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2022年南通市区职工住院医疗补助申请条件

来源:网络 作者:网友上传 时间:07-02 手机版

补助对象:

凡年满18周岁,在机关、企业、事业单位和社会组织中工作,已加入南通市补助范围内的工会组织,因病住院治疗的在职职工。

补助范围:

✦南通市崇川区、南通经济技术开发区、苏锡通科技产业园区、通州湾示范区。

补贴申请入口:

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或扫码进入“江苏工会”小程序。

或关注“南通市总工会”微信公众号,在菜单栏点击“通工惠”进入“江苏工会”。

或下载安装“江苏工会”APP后,进入“江苏工会”。


注:信息来源南通市总工会

2022年职工医保住院报销新规

2022年职工医保住院报销新规也就是说对于目前的人们来说,医疗保险可以进行跨省结算了,并且也将会在一段时间内普及到人民群众中。这就地提高了医务治疗的效率,也就让人们减少了更多的花费,得到了更大的保证,不再畏惧去外省进行治疗,能够及时的做到就医,以此来保证自己的生命财产安全。
一、2022年住院职工医保报销比例
1、二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;
2、三级医院,起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%。
3、退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。
二、城镇职工基本医疗保险报销比例
1、门诊报销比例
上了城镇职工基本医疗保险后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。
2、住院报销比例
目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
3、住院起付标准
三级含三级以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。
二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。
一级含以下医院:500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。
在起付线以上最高支付限额以下,甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%
退休人员支付:90%。乙类药品支付75%高精尖支付70%。
职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病,年度内起付标准为700元。甲类及普通诊疗支付80%,乙类为75%高精尖为70%。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二条,国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

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