指导专家：广东省妇幼保健院 内科 胡春玲 主任医师
都说牙痛不是病，痛起来要命，一天，刘叔的牙齿突然痛得厉害，吃了止痛药后仍是不见缓解，只好去医院口腔科看，但又说不上自己是哪个牙齿痛，医生检查时也没发现刘叔有蛀牙等病牙，便再询问了下刘叔的病史，原来刘叔还有冠心病病史好几年了，于是建议他去找心血管内科的医生也看看，内科医生了解了刘叔的情况后，马上安排其做了一个心电图，结果发现他有心肌梗死的情况，经过及时处理，刘叔逃过了一劫，不过这却让他觉得非常纳闷：牙齿跟心脏貌似两个毫不相关的东西，怎么就扯上关系了呢？
尝试过牙痛的人都有这么一种感触：“牙痛不是病，痛起来要命”，当然，这“要命”多是一种夸张的表述，普通的牙痛倒还不至于真的会要了人的命。但有一种“牙痛”，如果不能被及时识破并给予处理，还真有可能会威胁到人的生命，这就是以“牙痛”为首发症状的心肌梗死。
心肌梗死即心肌缺血性坏死，为在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死，一般心肌严重而持久地急性缺血达20-30分钟以上，即可发生心肌梗死。发生心肌梗死时，病人多有突然发作的胸骨后压榨性疼痛，持续时间较长，可达数小时或更长，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解，并伴有烦躁不安、出汗、恐惧、胸闷或濒死感。
但也有一些心梗的患者，他们却没有典型的胸骨后压榨性疼痛，虽然他们也是以疼痛为首发症状，但这种疼痛却是放射到了颈部、咽部、下颌部、背部或肩部、左上肢、上腹部等其他部位，而出现以牙痛、咽喉部不适等为首发症状的不典型症状。如，有时会遇到一些中老年人，他们最初是以牙痛为主诉到医院看牙，结果口腔科医生看来看去，都找不出一颗病牙，而且患者自身也说不上来到底哪颗牙齿疼痛，或者是患者牙痛吃了止痛药后疼痛仍是不能解除。有经验的医生建议他做心电图等检查后才发现他的心肌有缺血性改变。
像这种不典型的心肌梗死信号，往往容易被人忽略而导致最后错过了最佳的治疗时机，甚至威胁到生命。所以，对于一些有高血压、冠心病等心血管病史的中老年人，如果突然出现牙齿、下颌、颈部等部位的疼痛，而该疼痛部位又找不到明显与疼痛有关的病变时，就该提高警惕，及时找心血管内科的医生也检查下，通过心电图、血清心肌酶测定和肌钙蛋白测定等，以排除心肌梗死的可能，以免因漏诊而威胁到生命安全。
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确切来说，心梗是有牙齿上面的症状的，但是如果是要通过牙齿就确定是心梗的话，那就是有点过于仓促了，心梗的前兆有很多，比如说，经常不锻炼的人，偶然的锻炼，出现了下颚酸痛（也就是牙疼），腹部难受（类似胃部难受），严重的有心绞痛的现象，那么，这就可以肯定是心梗的前兆，要及时就医诊断的，如果单纯的是牙疼，胸闷胸痛的现象没有，也没有心绞痛的现象，通常情况下不会是心梗的，还是建议你检查一下，通过检查就可以有效的判断，在疾病面前，不能大意。
31岁男子突发心梗，提醒：身体出现4处疼痛，去查查心脏，莫拖延
心脏不停的跳动，才得以延续生命，心跳停止，生命也就走到了尽头。一旦发生心梗，则可瞬间夺人性命。
31岁的孟先生，最近几天一直牙疼。
都说牙疼不是病，孟先生也是自己买点了止痛药，没有去医院检查。
孟先生觉得，可能是春季身体上火了，所以导致了牙疼，就喝了一些茶水。
可是，吃了止痛药，牙痛依然严重，没有得到缓解，孟先生本打算周末去检查一下，却不料，吃过晚饭后，孟先生在阳台抽完烟后，突然觉得胸闷，喘不上气来，随便，便晕倒在地。
孟先生的爱人，听见声音，出来一看，吓了一跳，立刻拨打了120急救电话。
孟先生被送到医院时，人已经昏迷了。
医生经过检查，最终确诊了是急性心梗，情况十分危急。
医生立刻下了病危通知，开始了抢救，在经过2个多小时的抢救后，患者因突发心梗，抢救无效离世。
孟先生的爱人，无法接受这个事实，哭求医生在救救他，可医生也无力回天。
等到家属情绪稳定，医生才了解到患者病发前都做了什么。
医生不禁惋惜，身体早已经给出了“信号”，却没有及时就医检查。
再加上饭后吸烟，直接诱发了心梗。
提醒：身体出现4处疼痛，去查查心脏，莫拖延
1、牙痛
在临床上，由心脏疾病引起的牙痛，被称为“心源性牙痛”。
一般表现为牙痛剧烈，但疼痛部位不明确，且吃止痛药后，也不能缓解。
甚至有人还会伴有大汗、面色苍白等，此时，要格外小心是急性心梗。
而孟先生的牙疼了一周，也没有及时检查，错过了最佳的救治时间。
2、咽喉痛
心梗的放射痛，还有可能至颈部、咽部。
此时会出现咽喉疼痛，咽部有紧缩感，像被一根绳勒住了脖子的感觉，喘不上气。
若同时，还伴有出汗，那么，便是典型的心肌梗死，一定要立刻就医，切莫忽视。
3、腹痛
心梗导致的腹部疼痛，大多会被“误诊”为急性胃肠炎、消化道溃疡、胰腺炎、胆囊炎等。
对于心梗引起的腹痛，是无具体地位的，很多患者在诊断时，都说不清是胃痛还是肚子痛。
不过，心梗来临前的疼痛，一般都是放射性的，会波及到腹部的周围，整个胸前区部位，可能都会出现明显的疼痛，在上腹部多表现出受到挤压般的疼痛。
出现这样的疼痛，若还伴有恐惧、出汗，就要注意心梗！
4、肩臂痛
当急性心梗来临，常常会出现放射性痛疼，辐射到左肩、左侧前臂内侧。
若还伴随着胸闷、气急，一定不要高度警惕，最好及早前往医院检查。
不想得心梗，改到三个行为
行为1：吸烟
吸烟总量每增加1倍，急性心肌梗死发病危险就增加4倍。
一支接着一支的吸烟，会增加心脏负担，诱发急性心梗。
香烟的有害气体，被吸入人体后，会使血液中的氧气含量减少，同时，受尼古丁刺激，冠状动脉也会收缩，血管收缩越严重，心脏的运动就会越艰难，十分容易诱发急性心梗。
行为2：喝酒
长期喝酒，酒精会刺激血管壁内皮组织，造成血管损伤。
血液中含有大量的脂质，流经血管破损处时，容易沉淀，形成动脉斑块，结果血管弹性减弱。
喝酒时，血压上升，一旦动脉斑块受冲刷剥落，堵塞心血管，心梗就离得不远了。
行为3：熬夜
长期熬夜，机体疲劳，会导致植物神经功能下降，交感和副交感的神经发生紊乱，心脏功能受到影响，跳动发生紊乱。
一方面，增加心脏负荷，另一方面，神经功能紊乱，心功能下降，身体内环境发生失衡，很容易导致猝死发生。
养护心脏，防心梗，多吃一色，做好二勤，坚持三不
多吃一色
即：红色食物。
五色入五脏，红色入心，多吃红色食物，有益心脏 健康 。
红色食物可活血化瘀、减轻疲劳、抗衰老、补血，对心脏非常有益处。
西红柿，含番茄红素、维生素C，可减少心脏病和中风的风险。
红柚，含有钾不含钠，称的上是维护心血管的最佳水果。
红豆，有“心之谷”之称，对于心脏 健康 ，十分有益。
做好二勤
1、勤饮茶
法国科学家研究，喝茶的人比不喝茶的人，心血管疾病死亡几率少了25% 。
生活中，养成饮茶的习惯，有助于给血管清清淤，保护血管 健康 。
用一些药用小植物，泡水喝，对于疏通血管，促进排毒，是不错的选择。
木山药荷叶茶，泡水喝，有助于降脂，促排毒，保护心血管 健康 。
用木山药、荷叶、小叶苦丁，搭配在一起，泡水代茶饮即可。
荷叶含有黄酮和生物碱能降低总胆固醇和甘油三酯，改善血液粘稠度，起到降脂的作用。
小叶苦丁含有阿克苷，能促进去氧肾上腺素诱导的动脉收缩，降低心脑血管疾病发生；同时，对高胆固醇诱发的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白有降低作用，促使动脉粥样硬化斑块面积减小，从而降低血脂。
木山药是一种药食两用的植物，具有清热解毒、消炎抗菌作用，现代研究发现，木山药具有降低甘油三酯，升高高密度脂蛋白的作用。
三者搭配在一起，可降脂、利尿、排毒，有助于心血管 健康 。
2、勤揉穴
经常按揉穴位，也有益心脏 健康 。
内关穴，手腕的横纹之上2寸。
经常按揉，可强心，调节心率，还可改善睡眠、胸闷，舒缓压力。
用左手拇指指尖，按右内关穴，其食指或中指，外关穴，向内对按20—30次，然后换手做。
劳宫穴，在手掌心，握拳屈指时，中指尖处。
经常按揉，可改善心悸、心痛，有益心脏 健康 ，亦可安神、促睡眠。
右手拇指指腹，点按于左手劳宫穴上，按而揉之，产生局部酸胀痛感，并活动左手手指，以加强指压的感觉，左右交替，反复操作。
坚持三不
1、不肥胖
肥胖的人，更容易罹患心梗。
研究发现，肥胖是许多慢性疾病的主要诱因。
很多患脑梗、心梗、脑溢血、中风、偏瘫的人，都是由肥胖引起的。
所以，生活中，要注意控制自己的体重，减少肥胖的可能。
2、不久坐
久坐，会导致机体各个脏器功能下降，会引起心脏机能衰退。
一旦每天静坐五小时以上，患心力衰竭的风险，将增加一倍。
美国新泽西州立大学研究发现，每天运动10分钟，能有效改善心脏 健康 。
所以，一定要改掉久坐的习惯，再忙也要坚持适当的运动。
3、不激动
情绪激动，会大大增加心梗的发生几率。
许多人心脏病病发，是在情绪大受刺激之下，如大喜、大悲、大怒时发生。
当人的情绪，过于激动时，交感神经也会过度兴奋，导致血压升高、心率加快，心肌耗氧量也急剧增加。
这对于冠状动脉，是一种不良的刺激，增加心脏的负担，容易诱发心绞痛或者急性心肌梗死。
所以，生活中，要学会控制自己的情绪，保持稳定的心情。
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