抗炎药、他汀类药物、激素替代治疗、高等教育、节食、锻炼及参与社会益智活动。因为AD的病因尚未阐明，主要应减少危险因素的影响，对易感人群进行监测。
二级预防
指预防已经表现出一些认知损伤的非痴呆个体发展为AD。早发现、早诊断、早治疗对延缓老年痴呆的发展有非常重要的意义。具体措施包括指导特定人群的家庭成员及相关人员掌握痴呆的常见早期症状，讲解痴呆的预防知识，指导特定人群定期进行精神状态及智慧状况的自我评定，力争做到痴呆的早发现;并对检查发现的可疑患者做好其本人和家属工作，就近及时到专科医疗机构进行检查，早诊断，早治疗;定期进行家庭访问，提供相应的咨询服务和健康指导。
轻度认知损害MCI被认为是AD的危险状态，每年有10-12%的人群发展为AD，对MCI人群进行积极干预有望预防AD的发生。但目前研究尚未发现预防MCI向AD演变的特定方法。
治疗老年痴呆症的方法
药物治疗
国内外批准用于阿尔茨海默病治疗的药物主要有胆碱酯酶抑制剂和谷氨酸受体拮抗剂两类：
1胆碱酯酶抑制剂：通过抑制胆碱酯酶而抑制乙酰胆碱降解并提高活性，改善神经递质的传递功能。胆碱酯酶抑制剂是目前唯一得到验证的能够改善AD患者症状的药物。
常用药物及用法：
①多奈哌齐donepezil：起始剂量2.5-5mg/d，每天一次，睡前口服;4-8周增至10mg/d，此为最大推荐剂量。服药后出现严重失眠的患者可改为晨服。
②重酒石酸卡巴拉汀rivastigmine：起始剂量1.5mg，每天2次。如果能耐受，可逐渐加量;最大剂量6mg，每天2次。如果漏服或多服，可能会出现不良反应。当出现不良反应时，可考虑减量至前一能耐受的剂量。
③加兰他敏galantamine：口服，一日2次，建议与早餐及晚餐同服。起始剂量: 推荐剂量为一次4mg，一日2次。治疗过程中保证足够液体摄入。医师在对患者临床疗效及耐受性进行综合评价后，可以将剂量逐渐提高到临床最高推荐剂量，一次12mg，一日2次。
胆碱酯酶抑制剂一般耐受良好，但常见胃肠道不良反应如恶心、腹泻和呕吐，有时可能会导致部分患者停药。
2谷氨酸受体拮抗剂：
盐酸美金刚memantine是N-甲基-天冬氨酸NMDA受体激动剂，目前也已批准用于AD。其药物机制尚未完全清楚，可能与其非竞争性地激动NMDA受体，从而保护胆碱能神经元免受兴奋性氨基酸毒性破坏有关。可用于中晚期AD患者，研究显示对中重度患者整体转归、日常生活能力和行为有明显作用，其中妄想、激越或攻击性和易激惹是改善最明显的症状。该药的不良反应较少，包括幻觉、意识模糊、头晕、头痛等。发生率低的不良反应有焦虑、肌张力增加、呕吐、膀胱炎、 *** 增加。为了减少副作用的发生，应注意逐渐加量达到维持剂量：自每日 5mg半片，晨服起，每周递增5mg剂量，每日最大剂量20mg。
美金刚与胆碱酯酶抑制剂联合用药可能比单独应用胆碱酯酶抑制剂更有效，但还需进一步研究证实。
3其他药物
很多其他药物，如吡拉西坦、尼麦角林、司来吉兰、长春西汀、维生素E和己酮可可碱等也治疗AD的报道，但疗效尚未得到证实。
草药制剂包括银杏叶提取物和石杉碱甲，银杏叶提取物用于治疗AD的报道相互矛盾。目前倾向于无效。石杉碱甲是中草药中分离得到的石杉碱类生物碱，是一种天然的胆碱酯酶抑制剂，在我国已经在临床使用，但其疗效有待进一步证实。
4对行为和精神症状BPSD的治疗
对出现BPSD的患者，首先应仔细查询诱因和或 加重因素，包括环境因素、生理问题感染、便秘、药物、抑郁和或精神病。如有可能应首先尝试使用安全的非药物管理教育、锻炼、芳香治疗、感觉 *** 、个性化音乐等，症状可能会在短时间内自然消失。
①抗精神病药物：可以减少精神行为症状，尤其是利培酮对激越攻击性精神症状已证实有效。但抗精神病药物都有较严重的不良反应，包括增加脑卒中危险、增加病死率、运动障碍及认知障碍，用药需谨慎，只有对中到重度症状的患者才能进行低剂量、短期用药，并应仔细评价风险收益关系，并与看护者、如有可能与患者讨论后才能用药。
②情感稳定剂：卡马西平可能对缓解攻击性行为有帮助，但多数丙戊酸试验结果显示没有疗效。
③抗抑郁药：对AD患者有抑郁、焦虑表现者建议应用抗抑郁药，如5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs类药物治疗，改善抑郁相关的神经精神症状，传统三环类抗抑郁药如阿米替林，丙咪嗪有抗胆碱能不良反应，应该避免使用。
④苯二氮卓类药物：苯二氮卓类药较抗精神病药有更多的不良反应，只偶尔用于有些患者的激惹或焦虑较突出时，应该避免长期使用，不良反应包括过度镇静、增加跌倒、呼吸抑制、认知功能恶化、谵妄及增加情绪低落的风险，还可能出现苯二氮卓类药物依赖。
心理社会治疗
是对药物治疗的补充。应鼓励早期患者参加各种社会活动和日常生活活动，尽量维持其生活自理能力，以延缓衰退速度，但应注意对有精神、认知功能、视空间功能障碍、行动困难的患者提供必要的照顾，以防意外。患者如外出活动无人陪同时需要随身携带身份证明或联络方式，以防走失。鼓励家庭和社会对患者多予照顾和帮助，进行康复治疗和训练。 如何防治老年痴呆症的人
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关于延缓老年痴呆症的几点问题
痴呆老人在卫生、饮食、大小便、起居等日常生活方面自理能力差，需要家属督促或协助。安排病人合理而有规律的生活，要求他们按时起床和就寝，进餐，使之生活接近正常规律，保证足够的休息和睡眠时间。维持良好的个人卫生习惯，可减少感染的机会。个人卫生包括皮肤、头发、指甲、口腔等的卫生，要求早晚刷牙、洗脸，勤剪指甲，定期洗头、洗澡，勤换内衣、被褥。给予卫生指导，采取措施制止不卫生行为，如随地大小便、捡地上东西吃等。根据天气变化及时添减衣被，居室常开窗换气，被褥常晒太阳。长期卧床者要定期翻身、拍背，预防褥疮等护理。对病情较重的病人，要协助料理生活，照顾营养饮食、衣着冷暖和个人卫生。
白天尽量进行一些有益于身心健康活动，如养花、养鱼、画画、散步、太极拳、编织等，另外，也可读报、听广播、选择性看一些文娱性电视（忌看恐怖、惊险及伤感的节目），使病人充分感受生活的乐趣，保持轻松、愉快的心情。
病人往往有睡眠障碍，要为病人创造入睡条件，周围环境要安静，入睡前用温水洗脚，不要进行刺激性谈话或观看刺激性电视等。不要给老人饮酒、吸烟、喝浓茶、咖啡，以免影响睡眠质量。对严重失眠者可给予药物辅助入睡，夜间不要病人单独居住，以免发生意外。
必须强调，帮助病人料理个人生活，并不是什么都去帮病人做，也不是看着病人自己去做就不管了，其含义是进行督促、检查和指导，其目的是为了保障病人生活上的需求，训练生活自理能力，延缓智能衰退。人的大脑、躯体、四肢的功能都是用则进、不用则退。对轻度痴呆的老人，要督促患者自己料理生活，如买菜做饭、收拾房间、清理个人卫生，鼓励患者参加社会活动，安排一定时间看报、看电视，使患者与周围环境有一定接触，以分散病态思维，培养对生活的兴趣，活跃情绪，减缓精神衰退。对中、重度痴呆老人，家属要花一定时间帮助和训练患者的自理生活能力，如梳洗、进食、叠衣被、人厕，并要求其按时起床；家人或照顾者陪伴患者外出，认路、认家门；带领患者干些家务活，如擦桌子、扫地；晚饭后可让患者看一会儿电视。坚持一段时间后，有些患者生活可以基本自理。注意，切不可图省事，一切包办，那样反而会加速痴呆的发展。
家属应多与病人交流，鼓励病人广交朋友和参加社会活动。加强思维、记忆、计算能力等训练。有言语障碍者进行口语锻练和训练。通过交谈，病人的言语、思维等能力得到训练。瘫痪的病人要加强肢体功能康复训练，防止关节挛缩、肌肉强直。
鼓励活动，保障睡眠。可根据病人平时爱好，鼓励其多活动，但活动量不宜过大，外出活动时要有人伴随，以防撞车、撞人、跌倒或与人争执。每天应保证有6至8小时的睡眠，夏天尽量午睡。
一日三餐应定量、定时，尽量保持病人平时的饮食习惯，老年痴呆患者多数因缺乏食欲而少食甚至拒食，直接影响营养的摄入，对这些病人，要选择营养丰富、清淡宜口的食品，荤素搭配，食物温度适中，无刺、无骨，易于消化。保证其吃饱吃好，对吞咽有困难者应给以缓慢进食，不可催促，以防噎食及呛咳。对少数食欲亢进、暴饮暴食者，要适当限制食量，以防止其因消化吸收不良而出现呕吐、腹泻。
对中、重度痴呆患者要处处事事留意其安全。不要让患者单独外出，以免迷路、走失，衣袋中最好放一张写有病人姓名、地址、联系电话的卡片或布条，如万一走失，便于寻找。行走时应有人扶持或关照，以防跌倒摔伤、骨折，对居住在高层楼房的痴呆老人，更应防止其不慎坠楼。洗澡时注意不要烫伤。进食时必须有人照看，以免呛入气管而窒息死亡，吃鱼注意被鱼刺卡住。，病人所服药品要代为妥善保管，送服到口，看服下肚。睡床低，必要时可加栅。不要让患者单独承担家务，以免发生煤气中毒、火灾等意外。老人的日常生活用品，放在其看得见、找得到的地方。家里的药品、化学日用品、热水瓶、电源、刀剪等危险品应放在安全、不容易碰撞的地方，防止病人自杀或者意外事故发生。最好时时处处不离人，随时有人陪护。
家庭设施应便于病人生活、活动和富有生活情趣。家庭和睦温暖，使病人体会到家人对他的关心和支持，鼓励病人树立战胜疾病的信心，避免一切不良刺激。
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