——诊断儿童铅中毒新指南出台，驱铅治疗只用于血铅水平在中度及以上铅中毒
受访专家/广州市儿童医院保健科副主任医师谭美珍——《羊城晚报》
铅对儿童的身体发育具有毒性作用，其中儿童的神经系统、血液和造血系统对铅最敏感。以前，我国对于儿童铅中毒的诊断标准多是参照国外的相关标准，最近卫生部公布了《儿童高铅血症和铅中毒预防指南》和《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则(试行)》，以规范儿童铅中毒的预防、诊断分级及治疗原则。记者发现，以前对于铅中毒的诊断与现在公布的指南差异较大，最重要的是诊断的标准提高了，驱铅治疗只用于血铅水平在中度及以上铅中毒的患儿。
哪些孩子需要做驱铅治疗
广州市儿童医院保健科副主任医师谭美珍介绍，铅过量的患儿往往有多动、易发怒、厌食、上课注意力不集中、脸色发黄、生长迟缓等非特异性症状。按以前标准，血铅水平超过200mg/L以上一般需要做“挑拨试验”，从而决定是否需要用西药如络合剂进行驱铅治疗。而最让家长担心的就是西药驱铅副作用明显，对儿童的生长发育不利。现在，卫生部公布的治疗原则中，规定只有血铅水平等于或高于250ug/L以上时才做驱铅治疗。
远离铅污染源是治疗关键
《指南》强调，排查和脱离铅污染源是处理儿童高铅血症和铅中毒的根本办法。谭美珍介绍，铅主要有三种途径进入人体：其一通过呼吸道吸收，马路边的粉尘和汽车废气都是铅的主要来源，儿童应少在马路边停留玩耍;其二通过消化道吸收，小孩喜欢咬指甲和玩具，这些行为都有可能使铅进入人体。其三通过皮肤吸收，儿童玩具中的彩色颜料、橡皮泥等都可能通过手部皮肤吸收铅元素。临床证明，找到铅污染的来源，切断铅污染的来源和途径，铅过量的患儿在脱离铅污染源后，其血铅水平可显著下降。
如何预防宝宝铅中毒
儿童的不良卫生习惯和不当行为可使铅进入体内。通过对家长和儿童的指导，切断铅从环境进入儿童体内的通道。
1、教育儿童养成勤洗手的好习惯，特别是饭前洗手十分重要。环境中的铅尘可在儿童玩耍时沾污双手，很容易随进食进入体内，长久如此会造成铅负荷的增高。
2、注意儿童个人卫生，勤剪指甲，指甲缝是特别容易藏匿铅尘的部位。
3、经常清洗儿童的玩具和用品。
4、经常用干净的湿抹布清除儿童能触及部位的灰尘，儿童食品及餐具应加罩防尘。
5、不要带儿童到铅作业工厂附近散步、玩耍。
6、直接从事铅作业的人士下班前必须更换工作服和洗澡。不应将工作服和儿童的衣服一起洗涤。
7、选购儿童餐具应避免彩色图案和伪劣产品，儿童应避免食用皮蛋和老式爆米花机所爆食品等含铅较高的食品。
另外，儿童患营养不良，特别是体内缺乏钙、铁、锌等元素，可使铅的吸收率提高和易感性增强。因此，在日常生活中应确保儿童膳食平衡及各种营养素的供给。应经常食用含钙充足的乳制品和豆制品，含铁、锌丰富的动物肝脏、血、肉类、蛋类、海产品以及富含维生素C的新鲜蔬菜、水果等。
怎么样给儿童正确排铅？
铅是重金属毒物，不应存于体内，亦不应从血中测出。铅在体内任何微量的存在即会对人体产生毒性损害作用。限于科学技术和经济发展的制约，发展中国家目前把血铅100μg/L定义为儿童临床可接收的血铅水平，血铅超过或等于100μg/L即可诊断为儿童铅中毒。鉴于铅毒对儿童危害的无阈值性，近年来发达国家及我国部分大城市的医疗机构已将儿童铅中毒的诊断标准确定为60μg/L。排铅有很多办法，食疗作为预防，它可以阻断一些外界铅的吸收，并能部分地把血液中的铅排出体外。 但对于儿童最安全的还是营养素干预。 最好是用国家卫生部批准的唯一“促进排铅＋增强免疫”功能的排铅口服液。 益童成长排铅口服液就不错！是促进排铅，增强免疫力的保健品。无任何毒副作用。唯有排铅、强体相结合才是标本兼治，所以服用排铅口服液真的很有用。因为益童成长口服液在排铅的同时还可以补充锌等微量元素，长期服用对孩子的生长发育有很好的帮助。
孩子老闹情绪，一点都不乖，体检铅高，该怎么排铅？
如果发现孩子血铅超标要根据医生的建议和治疗方案，积极配合治疗，采用营养补充剂，或服用有促进排铅、抗铅作用的保健食品，以减少铅在体内的吸收和蓄积。三个月以后，再去复查一次血铅。
建议：即使你的孩子没有发现铅中毒，为了他的健康，也应定期进行铅筛查，最好每六个月查一次 ，并口服益童成长排铅口服液保持排铅。
驱铅:
1 驱铅食物
由于铅在体内的吸收途径与钙，铁，锌，硒可发生竞争，所以如果儿童膳食中富含钙，铁，锌，硒，就可以减少铅的吸收。
牛奶
其所含蛋白质能与体内铅结合成一种不溶性化合物，可使肌体对铅的吸收量大大减少。
含铁和锌丰富的食物
海带，动物肝脏，动物血，肉类，蛋类等。
维生素C可在肠道与铅形成溶解度较低的抗坏血酸铅盐，随粪便排出体外，以减少铅在肠道的吸收。2、药物
在药物方面我觉得益童成长排铅口服液是个不错的选择
益童成长牌排铅口服液——综合当前国内外最有效的排铅手段，运用现代医学和营养学的最新科研成果，科学配方，精心研制而成的高科技生物制剂，采用“排、阻、补”三位一体的科学排铅方案，有效降低儿童体内血铅含量指标，及时消除儿童铅中毒症状，同时充分补充儿童生长发育所必需的多种微量元素。
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