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多地肺部CT检查需求激增:有医院已预约到7天后,专家建议非必要无需做

来源:网络 作者:网友上传 时间:06-25 手机版

极目新闻记者 姚赟 刘楒睿

12月30日,“肺部CT检查需求暴增”登上热搜,许多网友表示医院肺部CT检查等候患者大排长龙,部分医院当天肺部CT检查已经挂不上号。

31日,极目新闻记者从北京、上海、广州的多家医院了解到,医院肺部CT检查需求量急剧上升,未来一周相关号源均已挂罄。“目前我们医院的医生已全部停休。”北京市海淀医院一医生告诉记者,近一周以来,医院肺部CT检查需求量急剧上升,部分科室医生处于满负荷运作状态。

为尽快做肺部CT检查,有市民选择购买私营体检中心的体检套餐。有专家则表示,目前来看,临床上出现白肺的患者占比非常低,如果症状较轻,非必要无需做CT。


市民在放射科排队

为求心安做检查

12月31日,极目新闻记者来到北京市海淀医院。在负一楼的放射科处,记者注意到,有约30人正在排队。

“我前面还有十多个人,你如果要拍片子今天估计拍不上了。”27岁的市民王先生正坐在椅子上等待叫号,他左手拿着检验单,右手拿着一个塑料袋。王先生称,来排队的只是小部分患者,还有很多人都在等待医生开具检验单后,才能排队等待CT检查。

记者注意到,现场多为中年人,也有像王先生一样的年轻人。“我最近感觉呼吸不畅,还咳嗽了很多天。”王先生表示,自己“阳康”十余天,看到网上白肺相关的文章,为求心安才前来进行检查。


市民在放射科排队

54岁的市民祁女士则表示,自己虽然没有明显症状,但也希望能够得到医院的明确诊断,证明自己的健康。“不做检查总感觉放心不下。”祁女士表示。

据现场导诊工作人员介绍,目前进行肺部CT检查需要先预约呼吸内科,经医生诊断后才能开具相关检验单。“如果当天没号,那就说明当天没法拍了。”

“目前我们医院的医生已全部停休。”北京市海淀医院一医生告诉记者,近一周以来,医院肺部CT检查需求量急剧上升,部分科室医生处于满负荷运作状态。

31日下午3时,极目新闻记者登录海淀医院公众号发现,目前呼吸内科从2023年1月1日至6日已全部无号。西城区、海淀区、朝阳区、东城区多家医院均告诉记者,目前医院肺部CT检查人数较多,如确实需要检查,需提前挂号。

为做肺部CT去体检

除北京外,其他城市肺部CT检查也出现了需求激增的情况。

31日,上海市同济医院工作人员告诉记者,目前该院肺部CT检测激增,呼吸科预约挂号已排队到1月8日。广州市第一人民医院工作人员也表示,相关号源未来7天均已挂罄。


未来一周已无号可挂(医院微信公众号截图)

有没有不去医院,便可拍摄肺部CT的办法?极目新闻记者注意到,有部分网友表示,可以通过私营体检中心来拍摄相关CT。

31日,记者联系上山东济南一家私营体检中心,工作人员表示,该体检中心近期推出了“阳康套餐”,主要针对阳性康复人士。检查内容包括体检常规检查、血检、尿检,以及肺部CT检查。

“价格仅需299元,比起医院,我们人比较少,不用排很久的队。”工作人员称,近期其所在的体检中心也有较多市民前来检测,主要都是为了做肺部CT。

随后,记者联系上北京一家私营体检中心。工作人员也表示,可以通过购买“阳康”体检套餐,拍摄肺部CT片。工作人员出具的套餐价目表显示,其体检中心有3种不同价格的套餐,均包含肺部CT。


相关体检套餐(图片由受访者提供)

“目前我们这里没有人排队,如果需要,可以提前预约。”工作人员称,他们所采用的肺部CT拍摄方式,与医院相同。市民在做完检查后,如发现问题,可以直接拿着相关片子前往医院就诊。

“虽然比起医院贵几百块钱,但为了效率,我还是愿意去体检中心。”市民邹先生表示,自己27日曾前往私营体检中心进行体检,其中便包含有肺部CT。相较于三甲医院,私营体检中心出片时间会慢很多。直到30日下午,他才拿到自己的肺部CT片。

31日,为求心安,邹先生便预约了海淀医院呼吸内科检查。“结果一切正常,终于放心了。”

专家:非必要无需做CT

“我前几天也去做了一个肺部CT,排队的好几个人都是我同事。”武汉一位市民告诉记者,他此前感染新冠后出现了咳嗽等症状,担心肺部感染便在医院做了一个肺部CT,CT片显示上肺叶有小部分感染,“症状比较轻,没有开药,后续自行恢复就行,对生活工作也没什么影响。”

“从目前收到的反馈信息来看,拍肺部CT的患者特别多。每天基本上都在500人到1000人之间,有时候还会超过1000人,比平时翻了两三倍。医院多台机器同时操作,医生和技术员的工作量剧增,很多技术员都是加班连轴转。”武汉市第四医院放射科主任吕国义向极目新闻记者介绍。

吕国义说,如果患者出现了长期发热的症状,他建议到医院进行肺部CT检查。在临床中,他们也确实观察到部分年轻人肺部出现病变,但比例并不高。他还提到,大部分新冠患者还是以咳嗽、咽痛等上呼吸道症状为主,没有涉及到肺部的炎症,“这类患者其实是没必要进行CT检查的,如果有症状可以对症治疗,或者通过自身免疫力也是可以逐渐自愈的。”

对于大家关心的“白肺”,吕国义解释,所谓的白肺(严重肺炎)指的是肺部渗出面积达70%-80%左右。目前来看,临床上这部分患者占比非常低,大多是80岁以上的老年人。

另外,他还提到,“如果症状较轻,我们是不建议做的,非必要不做CT。”

12月31日,武汉市疾控中心也向市民发布提醒,对于大部分新冠病毒感染的患者,如果咳嗽以干咳为主,痰不多,发热很快好转,咳嗽症状逐渐在改善,没有其他明显症状,可以放心观察,无需做肺部CT检查。在出现以下情况时:咳嗽症状持续不缓解,或出现呼吸困难、或血氧饱和度降低、或咯痰增加、或痰液颜色加深、或发热反复、或持续不缓解、或其他症状有加重;年龄大于65岁,合并慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病,建议到医院接受进一步检查。

半年前体检发现肺部微小结节,医院突然通知复查,这是严重了吗?

一个小结节的严不严重和他的大小没有什么关系的,是和他的良恶有关,就是说不以大小论轻重的,大和小意义不大,而是看良恶,就是看有没有恶性变的现象,有恶性变的不论大小都严重都是癌症,反之只要是良性不论大小都不严重,对症的治疗就可以了,一般就是检查复查和手术治疗,以及化验取样看是什么情况。

结节只是说明有一个结节样的存在,而这个结节是什么实质需要化验才可以明确的,结节就像说一块石头一样,但要知道这块石头的成份就需要化验,之后才知道是什么矿石含什么多少的一个状态,所以结节只是一种泛指的描述,化验才知道良恶的情况,良性的就早手术不要让他恶性变了,所以良性不是说就不管了因为良和恶只是时间问题。

在临床工作中,医生接诊肺结节病人的时候会因人而异,根据结节的大小、性质、形状以及其他查血的结果来综合判断,以制定下一步的检查或治疗。

各地都建议行肺CT检查,所以肺部疾病的检出率非常高,尤其是肺小结节的检出率更高,这个肺小结节的原因很多,比如说吸烟,之前肺部炎症的吸收形成的瘢痕,只有少数是大家最担心的肺癌,之所以让您复查就是动态观察这个小结节的变化,一般恶性肿瘤都生长比较迅速,如果三个月以后复查时这个结节没什么变化,甚至没有了,那就没必要再担心了。

所以在良性期手术恢复的效果就很好,到了恶性期手术早期效果还是好的中晚期预后就不好,所以这个检查清楚以后就可以进行治疗需要手术的就可以进行手术治疗,现在可以复查和进行取样化验明确状态。

双肺多发小结节,建议定期复查是怎么回事?

小于或等于8 mm 的肺结节称为小结节。

“小结节”只是对肺内病灶的描述,并不能说明它们的性质。通常所说的癌是恶性病变,判断“肺小结节”是否为恶性病变,也就是癌,还需要进一步检查。

统计学数据显示:很多肺部良性或恶性病变均可表现为“小结”,如炎症、钙化、肺内淋巴结等,早期肺癌或转移性肺癌等恶性肿瘤只占一小部分。

关于肺结节的处理,2013年美国胸科医师学会(ACCP)推荐意见如下:

(1) 对于直径≤5 mm的纯磨玻璃肺结节,通常不需要随访。

(2) 对于直径5~10 mm的纯磨玻璃肺结节,每年复查1次CT,共3年。

(3) 对于直径>10 mm的纯磨玻璃肺结节,首次CT检查后3个月复查,若病灶持续存在,除非患者不能耐受手术,否则建议行非手术活检或外科手术治疗。

(4) 对于直径≤8 mm的部分实性肺结节,应于首次检查后3、12、24个月行CT扫描严格定期随访,此后3年每年复查1次CT。在随访过程中一旦发现实性部分增大,应立即行非手术活检或外科手术治疗。

(5) 对于直径>8 mm的部分实性肺结节,需在首次检查后3个月复查CT,若病灶持续存在则应行PET扫描、非手术活检、外科手术治疗等积极处理。

(6) 对于直径>15 mm的亚实性肺结节,无需复查CT,直接积极处理。

特定大小的肺结节,随访也就是复查是有必要的,应谨遵医嘱。

很多患者在体检或者其他原因需要做肺部CT或者胸片时,发现自己的肺部有很多的小结节,拿给医生看时,医生只是建议观察,定期进行复查即可,不用进行治疗。那么,肺结节到底是什么呢?

肺结节的发生机制至今并不是十分明确,目前认为与遗传和环境有关系,遗传易感者受到环境中的抗原的刺激,引发免疫反应,导致细胞聚集、增生及肉芽肿形成,也就是我们常说的肺部结节,部分患者的肺部结节会引起不同程度的肺功能异常,伴随着其他的症状,比如体重减轻、乏力等感觉;部分患者肺部结节直径比较小,既没有临床症状也没有肺功能的异常。

对于不同的情况我们要采取不同的处理方式,对于没有症状,肺部结节比较小,也没有肺功能损伤或者轻度的肺功能损伤的患者不必采取治疗,但需要定期复查,观察肺部结节有没有进展趋势;对于有严重的肺功能异常或者累及肺外器官的患者,需要使用激素治疗,激素使用时要注意患者的不良反应,也可以考虑配合其他免疫抑制剂,比如甲氨蝶呤等。

总之,像题主这种建议定期复查即可的肺部多发的小结节,不必过度紧张,如果没有明显的肺功能异常的症状,或者其他全身症状的出现,只需要3-6个月做一次胸片或者肺CT检查就可以。但如果有肺功能异常或者其他症状的出现,需要及时就诊,以免延误病情。

CT检查辐射大?一年之内最多能做几次?医生详细的把情况告诉你

生病了之后到了医院,为了确定病因,患者们几乎都要进行各种各样的检查,在所有的检查中,血常规检查是人们到了医院之后几乎都需要做的检查,而同时CT检查也是不可避免的一项检查。

但也有人说CT检查是通过射线的方式来查看人们身体内的情况,不仅脑部病变需要进行CT检查,胸部肺部、心脏等部位都需要通过CT检查的方式来检查。这样的辐射是比较大的,检查也会对人的身体 健康 造成影响。

那么CT检查是不是真的有很大的辐射?

CT检查相对于X光检查来说,辐射的量确实比较大,但是偶尔一次的检查对人的身体不会有太大的损伤,且人的身体有一定的自我修复的能力,检查的过程中即使有一定的辐射,也会在检查之后慢慢恢复。

但也要注意做CT检查也不是就可以随便做的,还是需要遵循一些规则。

CT检查每年检查的次数最好不要超过两次,尤其是中老年人,本身身体就比较虚弱,通过检查对身体造成的损伤,有可能需要恢复的时间会长一些,相隔时间久一些也能够帮助促进身体的恢复。

还有些疾病其实是可以通过一些简单的检查方法来判断的,比如通过X光的检查方式,而若是能够通过X光来诊断的疾病,就最好不要进行CT检查,减少检查过程中对人们身体的损伤。

儿童、孕妇在生活中是尽量不要做CT检查的。

在必要的情况下,比如说自己的病情已经比较严重,需要定期进行随访的时候,有些就是必须要进行CT检查的,大家也要注意一定要放宽心,即使一年做5-6次,为了病情的恢复也是需要检查的。

还有些人通过CT检查都没办法看清楚病情的发展或病情的状态,需要做增强检查的,也还是一定要做。这样的检查多多少少会对人的身体 健康 造成影响。但在检查过后大家经过调整,也能让身体状况慢慢恢复。

大家需要明确的一点就是,CT检查的分辨率是很高的,能够帮助更加准确地找出你体内病变的组织和病变的程度,且CT检查对于癌症的筛查也是有很大的帮助的,一般很多早期的癌症通过CT检查都能够查出来,同时还能帮助判断体内肿瘤的良性或者是恶性,对疾病的确诊有很大的意义。

这也就告诉我们,即使是身体 健康 ,没什么问题的人,也还是需要每年去进行一次CT检查,对于体内可能会存在的癌症或者是癌变可以提前知晓,帮助避免癌症到了中晚期,出现症状的时候大家才发现。

除了正常人之外,一些癌症高危人群也需要定期进行CT检查来筛查身体的疾病,比如经常吸烟的人要做肺癌的筛查,有乳腺癌家族史的人们也要进行乳腺癌的筛查。

还有就是40岁以上的中老年人,每年进行一次CT检查对身体情况有一定的掌握,对自己的身体 健康 也有很大的帮助。

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