据英国广播公司7月12日报道，人体内维生素D水平的高低，不仅关系到骨头是否强壮，还与患上帕金森病的风险相关。
芬兰国立卫生与福利研究院进行的一项涉及3000人、历时30年的研究发现，与维生素D水平最高的人群相比，维生素D水平低的人患帕金森的风险增加了3倍。研究人员认为，这主要是因为维生素D不仅可以促进钙的吸收及骨骼的形成，还可以调节免疫系统，促进神经系统的发育。
通常维生素D的补充途径有两种，即阳光照射和由饮食直接摄入，其中，富含维生素D的食物包括油性鱼类、牛奶或谷物等。但同时，研究人员表示，均衡饮食和增加晒太阳的时间，是否能改善帕金森病，或者对其不同阶段的病情产生不同影响，还需要进一步的研究确认。
患了帕金森病怎么办？ ?
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帕金森病药物治疗
药物治疗是帕金森病最基本的治疗手段。药物治疗机制是纠正帕金森病生化代谢
改变，即多巴胺能功能低下，乙酰胆碱能功能相对亢进。主要有以下几类药物：
1、抗胆碱能药物：安坦。有青光眼者禁用。
2、多巴胺替代疗法：左旋多巴
3、脑外多巴脱羧酶抑制剂：苄丝肼和卡比多巴。美多巴和息宁是目前最常用的合
剂，前者为左旋多巴与苄丝肼合剂，起效快，效果强，持续时间短；息宁为左旋多巴
与卡比多巴合剂，效果较美多巴弱，但作用时间长。
4、多巴胺能受体激动剂：溴隐亭，协良行，泰舒达
5、单胺氧化酶抑制剂：丙炔苯丙胺。
帕金森病的三种外科治疗方法简介
目前外科治疗有三种方法，即毁损术、脑细胞移植术和脑起搏器治疗。
1、脑细胞移植和基因治疗
帕金森病脑细胞移植术和基因治疗已在动物实验上取得很大成功，但最近临床研究显示，胚胎脑移植只能轻微改善60岁以下病人的症状，并且50％的病人在手术后出现不随意运动的副作用，因此，目前此手术还不宜普遍采用。基因治疗还停留在实验室阶段。
2、毁损术
毁损术（如采用微电极记录技术对靶点进行定位，也通常俗称为“细胞刀”）是用电烧灼法破坏脑内功能异常兴奋核团，主要是苍白球和丘脑腹外侧核。毁损术效果已被公认，但毁损术是一种破坏性手术，部分病人远期效果不尽人意，并且约4％病人出现脑出血、靶点偏差等并发症，严重者出现偏瘫、昏迷，甚至危及生命。毁损术一般只能进行一侧，也就是控制一侧肢体症状。但是临床上90％的帕金森病病人存在双侧肢体症状和头面部症状。对这些病人只有进行双侧手术才能达到理想治疗效果。毁损术不易双侧大脑同时手术，分期双侧手术并发症也较高，达30％，术后大多数病人出现讲话声音降低、吞咽缓慢、流口水、乏力等症状，目前国外已很少施行这种手术。因此毁损术存在明显不足之处，双侧毁损术更不易提倡。
3、脑起搏器治疗
脑起搏器治疗仅把 *** 电极植入大脑特定部位，通过慢性电 *** 来达到治疗效果，是一种可逆性的神经调节治疗，不破坏脑组织，不影响今后其他新的方法治疗，因而更体现当今微创外科治疗原则。脑起搏器治疗效果完全与毁损术相媲美，还能保护脑黑质组织，起到对因治疗作用，延缓帕金森病本身病情进展。 *** 参数可通过体外电脑程控，随时调节 *** 强度和频率，找到最佳 *** 触点，具有疗效更好，更持久等优点，国外已有8年的治疗随访结果。对双侧症状的帕金森病病人可同时双侧植入 *** 电极，一次手术解决所有症状。治疗手术较为安全，并发症和副作用一般都是可逆的，手术死亡率在千分之一以下。我们在100余例次帕金森病脑起搏器手术中无发生任何永久性并发症和副作用。脑起搏器治疗已逐步替代毁损术，是目前最理想的外科治疗方法，被认为是帕金森病治疗的第二个里程碑（第一个里程碑为1968年发明的左旋多巴）。脑起搏器治疗的不足之处是费用较高，脉冲发生器电池一般只能用5～8年，到时需要更换胸部脉冲发生器。
怎样为帕金森病患者选择饮食？
帕金森病患者应该多食软食、蔬菜和水果，每天摄入足够的纤维素和水很重要，有利于防止便秘。少食多餐，忌过热和过冷食物，不吃有 *** 性的调味品，避免消化道运动障碍。低蛋白饮食有利于药物吸收，最好在摄入肉类之前30～60分钟服息宁或美多巴，这样可以保证息宁或美多巴在遇到食物干扰之前已被迅速吸收。这是因为食物中的氨基酸必须穿过肠壁细胞入血，再透过血脑屏障进入脑部。而息宁入血与入脑恰好使用的是同一通道。因此，高蛋白食物会严重影响息宁的吸收。牛奶不能喝，可以用豆奶代替，并尽量选择添加了维生素D和钙的豆奶。为减少"开关"现象，可让病人补充高蛋白食物，安排在晚餐；饮食成分中以7：1为佳，即7份碳水化合物比1份蛋白质。
帕金森病的一般护理原则是什么？
帕金森病为一慢性进行性疾病，发病年龄及病程在不同的人身上有所不同。在疾病早期，病人具有独立生活的能力，其护理主要在于指导和帮助他们解决生活中的困难；晚期卧床的病人，其护理任务则越来越重。对帕金森病患者的护理一般应注意以下问题：（1）注意膳食和营养：老年人胃肠功能多有减退，还可合并胃肠蠕动乏力、痉挛、便秘等症。此外，本病肌张力明显增高，肢体震颤，能量消耗相对增加。还有些病人存在不同程度的痴呆、食欲减退等。故在病人的营养方面应注意调理。首先可根据病人的年龄、活动量给予足够的总热量，膳食中注意满足糖、蛋白质的供应，以植物油为主，少进动物脂肪。适量进食海鲜类，能够提供优质蛋白质和不饱和脂肪酸，有利于防治动脉粥样硬化；多吃新鲜蔬菜和水果，提供多种维生素促进肠蠕动，防治大便秘结。患者出汗多，应注意补充水分。（2）生活中的指导和帮助：本病早期，病人运动功能无障碍，能坚持一定的劳动，应指导病人尽量参与各种形式的活动，坚持四肢各关节的功能锻炼。随着病情的发展，病人运动功能发生一定程度的障碍，生活自理能力显著降低。此时宜注意病人活动中的安全问题，走路时持拐杖助行。若病人入厕下蹲及起立困难时，可置高凳坐位排便。餐食中谨防烧、烫伤等事故发生。无法进食者，需有人喂汤饭。穿脱衣服、扣纽扣、结腰带、鞋带有困难者，均需给予帮助。（3）加强肢体功能锻炼：本病早期应坚持一定的体力活动，主动进行肢体功能锻炼，四肢各关节做最大范围的屈伸、旋转等活动，以预防肢体挛缩、关节僵直的发生。晚期病人做被动肢体活动和肌肉、关节的 *** ，以促进肢体的血液循环。（4）预防并发症：本病老年患者常有免疫功能低下，对环境适应能力差，宜注意居室的温度、湿度、通风及采光等。根据季节、气候等情况增减衣服，决定室外活动的方式、强度。以上措施均能有效地预防感冒。晚期的卧床病人要按时翻身，做好皮肤护理，防止尿便浸渍和褥疮的发生。被动活动肢体，加强肌肉、关节 *** ，对防止和延缓骨关节的并发症有意义。结合口腔护理，翻身、叩背，以预防吸入性肺炎和坠积性肺炎。翻身时，应注意有无皮肤压伤，井防止皮肤擦伤。
（5）严密观察病清变化，观察药物效果及副反应：注意左旋多巴应用过程中的"开－关现象"和"剂末现象"，对药物的更换及剂量的调整提供临床依据。
帕金森病的治疗方法及注意事项？
帕金森病是常见的一种疾病，到目前为止我们对于帕金森病的病因还不是很清楚，帕金森病在临床上面的表现一般有两个方面，一类是运动的症状，一类是非运动的症状，帕金森病的预防非常的重要，因为我们知道帕金森病容易导致并发症，而且帕金森病是很难治疗好的。帕金森病在护理上面有很多细节是需要我们注意的，例如帕金森病的患者是多喝水好还是少喝水好，是喝牛奶好还是不喝牛奶好，这些问题都值得讨论。
帕金森是一种危害极大的疾病，这种疾病多发生在中老年人身上，发病率极高，这种疾病会导致患者出现震颤，手抖、吞咽困难等症状，日常生活无法自理。因此帕金森的治疗势在必行。
1、患有帕金森的患者，在日常饮食中，患者可多吃富含纤维素的食物，这样能减轻胃胀气等不适，补充钙维生素D，防止骨质疏松。饮茶与帕金森病的关系也需要大家了解，因为绿茶里的绿茶素更帮助老年人提神醒脑。
2、少饮牛奶：饮牛奶易导致帕金森病的发生，每天喝牛奶超过2杯牛奶的男性患帕金森病的风险较每天不喝牛奶者多2杯，因此对于帕金森患者来说应该少喝牛奶，这是一种降低血尿酸水平的方法。
3、养成好的饮食习惯：倘若患者在生活中感觉有进食疲劳感，可一日多餐，如果在进食时喉头发紧，尝试在餐前打几个哈欠放松喉部。患者对肉、海鲜要多食。
4、多饮水：倘若帕金森患者每天摄入足够的水(8-10杯)对病情有帮助，可缓解便秘，下午5点以后尽量不饮水或者含水分比较多的食物，避免夜间尿频引起意外摔倒。
帕金森病：这些症状容易被忽视
付芳，战略支援部队特色医学中心（原306医院），干部病房
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什么是帕金氏病？
帕金森病（Parkinson's disease，PD)）是一种大脑功能紊乱，它导致肌肉控制力逐渐丧失。帕金森病的症状开始时往往较轻微，有时会被忽视。明显症状包括震颤、僵硬、身体行动缓慢及平衡力差。帕金森病最初被称为"震颤麻痹"，但并非每位患者都会出现震颤。患者可以在症状出现前几年实施早期治疗。约有5％~10％的患者在50岁之前发病。出现帕金森氏症较早的两位是：拳王阿里（42岁）和演员迈克尔J．福克斯（30岁）。
症状一：震颤
70％的帕金森吧患者在早期会出现震颤。震颤部位通常发生在手指或手，尤其是当手处于休息状态时，而非在使用过程中。震颤呈节律性，通常每秒4～6次，或呈一种"捻丸式震颤"，犹如拇指和食指在捻动药丸一样。震颤也可能是其他疾病的症状，因此单凭震颤本身并不能判断是否患有帕金森病。
症状二：运动迟缓
随着年龄增长，人的行动自然会减慢。但是，若出现帕金森病"行动迟缓"，则会影响日常生活。帕金森病人"行动迟缓"的特点是：想要活动时，身体不能立刻做出反应，身体会突然停止或"冻结"。某些帕金森病患者出现曳步式行走及"面具险"，都归因于运动迟缓。
症状三：平感受损
帕金森病患者往往会弯腰驼背肩膀下垂、头部前伸。加上其他一些运动问题，患者会出现平衡慈受损，从而增加跌倒风险。
症状四：僵硬强直
当肌肉低硬、难以放松时，则会出现强直。比如，行走时手臂不摆动。另外，还有可能出现肌肉痉孪或疼痛。运动以外的一些症状包括：睡眠不安或白天疲劳声音柔和或言语不清，吞咽困难，记忆障碍、混乱或老年痴呆；油性皮肤和头皮屑；便秘。
谁会患帕金森氏病？
帕金森病的平均发病年龄为62岁，不过60岁以上的人患病几率仍只有2％~4％。即使有家族成员患有帕金森病，也不会增加其他人的风险。男性患帕金森病的几率是女性的15倍。
怕金氏病的病因是什么？
脑干中的黑质区域控制人体运动。帕金森病患者的无质细胞无法产生用于神经细胞间信息传递的多巴胺。由于这些分泌多巴胺的细胞死亡，从而导致大脑无法接收关于如何运动及何时运动的神经信息。
治疗一：左旋多巴
左旋多巴（L－DOPA）是一种氨基酸，能在大脑中转化成多巴胺。从20世纪70年代起，人们就开始使用左旋多巴。目前，它仍是治疗帕金森最有效的药物。它可以缓解运动迟缓和强直反应，帮助人们活动更顺畅。而且左旋多巴能快速降解，无需采用高蛋白饮食。常见的副作用有恶心、呕吐、嗜睡。长期使用可能会出现幻觉、妄想和不自主运动（运动障碍）。
治疗二：多巴胺激剂
多巴胺受体激动剂能模仿多巴胺的作用，可用于延缓帕金森病的运动相关症状。这类药物包括盐酸阿扑吗啡（ Apokyn）、普拉克索（ Mirapex）甲酰酸溴隐亭（ Parlodel）和盐酸罗匹尼罗（ Requip）。盐酸阿扑吗啡（ Apokyn）是一种注射剂，可在左旋多巴作用消退时使用。其副作用包括恶心、呕吐、睡、水肿和精神障碍。
治疗三：其他药物
恩他卡朋（ Coman）和托卡朋（ Asmar）能改善左旋多巴的效果，副作用是腹。服用托卡朋（ Asmar）的患者需要定期监测肝功。 Stalevo是左旋多巴、卡比多巴、思他卡朋的复合制制。雷沙吉兰（ Azilect）、司来吉兰（ Eldepryl和 Zelapar）能抑制多巴胺降解，可在疾病早期使用，或与左旋多巴联合使用，但不应与某些抗抑郁药同用。
手术治疗一：深部刺激术
可对大脑的三个区城进行单侧或双侧电刺激：苍白球、丘脑，脑底核。将脉冲发生器置干胸部锁骨附近，通过电脉冲刺激大脑，来缓解病人的强直、震颤、运动迟缓症状。但电刺激不能阻止帕金森病的进展，也不会对其他症状产生影响，而且并非人人都适用该手术。
手术治疗二：对准苍白球和丘脑
手术采用无线电频技术，水久性推毁苍白球或丘脑中豌豆大小的一块脑细胞。这些区域跟僵硬、运动迟缓有关，因此手术后，运动能力一般会有所改善，而且对左旋多巴的依赖也会减小。不过，由于这些手术是不可逆转的，因此不如深层脑部刺激术应用普遍。
帕金森病患者的饮食
补充钙质和维生素D可增强骨骼强度，因此拥有均衡的饮食很重要。蛋白质会影响左旋多巴的吸收，因此您可以饭前半小时服药来避免这个问题。如果您伴有恶心症状，可以以饼干或姜汁汽水一起服药。另外，高纤维饮食以及补充足够液体可防止便秘。
帕金森病与运动
事实上，锻炼有保护作用，能使大脑更有效地利用多巴胺。运动还有助于改善动作协调性、平衡感、步态和震颤。您应该坚持锻炼，并增加强度，周3～4次，每次1小时，以取得最佳效果。利用跑步机或自行车进行运动具有良好效果。练太极和瑜珈则有助于增强平衡性和灵活性。
怕金森病患者的生活
帕金森症会影响日常生活的许多方面，但通过药物及调节适应，仍可以保持活跃。药物有助于维持情绪稳定，可缓解抑郁和焦虑。职业治疗师可以提供份家庭安全性评价：需要排除一些会导致跌倒的危险因素、如清除地毯或电线，并在浴室中增加扶手。语言治疗师则可帮忙解决吞咽和言语问题。
给照顾者的建议
照顾一位帕金森病患者是一件具有挑战性的工作。由于患者的运动能力减退，简单的事情也可能变得困难，但帕金森症患者可以努力维持独立生活能力。不管是药物还是疾病本身，都会导致情绪变化。
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