目前，宫外孕患者呈上升趋势，并逐渐向低龄化发展，以前患者大多是28岁以上，现在多为20岁刚出头的年轻人。而且，宫外孕的症状很容易被误诊，据统计，其误诊率高达35.9%～67.9%。
什么是宫外孕?
正常妊娠时，受精卵着床在子宫内膜。当受精卵在子宫体腔以外着床发育时，称为宫外孕，医学上称为异位妊娠。宫外孕包括很多不同的情况，如输卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。宫外孕的发生率为1%左右，其中输卵管妊娠最为常见，占95%～98%。
(实习编辑：朱燕梅)
孕期肚子疼
孕期肚子疼腹中开始孕育小生命了，这带给准妈妈无限的欣喜。
孕期腹痛是准妈妈遇到的常见症状，哪些腹痛是正常的生理反应，哪些是身体提出的疾病警告，准妈妈应谨慎对待，不可大意。 1）孕早期腹痛 在孕早期，有些腹痛是生理性的，即因为怀孕所引起的正常反应，但有些却是病理性的，可能预示着流产等危机的发生。
1.生理性腹痛 孕早期，很多准妈妈总感觉有些胃痛，有时还伴有呕吐等早孕反应，这主要是由孕早期胃酸分泌增多引起的。这时要注意饮食调养，膳食应以清淡、易消化为原则，早餐可进食一些烤馒头片或苏打饼干等。
随着孕早期的结束，不适会自然消失。 2.病理性腹痛 在孕早期出现腹痛，特别是下腹部疼痛，首先应该想到是否是妊娠并发症。
常见的并发症有先兆流产和宫外孕。 ①准妈妈在孕期前几个月，如果出现阵发性小腹痛或有规则腹痛、腰痛、骨盆腔痛，问题可能就比较复杂。
如果同时伴有 *** 点状出血或腹部明显下坠感，那可能预示着先兆流产。准妈妈应该少活动、多卧床、不要行房事、勿提重物，并补充水分，及时就诊。
如果疼痛加剧或持续出血，需要立即就医。 ②如是出现单侧下腹部剧痛，伴有 *** 出血或出现昏厥，可能是宫外孕，应立即到医院就诊。
有些准妈妈认为在孕早期出现腹痛可能是偶然性的，不要紧，只要躺在床上休息一下就好了。这种盲目采取卧床保胎的措施并不可取，应及时到医院检查治疗，以免延误病情。
2）孕中期腹痛 1.生理性腹痛 ①在怀孕4个月左右时，子宫增大，同时子宫圆韧带被牵拉，很多准妈妈都会感觉有些腹痛。这种疼痛，部位多位于下腹部子宫一侧或双侧，呈牵涉痛、钝痛或隐痛，走较远的路或者变换 *** 时，疼痛会变得更明显。
准妈妈不用担心，多卧床休息就可缓解。 ②在孕中期行房事时过于用力，也会引起孕妈妈腹痛。
2.病理性腹痛 妊娠中期，宝宝逐渐长大，准妈妈腹腔内压力也随之升高。如果准妈妈的食管裂孔（食管通过此裂孔下行与胃相连）增宽，可能会出现“食管裂孔疝“，因而腹痛。
此时腹痛多伴有胸闷、气短、胸痛、胃里返酸、打嗝等症状。食管裂孔疝在孕期约有30--50%的发生率，孕晚期有时症状更为明显。
所以建议准妈妈：少食多餐，少吃太甜、太辣、太粘的食物；饭后不宜平卧在床上、也不要躺得太低，尽量少弯腰以减轻胃部返酸；保持大便通畅。如果发现有胃部返流症状，可设法将上半身抬高20°左右。
3）孕晚期腹痛 孕晚期时，随着胎儿不断长大，准妈妈的腹部以及全身负担也逐渐增加再加之接近临产，出现腹痛的次数会比孕中期明显增加。 1.生理性腹痛 ①随着宝宝长大，准妈妈的子宫也在逐渐增大。
增大的子宫不断 *** 肋骨下缘，可引起准妈妈肋骨钝痛。一般来讲这属于生理性的，不需要特殊治疗，左侧卧位有利于疼痛缓解。
②在孕晚期，准妈妈夜间休息时，有时会因假宫缩而出现下腹阵痛，通常持续仅数秒钟，间歇时间长达数小时，不伴下坠感，白天症状即可缓解。 2.病理性腹痛 ①胎盘早剥：多发生在孕晚期，准妈妈可能有妊娠高血压综合征、慢性高血压病、腹部外伤。
下腹部撕裂样疼痛是典型症状，多伴有 *** 流血。腹痛的程度受早剥面积的大小、血量多少以及子宫内部压力的高低和子宫肌层是否破损等综合因素的影响，严重者腹痛难忍、腹部变硬、胎动消失甚至休克等。
所以在孕晚期，患有高血压的准妈妈或腹部受到外伤时，应及时到医院就诊，以防出现意外。 ②如果准妈妈忽然感到下腹持续剧痛，有可能是早产或子宫先兆破裂。
应及时到医院就诊，切不可拖延时间。 4）非妊娠原因的腹痛 在孕期出现一些疾病，也可引起准妈妈腹痛，但这些病与怀孕无直接相关的原因，如阑尾炎、肠梗阻、胆石症和胆囊炎等。
因为在孕期出现腹痛比较常见，所以有时出现了非妊娠原因的腹痛，容易被准妈妈忽视。 1.急性阑尾炎 在孕早、中、晚期均可能发生。
一般人患急性阑尾炎时多数腹部压痛在右下腹，而孕妇因为宝宝的存在，右腹部的压痛随妊娠月份的增加而逐步上移。出现急性阑尾炎腹痛的准妈妈，一般有慢性阑尾炎病史，并且伴有体温升高等症状。
因为准妈妈发生阑尾炎后病情发展会更为迅速，所以要及时到医院检查治疗。 2.肠梗阻 如果准妈妈孕前做过腹部手术，手术后发生的肠粘连往往是孕期引发肠梗阻的原因。
准妈妈发生肠梗阻缺乏典型症状，所以一旦感到腹痛并伴有呕吐、腹泻，应及早去医院检查。 3.胆石症和胆囊炎 由于受到怀孕生理变化的影响，如果孕前有胆石症，稍有不慎便极易导致胆囊发炎。
胆囊发炎时出现上腹疼痛、恶心、呕吐、发烧、且疼痛会因饮食引起或加剧。准妈妈应注意细嚼慢咽，一餐不宜吃过饱、少吃脂肪含量多的食品。
5）爱心提示 因为怀孕期间腹痛有很多原因的可能性，且病症腹痛与因妊娠而引起的腹部不适难以区别，根据腹痛的部位、时间、疼痛程度等，不经检查很难知道腹痛的原因。生理性腹痛虽不需要治疗，但也必须排除病理性疾病的因素。
所以为了使母婴平安，应及早去医院诊治。
怀孕肚子疼
孕期中遭遇腹痛“侵袭”？很多准妈妈都有过类似的经历。
该怎么“解救”？请听专家解答。洛阳常女士问：我姐姐从开始怀孕就一直腹痛，现在怀孕6个月了还经常腹痛，做了多次B超并无异常。
请问是什么原因呢？ 郑大三附院妇产科主任医师边爱平回答：怀孕早期患盆腔炎、附件炎，会使子宫胀大，子宫韧带过度牵拉，导致腹痛。另外，子宫内膜炎症也会引起腹痛，这会影响到胎儿发育，此时做B超可能发现不了问题，建议你去正规医院的围产保健中心做全面筛查。
注意，怀孕期间切忌为了缓解疼痛而滥服药物。 密切注意妊娠期腹痛红绿灯 “腹痛”是妊娠期常见的症状，有些腹痛是正常的胎动或宫缩而引起的，有些却是疾病降来临的信号。
腹部藏五脏装六腑，所以腹痛切不可麻痹大意哦。 绿灯通行 下面3种情况属于妊娠期正常的生理现象。
子宫增大 怀孕以后由于子宫增大，同时伴随着子宫圆韧带被牵拉所致，一般以妊娠3—5个月时多见，疼痛部位多位于下腹部子宫一侧或双侧，呈牵涉痛、钝痛或隐痛，怀孕四五个月的时候你会感觉肚子一下子大起来，然后皮肤就有一种紧绷的感觉。如果你很爱运动，那么在远足后或打乒乓球后会感到腹部隐隐的牵拉痛，跟平常的胃痛差不多。
有些准妈妈因子宫增大不断 *** 肋骨下缘，可引起肋骨钝痛或因耻骨联合松弛分离而疼痛，甚至导致活动受限。不过这些情况都属于怀孕后正常的生理反应，不需要特殊治疗，可通过左侧卧位睡来缓解疼痛。
胎动 胎儿在子宫内的活动称为胎动，是妊娠诊断依据，也是判断胎儿宫内安危的重要指标。胎动可分为转动、翻动、滚动、跳动及高频率运动。
胎动刚出现的时候你会感觉“波”的一下，像鱼在游泳或你的翅膀在舞动一般，轻轻的、转瞬即逝，不由得让你怀疑是不是胎动，如此两、三次后你才能确信自己的孩子确实在和你打招呼。他动的时候力气也越来越大，如果他往上的话，你会感觉整个胃都被它顶得很难受。
自妊娠18周起，胎儿发育完全的四肢会开始活跃的运动，通常母亲在这个时候可以感觉到，甚至在腹部表面可以看到鼓起，一下子滑向左，一下子滑向右，时而在上，时而在下。胎动于28及32周间最显着。
在20周时，每日平均胎动的次数约为200次，在32周时则增加为375次，每日的胎动次数可能介于100至700之间。自32周之后，胎儿逐渐占据子宫的空间，他（她）的活动空间也将越变越小，但是他（她）偶尔还是会很用力地踢你。
当他（她）的头部撞在你骨盆底的肌肉时，您会突然觉得被重重一击。胎动可以自测：从妊娠28周起，每日早、中、晚3次卧床计数胎动，每次1小时，相加乘以4即为12小时胎动，若胎动≥30/12小时或≤3次/小时为正常。
宫缩 孕12—14周起，宫缩的时候你会感到肚子突然绷紧了，伴随疼痛，下腹有往下坠的感觉，压迫着你的后脊椎，会感觉腰很酸，仿佛整个人都被它牵扯得往下坠。疼痛一开始是半个小时两三次，每次持续45秒，这还是可以忍受的，后来就变为10分钟两次，每次持续2-3分钟，这才真正转化成有效宫缩，宫口在这样的收缩下才会渐渐打开。
宫缩是稀发、不规则和不对称的，收缩时子宫内压力不高，一般不引起痛感，也不使宫颈扩张。 到了妊娠晚期，可因假宫缩而引起下腹轻微胀痛，它常常会在夜神人静时作祟而于天明的时候消失，宫缩频率不一致，持续时间不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不会逐渐增强，不伴下坠感，白天症状缓解。
假宫缩预示孕妇不久将临产，应做好准备，如保持充分的休息，多吃些能量高的食物如巧克力，养精蓄锐。 临产前的宫缩有节律性，每次宫缩都是由弱至强，维持一段时间，一般30—40秒，消失后进入间歇期，为5—6分钟， 红灯警示 下面6种情况的腹痛就不可大意了，因为它们往往是疾病的征兆，应及时治疗。
腹痛警示1：流产 妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止妊娠称为流产。根据病情的发展及症状的轻重，可将自然流产分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产。
TIPS： 早期流产的全过程由 *** 流血，而腹痛常常出现在 *** 流血之后。晚期流产与早产及足月产相似，经过阵发性子宫收缩，排出胎儿及胎盘同时出现 *** 流血。
先兆流产表现为停经后出现少量 *** 流血常为暗红色或血性白带，无妊娠物排出，流血后数小时至数日可出现轻微下腹痛或腰骶部胀痛。经休息及治疗，症状消失，可继续妊娠，如症状加重则可能发展为难免流产。
难免流产是在先兆流产基础上 *** 流血增多，腹痛加剧或出现胎膜破裂，此时流产已不可避免，所以它又称为不可避免流产，这时应及早到医院排出残余组织，胎盘残留过久可形成胎盘息肉，引起反复出血、贫血及继发感染，或导致更严重的不全流产。不全流产为持续大量出血，量多者可休克，情况危急，若发生即应立即去医院就诊。
难免流产的另一个结局是完全流产，妊娠物完全排出，血流逐渐停止，若无感染可不作特殊处理。 判断要点：腹痛出现在 *** 流血之后，随着流产症状的加剧，腹痛加剧。
整个过程都伴随着 *** 流血。 腹痛警示2：宫外孕 妊娠时受精卵着床于子宫腔以外，称为异位妊娠，习惯称为宫外孕。
TIPS： 以。
怀孕期间肚子疼是什么症状
少数准妈妈在怀孕初期感到下腹有牵引痛和下坠感，原因可能是子宫向后倾斜，或是怀孕后盆腔血管充血扩张所致。
孕中晚期，随着子宫逐渐增大，子宫四周的韧带由原来的松弛状态变为紧张状态，一些准妈妈因牵引而感到下腹部有隐隐的胀痛和下坠感。 小贴士：●卧床休息，左侧卧位最好。
●不便秘调节饮食和适度运动，保持大便通畅。●养成散步的习惯，适量的活动在孕晚期也是很必要的。
就医指征：准妈妈对腹痛一定要提高警惕，因为孕期的很多腹痛，使发生了异常情况的征兆。下列情况的腹痛不可轻视：●伴有 *** 流血。
●持续的腹痛并逐渐加重。●突然出现腹痛。
●伴有头晕、心慌、恶心、呕吐、四肢冰冷等现象。●胎动感减少甚至消失，或者与平时异样。
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