经期、孕期女性医生支招：均衡膳食+做好口腔卫生
“走吧，齐齐，请你吃韩国拌饭去!”晨晨热情地邀请同事齐齐一起吃午饭，可一向爱吃拌饭的齐齐却捂着脸，痛苦地拒绝了她的邀请：“你们去吧，我牙痛得难受，啥也吃不下，还是在办公室里呆着得了!”原来，齐齐每个月来例假时牙龈总会出现肿痛，吃饭、说话都受到影响，可过了这几天，不适症状就自行缓解了。
郑州市口腔医院牙周黏膜科副主任医师孙予说，月经期女性由于免疫力低下，出现口腔溃疡、牙龈出血、发痒、发胀、疼痛等不适症状的人不在少数，其背后的另一个原因是，这些人平时就有症状较轻的牙龈炎，随着月经期雌激素水平增高，症状也就越来越重。同时，女性孕期雌孕激素水平升高、局部毛细血管扩张，平时很少牙龈出血的女性，到了孕期也会出现牙龈方面的炎症。
当然，内分泌的变化对于牙齿的影响只是一个方面，最主要的因素还是口腔的局部卫生。女性在月经期、坐月子等特殊时期，一定要用温水和软毛牙刷早晚刷牙，以减少对口腔刺激、保持口腔局部卫生。孕期女性还应注意饭后和呕吐后及时漱口，以减少牙龈出血可能。
河南中医学院第三附属医院妇科副主任医师杨传英还指出，在孕期和坐月子期间，女性要注意均衡膳食，多吃新鲜蔬菜、水果以及含钙和维生素A、维生素D较丰富的食物等，以保障牙齿正常的代谢，并防止牙齿松动。
青春期女性医生支招：有病早治+科学刷牙
青春期女孩，卵巢功能发育不完善、性腺活动的周期不稳定，体内雌激素水平波动比较大，往往也会因牙龈血管淤血、牙齿局部抵抗力降低，从而出现口臭、牙龈出血、牙周溢脓等牙周疾病。这些牙周疾病除了使口腔产生异味、影响咀嚼功能外，还会导致牙齿松动、牙缝增大，影响美观。
孙予提醒说，青春期女性一旦发现牙周异常时，应及时到医院治疗，以避免牙齿松动。一般来说，随着青春期的结束，牙周炎会减轻或自愈。同时，青春期女性还应注意保持口腔卫生，掌握正确的刷牙方法(竖刷法和横刷法相结合)，早晚刷牙、饭后漱口，少吃刺激性太强的食物和过冷过热食物。有条件的话，最好每半年到一年去医院做一次洁牙，以清除牙菌斑和牙垢。
压力大的女白领医生支招：舒缓压力+合理饮食、作息
调查显示，白领女性普遍感觉到压力过大，工作压力大、熬夜等不仅会影响好心情，也会给牙齿带来不利影响。一项新的研究认为，牙周病与压力的关系密切。
孙予指出，女性压力过大、生活不规律，很容易导致人体代谢失调、内分泌紊乱，抵抗力也随之下降，使牙龈发炎浮肿，刷牙稍重就会刺激到红肿的牙龈，引起出血。
因此，白领女性要努力保持心态平衡，压力过大时要学会自我舒缓。尽量不熬夜，每天保证至少8小时的睡眠时间。日常饮食中，不妨多吃些富含维生素C的水果，以增强毛细血管抵抗力，减少牙龈出血的可能。
牙病可以报医保吗
补牙可以报销，镶假牙不能报，做牙冠属于镶牙。本报讯 （记者 匡春林）上医院看“槟榔牙”、“虫牙”也可列入医保报销。记者昨日从相关部门获悉，即日起，持《长沙市城镇职工基本医疗保险手册》的市民前往长沙市口腔医院看“牙髓炎”、“牙周炎”等三个单病种，凭身份证均可享受医保待遇。该医院也是全市首个将口腔门诊疾病纳入试点的医院，试行期暂定1年。三类牙病列入医保据介绍，此次纳入全市医保的口腔门诊三个单病种分别为：牙髓病、根尖周病；牙周炎；埋伏阻生牙。为何将该三类牙病列入医保报销范围？市口腔医院副院长周中苏介绍，长沙市医保部门详细研究了市民牙科疾病发病人群及发病率得知，目前最为困扰市民的牙科疾病主要为该三类，常表现为牙疼、牙龈出血、牙齿松动、口臭、“槟榔牙”、“虫牙”等，将这三类口腔门诊疾病列入医保将有利于进一步缓解“看病贵”的现状。“由于目前尚在试点阶段，只有持有《长沙市城镇职工基本医疗保险手册》的市民才可享受这一优惠政策。”周中苏说，参保人员在进行口腔门诊疾病单病种费用包干治疗期间，不再享受特殊病种门诊医疗待遇。据统计，目前长沙约有90万市民可享受这一新医保政策。看牙病个人负担将大大减轻“不少牙髓炎、根尖周炎患者的症状为牙疼，特别是一些老年患者由于以前仅对牙齿做过简单的处理，很容易因复发炎症导致牙疼难忍，甚至夜不能眠。”市口腔医院牙体牙髓科主任肖海波表示，作为此次列入口腔门诊单病种医保范围的病种之一，市民今后看该类病时，根据医保政策个人自付比例仅为8%~20%不等，且个人最高自付金额将不超过200元/牙。而牙周炎患者以往个人看病，往往需承担千元以上的费用，但按照此次新政策，个人最高承担费用将不超过280元。类似困扰市民较多的还有埋伏长不出牙龈的智齿等埋伏阻生牙治疗，也纳入了单病种医保，每颗牙治疗费不超过212元，且可享受术前检查、术后消炎、住院观察等更多周到口腔门诊服务。”周中苏说。与以往相比，此次口腔门诊三个单病种列入医保不仅为该类患者大大减负，还使治疗流程更为完整、规范、科学。 口腔门诊单病种就诊简单流程市口腔医院提醒，符合此次口腔门诊医保条件的市民就诊可依照以下流程：1挂号就诊。2医院确认，符合口腔门诊单病种医保条件将填写诊疗通知单。3患者携《长沙市城镇职工基本医疗保险手册》、身份证和诊疗通知单到医院审核备案，领取单病种格式病历，预缴款后进行诊疗。4治疗完毕后凭相关凭证结算。口腔修复的适应症
可以通过口腔修复治疗的疾病可以分为六大类：牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失、牙周病、颞下颌关节病和颌面缺损，前三类是口腔修复治疗中的常见疾病。 牙体缺损是指由于各种原因引起的牙体硬组织不同程度的外形和质地的破坏和异常，表现为牙体失去了正常的生理解剖外形，造成正常牙体形态、咬合及邻接关系的破坏。牙体缺损是口腔科的一种常见病和多发病，其发病率约为24%～53%。
牙体缺损最常见的原因是龋病，其次是外伤、磨损、楔状缺损、酸蚀和发育畸形（包括釉质发育不全、牙本质发育不全、氟斑牙及四环素牙）等。 牙列缺损是指牙列中部分牙齿的缺失。 牙列中从缺一个牙到只剩一个牙均称牙列缺损。在全国第二次口腔健康流行病学调查中显示：35－44岁年龄组平均失牙0.88颗; 65-74岁年龄组平均失牙9.86颗。
牙列缺损最常见的原因是龋病、牙周病，其次是外伤、其它炎症、肿瘤手术等 牙列缺失是指口腔中全部牙齿的缺失。 在全国第二次口腔健康流行病学调查中显示：65-74岁年龄组有10.51%的人全口无牙。
导致牙列缺失最常见的两个病因为龋病和牙周病，此外还有外伤、不良修复体和发育异常等均会导致牙齿缺失。 颌面缺损是指颌骨和面部的缺损。
颌面缺损的病因包括先天发育异常（如唇裂、腭裂 ）、外伤、肿瘤手术、放疗和炎症等。 颞下颌关节紊乱病是咀嚼系统常见病，包括多种疾病状态，主要临床表现为关节及相关咀嚼肌疼痛、开口障碍及关节声响；相当多的病例同时伴有不同程度的头痛。
其病因众说纷纭，主要有：颞下颌关节解剖形态缺陷、咬合不良、肌肉功能紊乱、精神心理因素、关节囊薄弱。颞下颌关节病的致病因素分为解剖、神经肌肉和心理三种类型， 在个体，涉及的致病因素越多患TMD的风险越高，涉及致病因素的强度越大风险越高。 牙周病是指发生在牙齿支持组织（牙周组织）的疾病，它有两种含义。广义的牙周病泛指发生于牙周组织的各种病理情况，主要包括牙龈病和牙周炎两大类；而狭义的牙周病则仅指造成牙支持组织破坏的牙周炎，而不包括仅累及牙龈组织的牙龈病。
牙周病的病因包括局部因素（牙菌斑、牙石、食物嵌塞、创伤性咬合、局部解剖因素、不良习惯和不良修复体）和全身因素（内分泌失调、免疫缺陷、精神压力、遗传、营养不良）。近年来，吸烟作为环境因素已越来越引起人们的重视，被认为是牙周病尤其是重度牙周炎的高危因素。
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