> 首页 > 文章 > 八卦 > 医保报销是怎么报销要什么

医保报销是怎么报销要什么

来源:网络 作者:网友上传 时间:04-26 手机版

1、原始收费数据单原件,费用明细单原件,门诊病历表原件复印件,诊断书原件,急诊住院的话需要开具急诊住院证明,社保卡原件复印件,身份证原件复印件(委托他人代办也应当提供代办人的身份证件),银行账户原件复印件(存折或银行卡都行),单位证明原件。

2、若申请人想要申请医保二档住院报销费用,则需要满足以下条件:已办理参保手续,按期足额交纳医保费并且参保时间已经在次月1日;参保人参保的为当地基本医保二档;参保人在已经备案的医疗机构就医时,产生了住院医疗费用,已经先行垫付了,并且存有相应的医疗费用单据和住院材料。

医保怎么报销流程

申请医保报销的流程如下:

1、患者生病入院后,有医保的患者可以凭借本人的身份证、医保卡等证件在医院办理社保登记手续;

2、患者在出院结算医疗费用时,凭入院登记表及身份证等到住院收费处办理出院结算手续,则不需要到社保中心报销;相关部门审查后,申请人即可领取社会医保医疗费用报销单进行报销。

3、对于医疗费用的报销,参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,只有符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,才能按照国家规定,从基本医疗保险基金中支付。

参保人员的急诊费用、抢救的医疗服务费用等,根据当地实际情况和具体管理办法的制定来报销。

医保怎么报销

住院医保怎么报销流程:

1、入院时,有医保的患者,凭身份证办理社保登记手续,然后到病房住院;

2、出院时,医生安排患者出院,凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。

然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证,到设立在医院的医保办进行现场结算,报销条件一定要符合居民医保报销条件的,报销比例是根据医院等级报销,还有医院设立了报销起点的。各地政策不一。城镇职工医保住院报销流程目前已经简化了报销流程,患者不需要去社保中心报销,可以直接在医院现场结算的。

《中华人民共和国社会保险法》第二十七条 

参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

住院医保怎么报销

医疗保险的报销流程是:

1、参保人员应当前往定点医疗机构办理报销手续;

2、提交身份证、医保卡、疾病诊断证明书、就医资料原件等材料;

3、属于医保报销范围的,由医疗机构直接结算。

医疗保险制度是指一个国家或地区按照保险原则为解决居民防病治病问题而筹集、分配和使用医疗保险基金的制度。

医疗保险制度是居民医疗保健事业的有效筹资机制,是构成社会保险制度的一种比较进步的制度,也是世界上应用相当普遍的一种卫生费用管理模式。

我国的医疗保险制度主要分为三种,一是适用于企业职工的劳保医疗制度,二是适用于机关事业单位工作人员的公费医疗制度,三是适用于农村居民的合作医疗制度。

劳保医疗制度是根据1951年2月26日政务院公布的《中华人民共和国劳动保险条例》而建立起来的。该制度主要适用于国营企业和部分集体企业的职工。劳保医疗费用在1953年以前全部由企业负担;1953年改为根据行业性质分别按工资总额的5%~7%提取。1969年,财政部发布规定要求中央国营企业的奖励基金、福利费和医药卫生费实行合并提取办法,统一按照企业工资总额的11%提取的职工福利基金直接计入成本。

住院费用医保报销流程如下:

1、入院时,有医保的患者,凭身份证办理社保登记手续,然后到病房住院;

2、出院时,医生安排患者出院,凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续;

3、然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证,到设立在医院的医保办进行现场结算,患者不需要去社保中心报销,可以直接在医院现场结算的。

医保报销后怎么撤销报销

1、一般是是可以撤销的,不过要做一个撤销的声明,以便医院及时停下来报销程序;

2、医保的门诊报销如果是意外伤害治疗是可以报销的,住院医疗保险不是所有的收费都报,主要报的是治疗费及床位费还有手术费及医药费等,陪床费及空调费及洗涤费都是不报销的,门诊的报销比例一般情况下是扣险100元的免赔额然后按比例赔付,住院的费用一般是定额给付与比例给付。

医保住院如何二次报销比例是多少

1、社区医疗的报销比例是根据医院的等级而定的,等级越高报销的比例就越少。通常社区医保报销比例是百分之35%-45%。

2、所报的医疗费用及医药主要包括医保范围之内的,但保范围之外的医疗设施及医药费是不报销的由个人自己承担;

3、住院15天就要出院,过一段时间再住院。只给医院结15天的费用。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

(最多18字)

相关推荐:

生育后生育保险怎么领

医保报销是怎么报销要什么

成都出租车收费标准2023

马秀兰新职明确!今年已有多位“全国优秀县委书记”履新

中方对“台独”发起密集制裁,点名惩戒岛内顽固“独派”

曾任落马“老虎”的秘书!担任副市长9年的正厅退休3个月后被查

外媒:法国伊朗外长在北京“罕见”面对面会谈

儿童飞机票需要什么证件

声明:《医保报销是怎么报销要什么》一文由排行榜大全(网友上传 )网友供稿,版权归原作者本人所有,转载请注明出处。如果您对文章有异议,可在反馈入口提交处理!

最近更新

  • 生育后生育保险怎么领

    1、在职人员必须按规定参加社保,生育时累计缴纳生育保险满12个月以上,生育的当月和补缴生育保险费用的月份不计算入内。失业人员必须办理失业...

    八卦 日期:2023-04-26

  • 广州2023五一两日游亲子游推荐

    广州2023五一两日游亲子游推荐 线路名称:亲子长隆二日游 线路行程: 第一天:白云山——花城广场——广州塔——黄埔军校——陈家祠——北京路—...

    景点 日期:2023-04-26

  • 致命女人安的孩子怎么死的

    《致命女人》安的孩子是出车祸死的。看过《致命女人》的观众都知道,忘记关家里后门,导致女儿车祸死亡,是女主贝丝最深的痛点,让她终身自责的同时...

    百科 日期:2023-04-26

  • 顺治皇帝做了多少年皇帝

    顺治帝福临,是清朝入关后地第一位皇帝,他是皇太极地第九子,生于崇德三年,八年八月二十六日在沈阳即位,改元顺治,在位18年,卒于顺治十八年二月五日,享...

    百科 日期:2023-04-26

  • 2023广州五一劳动节自驾游好去处

    广东短途自驾天堂河源 推荐天数:2天>>>D1:万绿湖、天后宫、桂山风景区 >>>D2:苏家围客乡村 有人说,河源是能让浮躁的心灵平静下来的地方。这里...

    景点 日期:2023-04-26

  • 开机按钮的蓝色灯闪烁

    现象,开机后主机面板指示灯亮,机内风扇正常旋转,但显示器无显示。启动时键盘右上角三个指示灯不闪亮,听不到自检内存发出的嗒嗒嗒声和PC喇叭报警...

    百科 日期:2023-04-26

  • 乡村爱情小蒙的扮演者

    在目前已播出的《乡村爱情》11部中,王小蒙的扮演者有两位演员,其中《乡村爱情》1和2都是由王亚彬饰演,第3到11部由毕畅饰演。  乡村爱情小蒙...

    电影 日期:2023-04-26

  • 汽车轮胎鼓包是什么原因导致的

    轮胎鼓包分为帘子线断裂鼓包和脱层鼓包两种,脱层鼓包主要有三种:冠空、肩空、子口空。因为轮胎使用过程中轮胎气压过大,使得轮胎着地面积减少,...

    汽车 日期:2023-04-26

邮箱不能为空
留下您的宝贵意见