在武汉地区神经内科2008年学术年会上，中华医学会神经病学分会“痴呆与认知障碍学组”成员、武汉大学中南医院神经科章军建教授说，老年痴呆症最常见的是记忆力障碍，防治老年痴呆要从记忆力减退开始，建议50岁以上的高危人群每年进行“记忆体检”，以早发现属于老年痴呆的早期记忆障碍。
章教授说，记忆力减退几乎是每个人都不可避免的。中年以后，随着年龄的增长大脑皮层逐步萎缩，神经细胞和神经纤维都会出现退行性改变，脑血流量比年轻时减少，影响脑的认知功能。这种正常的生理衰退进展很缓慢，一般不会影响日常生活。
神经科学研究发现，每年大约有15%的进行性记忆力减退患者可逐渐发展为老年痴呆。另一种较常见的老年痴呆症类型为血管性痴呆，多由脑血管病引起。此外，脑外伤、病毒感染、中毒、脑缺氧、代谢、内分泌疾病、维生素缺乏等均可导致痴呆的发生。
老年痴呆通常起病缓慢，最初表现一般不很明显，经常不被病人和家属注意。病人总爱忘记刚发生过的事情或忘记熟人的名字，而对以前的事却记得颇清楚。仍有不少病人能继续工作。但随着病情的发展，患者将逐渐丧失工作与生活能力。
章教授强调，在发病初期对病人进行干预治疗是目前最有效的措施。中老年人如果记忆力明显减退及认知功能障碍时，应到医院认真查找原因，以确定是否已患上老年痴呆症。早期的干预措施可使有些原发病得到及时的治疗，记忆力可很快得以改善或恢复。
(实习编辑：朱燕梅)
怎么才能不得老年痴呆
老年痴呆症学名叫阿尔茨海默病，这是一种起病隐匿的进行性神经系统疾病。起病隐匿指的是很多患者以及家属不确定大病的具体时间，进行性发展指的是一旦患病，病情就会不断加重，再加上我们人体的神经细胞没有分裂能力，该病就成为一种非常棘手的疾病。在临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，迄今为止具体的发病原因不明。虽然具体的发病机制不明，但是我们可以从日常生活预防或者减缓老年痴呆症的病程。家里一旦有上了年纪的老人已经有了反应迟缓，记忆减退，说话重复，理解能力下降等现象就要尽早重视。首先需要定期体检，尤其要注重神经系统，上文我们已经强调老年痴呆症是神经系统疾病，所以一旦家里老人有了“老糊涂”的征兆就要定期做做头颅影像筛查，一旦发现神经系统病变，早发现早治疗，可以在一定程度上延缓病程。第二，一旦发现老人有了老年痴呆症的表现，千万不要就此断绝老人正常的生活以及社交。很多家庭一旦发现老人得了老年痴呆症，因为担心他走失或者是生活中发生其他危险，立马断绝老人正常的生活以及社交，什么事都不让老人做，甚至不让老人出门，最好一天到晚都躺在床上。这种举动看似是对他们的保护，实际上会加速老年痴呆症的病程。正确的做法是适当地让老人参与正常的生活与社交，比如让他们跟同龄人打打牌，跳跳广场舞，哪怕只是坐着聊聊天，这都可以在一定程度上延缓病情。家人也要积极地跟他们互动，多关爱他们，多陪他们说说话，让他们参与一些力所能及的家庭事务，比如摘摘菜等，让他们感受到爱和尊重，激发对生活的热情，也可以在一定程度上帮助他们。中老年人该如何预防老年痴呆？
阿尔茨海默病又称为老年痴呆症。患者记忆力会下降，对事物的认知能力会明显退化，脑组织也会老化。一般老年男性容易患痴呆症，60岁以后要做好预防措施。中老年人该如何预防老年痴呆？
1.多动脑
老年人退休后无所事事，会使他们进入消极状态，因为大脑得不到锻炼就会闲置，时间长了大脑会越来越衰退。大脑要多思考，多学习，才能保持活力。退休后可以培养自己的兴趣爱好，学习自己感兴趣的新技能，多做脑力劳动。
2.保持经常锻炼
老年人在身体允许的情况下，可以选择更舒缓的有氧运动。建议打打太极拳，练练气功或者散散步。保持规律的运动可以舒缓全身的四肢，放松身心，协调大脑和身体的合作。保持适度的运动可以解除对大脑功能的抑制，使中枢神经系统更加活跃，保持大脑活力。
3.多参加社会活动
有些老年人患有自闭症。他们平时不爱与人交流，却不知道自己很容易患上老年痴呆症，因为长期不与人交流，很容易导致大脑思维逐渐衰退，情绪异常，很容易损伤大脑的神经，导致老年痴呆症。所以，多参加社会活动，可以开阔视野，开阔思路，有效预防老年痴呆症。控制合理体重，注意饮食。摄入过多的高胆固醇会使脂肪沉积在血管中，容易堵塞血管，引起中风，有可能导致脑细胞坏死。糖尿病、高血压、高血脂人群容易发生血管性痴呆。
4.多听音乐
音乐可以让人放松，也可以让大脑更加活跃。许多人都知道音乐可以帮助一些孩子开发智力。对于老年人来说，听音乐不仅可以缓解情绪，还可以让大脑思维保持运转，对预防老年痴呆症有一定的作用。
老年痴呆的早期表现是什么？怎样预防老年痴呆症？
《一》、老年痴呆症有哪些早期表现？ 老年痴呆症发病常很隐匿，不为人们所注意，因此，正确认识痴呆早期症状，使病人得到及时治疗，延缓进展，就显得非常重要。 痴呆早期记忆障碍表现很突出，病人容易忘事，丢三拉四，初期表现为对近事的遗忘，如对几小时前刚吃过菜的已不能回忆。随着病情加重，远事记忆也受影响，如不能回忆过去的经历。有的病人表现为情感障碍，早期有情绪不稳定，感情脆弱易流泪，遇事抑郁愁闷，为小事焦躁不安，害怕恐惧等。一些病人有认知障碍，开始可有注意力不集中、思想分散、说话重复，优柔寡断下不了决心，与以往的精明强干形成鲜明的对比。有些病人有心理障碍，由于记忆力减退，不知道东西放在何处，总怀疑有人偷他的东西。有的病人感到躯体不适到处求医检查，虽未查出异常，但仍感到痛苦。患者性功能低下，常怀疑配偶有外遇，为此家庭常吵闹不和。少数病人有行为障碍，一反常态变得过分节俭，到处收集废品，一些病人把自己画的简单草图比作为名家所画，备所珍藏。有些病人到了新环境经常走错家门。 上述早期症状，非同时出现，一旦有类似症状发生，应立即到专科医院进行心理咨询，进行必要的心理测试和神经系统检查，以利于早期诊断。 《二》、怎样预防老年痴呆症的发生: 老年性痴呆的预防要从中年开始做起，因为老年性痴呆能如在痴呆前期或痴呆初期被发现，并在生活上采取相应措施，持之以恒地做下去，是完全可以控制其发展的，并且可以使其在一定程度上向好的方向转化。从近年研究的结果看，预防老年痴呆发生的主要措施有如下几个方面： 避免脑动脉硬化及脑血栓等疾病的发生，以防止因脑供血不足而导致老年痴呆 动脉硬化是老年痴呆症的主要“敌人”。调节膳食，少吃食盐，并开展适宜的体育活动，有助于防止动脉硬化。 注意智力训练，勤于动脑，以延缓大脑老化 研究显示，常做用脑且有趣的事情，可保持人的头脑灵敏，锻练脑细胞反应敏捷，而整日无所事事，则患老年痴呆症的比例较高。老年人应保持活力，多用脑，如多看书、多学习新鲜事物；培养业余爱好，可活跃脑细胞，防止大脑老化；应注意广泛接触各方面的人，如和朋友聊天、打麻将、下棋等，都可刺激神经细胞活力。 加强精神调养 人们常说：“笑一笑，十年少”，注意保持乐观情绪，也就是说，要宁静无惧，恬淡虚无，与世无争，知足常乐，清心寡欲。做到外不受物欲的诱惑，内不存情感的激扰，这样才能有助于健康不衰。 注意维持人际关系，避免长期陷入忧郁状态 因为忧郁是老年人患痴呆症的危险因素，因此要避免精神刺激，以防止大脑组织功能的损害；另外，维持家庭和睦可以保持心情愉快，能增强抗病能力。 加强体育锻炼 许多人都知道，运动可降低中风几率，其实，运动还可促进神经生长素的产生，可预防大脑退化。除整体性全身活动外，应尽量多活动手指。 起居饮食规律 一般应早睡早起，定时进食，定时排便，保持大便的通畅对于预防老年痴呆的发生有积极的意义。在膳食上，强调做到“三定、三高、三低和两戒”，“三定”即定时、定量、定质；“三高”即高蛋白、高不饱和脂肪酸、高维生素；“三低”即低脂肪、低热量、低盐；“两戒”即戒烟、戒酒。老年人应多补充有益的矿物质及微量元素，缺乏必需的微量元素（如锌等），可致大脑供血不足，引起血管病变。适当补充维生素E，可以增强记忆力，也有助于预防老年痴呆症。另外，老年人要多吃鱼。荷兰科学家对5000名55岁以上的老年人进行的研究显示，经常吃鱼的老年人患老年痴呆症的几率只是不吃鱼的老年人的0．4倍。老年痴呆症怎样预防有哪些方法
老年痴呆是一种慢性且呈隐性发展的疾病。那么怎样预防老年痴呆症?接下来我和你一起了解预防老年痴呆症的方法吧。
预防老年痴呆症的方法1、饮食方面
要低盐、低脂肪、低热量饮食，不用铝制餐具。适当补充含维生素B12的食物，如：肉、蛋、奶、鱼、虾等，因为缺乏维生素B12可以加速大脑老化。常吃大豆类食品，以及芝麻、山药、蘑菇、花生等富含卵磷脂的食品，可补充大脑所需营养，增强记忆、思维、分析能力。此外，不要吃得过饱，吃得太饱就会使血液集中到胃部去负责消化，大脑供血就会减少，长期下去就会影响思维记忆，使记忆能力下降。
2、勤动脑
人的思维功能也是?用进废退?的，大脑接受的信息越多，脑细胞就越发达、越有生命力。因此，老年人应经常进行一些脑力活动，如看书、下棋等。
3、不要吸烟
最近，德国科学家通过调查发现，吸烟10年以上的人患老年痴呆症的几率要远远大于从不吸烟的人。这是因为吸烟会引起脑供血不足，使脑细胞发生萎缩。因此，吸烟的老年人应积极戒烟，以避免因此患上老年痴呆症。
4、积极参加体育活动
进行体育活动会使人的血液循环加快，从而使经过大脑的血流量增加，使脑细胞得到充足的养分和氧气。因此，老年人可通过经常参加体育活动来预防老年痴呆症，如打太极拳等。
5、吃食物时要多咀嚼
生理学家发现，当人咀嚼食物时，其大脑的血流量会增加20%左右，而大脑血流量的增加对大脑细胞有养护作用。因此，老年人在吃食物时要多咀嚼，在不吃食物时也可进行空咀嚼，用此法可预防老年痴呆症。
6、积极地防治便秘
相关的调查资料显示，便秘是引发老年痴呆症的重要原因之一。因为经常便秘的人，其肠道会产生氨、硫化氢、组织胺、硫醇和吲哚等多种有毒物质，这些有毒物质会随着血液循环进入大脑，从而诱发老年痴呆症。因此，老年人应积极地防治便秘，以预防老年痴呆症的发生。
老年痴呆的常见症状(1)记忆障碍
痴呆早期多累及顺行性记忆，主要表现是记不起最近发生的事，如谈话的内容、上一餐所吃的饭菜，忘记东西摆放的位置，反复的说一句话或一件事。
随病情进展，至中期患者的远期记忆也受到影响，忘记生活中早期的事件，此时患者常言之无物，记忆中的东西已经很少，谈话内容常局限于常做的一两件事。
(2)语言障碍
早期痴呆患者多表现为找词困难、迟疑、语言空洞，随病情进展，最后都发展成完全失语，患者缄默或只有喃喃之声，理解和表达完全不能。
(3)运用能力下降
痴呆的中晚期患者运用能力明显下降，逐渐出现到卫生间不能冲水，不能穿衣服或脱衣服，吃饭容易散落，生活需要照顾。
(4)感知能力下降
随着痴呆病情的进展，至中度时期，患者的便是力逐渐的丧失，不能认识自己的手指。到重度时期，可能认不清亲人的面貌，或不认识镜子中的自己。
(5)定向力障碍
痴呆早期既可以出现严重的时间定向障碍，患者不知道是何年何月何日，什么季节。随病情进展，地点和人物的定向逐渐损害，患者不知道自己所处的地方，不能分清人物的身份。
(6)计算障碍
痴呆早期即可有计算能力的减退，不能进行比较复杂的计算，象白菜6毛1斤，3元6角买几斤这样的问题，患者通常难以回答，或者要经过长时间的计算和反复的更正。随痴呆进展，至中晚期，患者不能正确的进行如2 3、1 2等非常简单的计算。
老人痴呆症的药物治疗1、尼莫地平
本品为第二代钙拮抗剂。它可有效地调节细胞内钙离子的浓度，维持细胞的正常生理功能。此药有改善脑血流量和脑细胞代谢的作用。
2、都可喜
本品可通过提高血细胞的携氧能力，起到改善脑神经细胞氧合代谢的作用。在国外此药被广泛用于治疗老年性痴呆和智力减退症。
3、脑通(尼麦角林)
此药一方面可通过促进细胞递质?多巴胺的转换，起到刺激神经传导，改善精神情绪异常的作用;另一方面，可通过促进蛋白的合成，改善脑细胞的新陈代谢，起到提高记忆力的作用。
4、双氢麦角碱(喜得镇，海特琴)
本品是一种?受体阻滞剂。它可通过增强神经元的信息传递能力，起到活化脑细胞、防治老年性痴呆的作用。此药是在世界范围内推广的治疗老年痴呆的有效药物。
5、脑复康(吡拉西坦，吡乙酰胺)
本品可直接作用于大脑皮质，激活、保护并修复大脑神经细胞，起到提高记忆力、防止发生痴呆的作用。用此药治疗轻、中度痴呆的疗效较好，而对重度痴呆则无效。
6、长春西汀(卡兰)
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