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感染新冠要去医院治疗吗?
以下情况要及时就医:
如果三天后还没退烧,最好去医院验血,如果中性粒细胞高的话,说明有炎症感染,建议配合抗生素使用。
如果咳嗽严重导致胸痛,特别是老年人在咳嗽症状总不见好、一般止咳药无效时,就要到医院开中枢类的止咳药。
如果胸闷喘气症状非常严重,一定要及时到医院诊治,以判断发病原因,可能是由哮喘造成的憋气,要配合恩明润(茚达特罗莫米松吸入粉雾剂)、恩卓润(茚达格莫吸入粉雾剂)等哮喘类药物治疗,如果是肺部感染要进行抗感染治疗。
新冠感染如何治疗?
新冠指的是新型冠状病毒感染,主要是因为感染新型冠状病毒引起的,根据病情的严重程度,主要是采取一般治疗、药物治疗、呼吸支持治疗等。1.一般治疗。患病期间应多卧床休息,饮食上增加营养,多吃一些富含蛋白质和维生素的食物,并注意测量体温。
2.药物治疗。主要是进行抗病毒治疗,可由医生指导服用利托那韦片,用药剂量和用药时间一定要严格遵医嘱。部分患者需使用安巴韦单抗注射液、罗米司韦单抗注射液,进行静脉输液治疗。若继发细菌感染时,需配合抗生素药物治疗,例如阿莫西林、头孢克肟,但一定要根据药敏试验结果,选择抗生素药物。
3.呼吸支持治疗。部分新型冠状病毒感染的患者病情比较严重,出现呼吸困难需采取呼吸支持治疗,包括鼻导管或面罩吸氧。
新冠无症状感染者需要治疗吗
新冠指的是新型冠状病毒感染,新型冠状病毒无症状感染者需要治疗。新型冠状病毒无症状感染者主要是指病人体内含有新型冠状病毒,但是病人并未出现干咳、发热或者是肌肉酸痛等症状,需要积极主动配合医生进行治疗。新型冠状病毒无症状感染者体内的病毒具有一定的传染性,可通过呼吸道或者是密切接触传播给他人,故应该进行隔离治疗。
根据国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组下发《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》可知,新型冠状病毒无症状感染者采取居家隔离,也可自愿选择集中隔离,隔离第6、7天连续2次核酸检测Ct值≥35解除隔离。
建议病人定期可进行新型冠状病毒核酸检测,一旦有任何异常状况,应该立刻就医。
邯郸市新冠感染者哪些情况需要前往医院治疗?
如出现以下情况,可通过自驾车、120救护车等方式,转至相关医院进行治疗。
呼吸困难或气促。
经药物治疗后体温仍持续高于38.5℃,超过3天。
原有基础疾病明显加重且不能控制。
儿童出现嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况。
孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状,或出现腹痛、阴道出血或流液、胎动异常等情况。
拓展信息:
感染防控要求。
每天定时开门窗通风,保持室内空气流通,不具备自然通风条件的,可用排气扇等进行机械通风。
做好卫生间、浴室等共享区域的通风和消毒。
准备食物、饭前便后、摘戴口罩等,应当洗手或手消毒。
咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮盖口鼻或用手肘内侧遮挡口鼻,将用过的纸巾丢至垃圾桶。
不与家庭内其他成员共用生活用品,餐具使用后应当清洗和消毒。
居家治疗人员日常可能接触的物品表面及其使用的毛巾、衣物、被罩等需及时清洁消毒,感染者个人物品单独放置。
如家庭共用卫生间,居家治疗人员每次用完卫生间均应消毒;若居家治疗人员使用单独卫生间,可每天进行1次消毒。
用过的纸巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾装入塑料袋,放置到专用垃圾桶。
被唾液、痰液等污染的物品随时消毒。
现在得了新冠去医院医生给治疗吗
会。2022年12月28日得了新冠去医院医生会给治疗的。冠状病毒在系统分类上属套式病毒目(Nidovirales)冠状病毒科(Coronaviridae)冠状病毒属(Coronavirus)。钟南山院士解答防疫新阶段百姓关切点:发热是否上医院?感染新冠怎么办?
焦点二:奥密克戎到底有多强的传染性、毒性?
为什么近期病例数增多,可能一不小心就“阳”了?
钟南山解释说,奥密克戎作为一种新冠病毒变异株,与此前的野生株、阿尔法、贝塔、德尔塔等毒株相比,是一个单独进化出来的家族,其发展、演变、变异较快。新冠病毒跟人体细胞结合的区域叫作受体结合区域,奥密克戎这部分蛋白中的氨基酸,其中有96%的点位已发生了变异,换言之,已突变得差不多快饱和了。
“奥密克戎的变异带来了对人体的免疫逃逸现象,所以传染性很强,最新的毒株R0系数可以达到22,也就是一个人可以传22个人。目前中国主要流行的BA.4、BA.5和BF.7等传播很快,这种情况下,再强的防控也很难完全切断其传播链。”钟南山说。
除了传染性,奥密克戎的致病性也受到人们关注。钟南山说,奥密克戎的致病性已经大大减低,近期致死率已降低至0.1%左右,跟流感差不多。
奥密克戎已经很少见到侵袭肺部。钟南山说:“奥密克戎变异到BA.2、BA.4和BA.5以后,主要的感染部位在上呼吸道。动物实验结果显示,它已经很少侵袭肺部;从真实世界中的人体感染来看,绝大多数感染奥密克戎的病人症状都表现在上呼吸道感染,常见咳嗽、咽痛和发烧等。肺部表现上很少看到有肺炎。”
“奥密克戎的表型可以说是‘新冠上呼吸道感染’,这一点非常明确。它极少导致人死亡。”钟南山说。
钟南山同时提醒,由于奥密克戎的传染性仍远远高于流感,对它的防范还是要更加注意,重点要放在对老年人、有基础疾病等群体的保护上。
焦点三:感染了奥密克戎后,多久能康复?
钟南山说,新冠既然已经主要不侵犯肺,都在上呼吸道,大多数情况下不会导致人的死亡。
钟南山说,从世界上和国内绝大多数的患者来看,感染奥密克戎后大概一周左右就可以康复,症状一般第1至3天最厉害,第四、五天核酸检测结果常转为阴性,那就是康复了。一般来说,绝大多数人若确诊新冠,会在7至10天康复。
焦点四:感觉发热了怎么办?
最近,一些城市出现了发热门诊排长龙的现象,医疗体系是否可以应对可能出现的感染高峰?
“发热是奥密克戎或者是新冠的一个重要的表现,但此时也处于冬季流感高发期,有时候发热要注意是否患有流感。有少数人可能是双重感染。”钟南山表示。
钟南山说,发热的患者一般要注意第一天和第二天,如果一两天还没有退烧,可以在家做新冠抗原检测,如果是阴性,还可以等一等。如果新冠抗原阳性,但又没有什么其他感觉,也先不需要去医院,居家就行。“要看持续的情况和自己的感觉,奥密克戎的发热一般是2到3天,很少持续,流感也是这样。如果持续时间较长,应该去医院做进一步检查。”钟南山说。
焦点五:假如感染新冠,需要去医院吗?
钟南山认为,这要根据情况,“如果原来有比较严重的基础病,又感染了新冠,这很容易造成基础病的加重。这样的情况要密切地跟医院和医务人员联系,一旦有什么变化是要到医院的。”
但是对大多数人来说,不需要去医院,可以在家。但是在家并不意味着放任不管。钟南山认为,起码有几条要注意:第一,自己注意戴N95口罩,尽量减少感染家人。第二,要经常带着抗原试剂,隔一天、隔两天测试,如果数天高热不退,就应该去医院检查了。要是没有症状,过几天呈阴性了,就不用管了。
焦点六:还有必要戴口罩、囤积药物吗?
钟南山表示,针对新冠病毒的变化,要更加注意个人防护。
“我也发现,近期群众对这方面做得更好了,这是好事。”钟南山说,口罩能够至少减少60%的感染风险,特别是N95口罩。
近期,不少人害怕被感染而购买药物。个人是否需要囤积一些药物?钟南山说,他不认为应该囤药,因为奥密克戎感染者绝大部分可以自己好转,囤药没有太大的必要,而且容易引起恐慌。
焦点七:对复学复课有哪些建议?
“新十条”出台后,不少家长关心孩子是否能够复学复课。
钟南山建议,从学校和孩子个人防护来说,要充分鼓励孩子接受全程疫苗接种,这是最核心的问题。有了全程疫苗的接种,复课更安心。此外,可以做抗原检查,抗原检查是比较准确的。比如复学以后,一旦有孩子测试发现阳性,可以立刻回家隔离,周围的孩子再做检测,如果没有问题,可以继续上课,应该走这条路。“各省各市各学校都有自己的情况和规定,对此不能做一概判断,但是应该走这个方向。”
文字记者:肖思思、马晓澄、徐弘毅
视频记者:肖思思、马晓澄、胡拿云、徐弘毅
延伸阅读:
钟南山:预计明年上半年能恢复到疫情前的生活状态
当前,我国疫情防控正面临着新形势新任务。12月9日,共和国勋章获得者、中国工程院院士钟南山与团队两名成员——广州医科大学附属第一医院党委书记、重症医学科主任医师黎毅敏、广州呼吸健康研究院副院长杨子峰教授在广州接受记者采访。
钟南山等人接受采访
在采访中,钟南山回答了病毒致病力与演化趋势、疫苗接种安全性与有效性、新冠后遗症、感染峰值何时到来等热点话题。
钟南山表示,当前预防重心要从预防感染转到预防重症,加强新冠疫苗接种是下一步关键。根据团队模型测算,预计广州第一波感染峰值可能会在明年一月中上旬到二月中期到来,三月份中上旬进入平稳阶段,乐观估计在明年上半年可恢复到疫情前的生活状态。
钟南山
以下是钟南山及团队专家在接受采访时给出的九个判断。
1.感染后99%不是重症
钟南山表示,回顾新冠疫情三年,在奥密克戎毒株出现前,我国累计感染新冠人数在10万人左右,病死率为4.65%。奥密克戎进入中国后,特别是9月份以来,通过对广州、成都等大城市的相关数据的分析,发现目前重症率不到1%,病死率不到0.1%,从这一点说明,奥密克戎的致病力明显下降。
“感染奥密克戎后,99%都不是重症。”钟南山说,大多数能在5-7天内好转,“不要觉得得了新冠就很害怕,更不应该歧视感染者。”
2.无症状感染不是疾病
究竟无症状属不属于疾病?钟南山认为,“从医学的角度来看,突发性急性传染病,假如没有症状的话,应该说是不算病。”此外他认为,未来,可能会将新冠病毒感染定义为一种新冠上呼吸道感染。
3.病毒进化毒力趋弱的概率大
钟南山说,自己曾与病原学专家谈论,他们认为新冠病毒未来的进化趋势,毒力大概率会减弱,“没有人说一定会减弱,但我们要遵循最普遍规律去思考问题和决策。”他补充,以目前在新加坡流行的XBB.1亚型变异毒株为例,它的传染力更强,但致病力更弱,死亡率是普通季节性流感的62%。
4.奥密克戎极少造成肺炎,重症也不等于危及生命
黎毅敏表示,本轮广州疫情中,真正由新冠病毒引致的的重症病人比例并不多,而且主要表现在基础病加重,目前由奥密克戎感染造成肺炎非常罕见。
黎毅敏说,新冠肺炎重症病例是指感染者需要吸氧,或者是需要加强观察,跟普通人理解的“病重了”甚至是“病危了”不是一样的概念,“重症及危重症,可能会危及生命,但我们会积极采取措施,降低患者由普通型或重症向危重症转化的风险。”
黎毅敏
5.国产疫苗预防重症效果与进口疫苗无差别
钟南山说,除了做过器官移植手术,患有严重风湿病、心力衰竭、肿瘤等疾病外,即使是患有基础疾病在稳定期的老年人都可以接种疫苗。
钟南山认为,相比于进口疫苗,国产疫苗虽然预防感染效果稍差一些,但副作用更小,安全性更好,而且研究表明,在接种三剂疫苗后,不管是从实验室指标还是真实世界的数据,预防重症的效果都差不多。“对于老年人来说,最关键的是不要得重症。接种疫苗,特别是接种了全程疫苗,对老年人预防重症有很好的保护作用。”
6.后遗症更多是一种主观感受
钟南山说,医学上对于后遗症有严格的定义,指的是疾病造成的损害终身存在。比如脊髓灰质炎,即使好了也会有小儿麻痹症,现在一些所谓新冠后遗症更是一种主观感受,比如全身疲劳和脑雾等,主要是因为精神心理影响导致的。他指出,“我们不能叫它后遗症,目前还没看到新冠肺炎特别明显的对器官引起长期功能不全的案例。”
7.预计明年上半年能恢复到疫情前生活状态
钟南山团队成员杨子峰表示,根据奥密克戎变异毒株的特点以及我国疫苗接种现状,并参考香港地区与日本等地的情况综合研判,广州感染峰值可能会在明年1月中上旬到2月中期到来,“随着我们采取一系列非药物干预等压峰措施,预计在3月中上旬会进入一个平稳阶段。”
杨子峰
“刚刚有人问我,什么时候能恢复到2019年以前的状态?我的看法是在明年上半年,3月份后,我不敢保证,但看趋势应该是差不多这个时候。”钟南山说。
8.不相信会发生大规模死亡病例
此前有人以香港疫情的死亡率推算全国或有几十万人死亡,钟南山认为这一假设不恰当,“不相信会出现这种情况。”
钟南山分析,今年香港疫情暴发时,60岁以上老年人全程疫苗接种率不超过20%,但现在内地的疫苗接种情况比香港5月前好多了。截至12月8日,60岁以上老人的加强针接种率已经到了68.86%,“虽然还不够,但比香港当时好很多。”
钟南山
9.重复感染在一段时间内大概率不会发生
钟南山院士及合作团队对2021年广州医科大学收治的158例感染了德尔塔毒株的本土感染者及679例境外输入感染者进行研究。研究表明,复阳的新冠感染者没有传染风险,临床症状也没有加重,无需接受住院治疗。
钟南山介绍,卡塔尔的研究显示,感染了奥密克戎后,不管有无症状,有78%的人在相当长时间内都不会重复感染奥密克戎。同时,丹麦开展的一份样本量为数万人的研究表明,只要得过一次奥密克戎,98%的人就能避免第二次奥密克戎的感染。“从这个意义来说,得了奥密克戎相当于是接种了一个疫苗。”钟南山强调,“当然,这不是鼓励大家去感染奥密克戎。”
钟南山等人接受采访
【记者】黄锦辉刘珊
【图片】徐昊
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