提到诺如病毒,想必大家并不陌生—如果孩子的学校、幼儿园出现群体性呕吐、腹泻,罪魁祸首可能往往就是它。每年10月到次年3月是诺如病毒暴发流行的高峰期,那么不幸感染了诺如病毒要吃什么药?如何应对诺如病毒的发生呢?话不多说,一起来聊聊吧。
感染诺如病毒要吃什么药
诺如病毒属于自限性疾病,一般2-3天便可自愈,但是如果成年人出现口干、咽干、尿少、起身站立时头晕目眩、测血压较平日下降;幼儿出现前囟门和眼窝凹陷,啼哭无泪或少泪,嗜睡或烦躁等情况就提示该患者正处于脱水可以在遵循医嘱下口服补液盐帮助患者补充水分和平衡电解质。如果病程超过3天,腹泻、呕吐等症状持续不缓解或出现其他严重症状也需要及时就医处理。
如何应对诺如病毒的发生
1、勤洗手
饭前便后勤洗手,采用肥皂或清水洗手,养成不吃手的好习惯。
2、注意饮食卫生
不喝生水、不吃未煮熟的食物,瓜果蔬菜应清洗干净。
3、婴幼儿换用尿布后应正确处理污物
注意清洁消毒每日的衣物或玩具等。被患者呕吐物和粪便污染的被服、地板等物体表面用含氯消毒液清洗和喷洒(拖地、擦洗)。
最后值得注意的是,诺如病毒感染后产生的抗体没有长期免疫保护作用,对其他变异的新型病毒没有抵抗保护作用。因此,感染后还可能会有诺如病毒反复感染。
诺如病毒
诺如病毒是一种能引起急性胃肠炎的病毒,主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻,具有高度传染性。目前尚无特效的抗病毒药物,以对症或支持治疗为主。
诺如病毒是什么
诺如病毒(Norovirus),又称为脓融病毒,是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒。可略写为NV。感染诺如病毒后最常见的症状是腹泻、呕吐、恶心,或伴有发热、头痛等症状。儿童患者呕吐、恶心多见,成人患者以腹泻为多,呕吐少见。病程一般为2-3天,此病是一种自限性疾病,恢复后无后遗症。
诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行,全年均可发生感染,感染对象主要是成人和学龄儿童,寒冷季节呈现高发。该病毒在全球广泛分布,资料显示,在中国5岁以下腹泻儿童中,诺如病毒检出率为15%左右,血清抗体水平调查表明中国人群中诺如病毒的感染亦十分普遍。
诺如病毒症状
1、 发病时间 :潜伏期为24-48小时,一般不超过96小时。
2、 病程发展
临床表现与其他病毒性胃肠炎相似,起病突然,主要症状为发热、恶心、呕吐、痉挛性腹痛及腹泻。可单有呕吐或腹泻,亦可先吐后泻,故也称为诺如病毒感染性腹泻。
成人腹泻较突出,儿童呕吐较多。粪便呈黄色稀水便,每日数次至十数次不等,无脓血与黏液。可伴有低热、咽痛、流涕、咳嗽、头痛、肌痛、乏力及食欲减退。
病程长及病情较重者排毒时间也较长,传染性可持续到症状消失后两日。本病免疫期短暂,可反复感染。
3、 诺如病毒感染检查
实验室检查便常规多无异常,培养无致病菌生长。发病后24-48小时大便做免疫电镜检查,可见病毒颗粒。
诺如病毒治疗
诺如病毒吃什么药 ?目前尚无特效的抗病毒药物,也没有可用于预防的疫苗,出现呕吐、腹泻主要是靠对症治疗或支持疗法。
1、 口服补液盐 :轻症患儿口服WHO推荐的口服补液盐。 严重病例,尤其是幼儿及体弱者应及时输液,纠正水、电解质、酸碱平衡失调。
2、 日常护理 :应注意患者的饮食卫生,多吃新鲜、易消化、含钙高的食品,多喝水,少吃高脂肪食品,少吃冷食,同时注意患儿的保暖,并少去人群过于集中的公共场所。
3、 预防脱水 :虽然此病大部分可以自行恢复,但医生提醒,脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因,对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液,以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。
4、 营养治疗 :腹泻营养治疗原则是饮食上进行调整,停止进食高脂肪和难以消化的食物,以减轻胃肠负担,逐渐恢复消化功能,补充维生素和电解质对因治疗,切忌滥用抗生素。
如何处理诺如病毒感染物
毒被诺如病毒感染病人呕吐物/溢出粪便污染地方的处理方式:
1、安排其他人士远离被污染的地方。
2、在整个清理呕吐物的过程中,须戴上手套及口罩。
3、如果呕吐和腹泻发生的附近范围有未覆盖好的食物,应丢弃所有食物。
4、清理弄脏的床单和衣服前应先将固体污秽物移除,接着浸在1比49稀释家用漂白水(1份含5.25%次氯酸钠的家用漂白水加入49份清水中)内30分钟,然后才清洗。若未能实时浸洗,便应把它们放置在密封的袋内,并尽快处理。
5、用即弃抹布由外至内抹去呕吐物/溢出粪便,及后用1比49稀释家用漂白水(1份含5.25%次氯酸钠的家用漂白水加入49份清水中)清洗及消毒受染污的地方表面及附近广泛地方(最好消毒从呕吐物/粪便溢出边缘起2米内的范围),尤其是经常接触的地方,如门把手,扶手等。
让漂白水在染污的地方表面停留约15至30分钟,令病毒变成不活跃,然后再以清水清洗,并让表面自然风干。
6、切勿以拖把清理呕吐物。
7、完成消毒后,必须把清洁用具浸泡在1比49稀释家用漂白水(1份含5.25%次氯酸钠的家用漂白水加入49份清水中)30分钟,然后彻底冲洗才可再次使用。
8、所有清理工作完毕后,必须彻底洗手。
诺如病毒预防
1、 切断传播途径
病毒性腹泻的主要传播途径为“粪-口”传播,传染源多为轻型病人或无症状携带者,故主要预防措施是做好食品和饮水工作,加强病人、密切接触者及其直接接触环境的管理等工作,积极切断疾病的传染途径。
2、 控制传染源
已经发病的学生要隔离治疗,暂停上课,应该在家休息,直到症状消失3天后才回校,以免将疾病传染给同学。对病人、疑似病人的吐泻物和污染过的物品、厕所等进行消毒。
3、 避免病从口入
不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物,尤其是禁止生食贝类等水产品;对一些放置时间较久的冷菜最好少吃或不吃,饮用水煮开才喝,不要喝生水。
4、 抓好饮食卫生
严格执行《中华人民共和国食品卫生法》,特别要加强对饮食行业(包括餐厅、个体饮食店、学校周边饮食摊档等)、农贸集市、集体食堂等的卫生管理。食物加工者要严格注意个人卫生,一旦发病立即调离工作岗位。
5、 彻底煮熟食物
避免进食未经彻底煮熟的食物。在超过摄氏80℃ 高温环境达30秒,诺如病毒便会死亡。因此,注意彻底煮熟食物,尤其是海产和贝壳类食物,便可预防。
6、 健康教育
加强以预防肠道传染病为重点的宣传教育,提倡喝开水,不吃生的半生的食物,尤其是禁止生食贝类等水产品,生吃瓜果要洗净,饭前便后要洗手、养成良好的卫生习惯。
7、 个人性的预防措施
(1)锻炼身体,提高机体抵抗力。
(2)注意个人卫生,勤洗手,防止病毒病原体的感染
(3)不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物,减少到校外的餐厅就餐,特别是无牌无证的街边小店。
(4)流行季节,少去人多的公共场所,杜绝传染渠道,减少感染机会
(5)家中有腹泻病人时,应积极治疗病人,并适当地隔离。
(6)一有情况,立刻就诊,并报告所在单位、社区。
诺如病毒传播途径
诺如病毒的感染全年均可发生,尤以冬季较多。而人类是唯一已知的宿主。传染源为该病的患者、隐性感染者及健康携带者。主要传播途径是粪口传播。此外,日常生活接触也可引起该病的传播。
传播途径主要有:
1、感染性食物中毒和传染性胃肠炎。
2、生食海贝类及牡蛎等水生动物。
3、非细菌性急性胃肠炎患者的呕吐物及粪便,或者干燥之后通过尘埃感染。
诺如病毒高发人群
1、该疾病多发生在学校、家庭、旅游区、医院、食堂、军队等,由于共同进餐、使用公共餐具或人群密集而容易集体暴发。不过,85℃的高温即可杀灭诺如病毒。
2、诺如病毒喜冷怕热,冬季正是诺如病毒感染的高发季节,人群对诺如病毒普遍易感。
3、由于抵抗力和免疫力尚低,4-12岁的儿童更容易感染。诺如病毒可通过被污染的水源、没有煮熟的食物、海鲜、贝类、空气中的飞沫等进行传播。
诺如病毒以老人和小孩等体质比较弱的人最容易感染。
小孩得了诺如病毒怎么办
有严重呕吐者可暂时禁食4~6个小时(不禁水),尽快恢复母乳及原来已经熟悉的辅食,由少到多,由稀到稠,喂食与患儿年龄相适应的易消化食物。益生菌疗法,益生菌有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡,抑制病原菌,控制腹泻。常用的有妈咪爱、金双歧、培菲康、乐托儿等,在药房的OTC柜台均可买到。
肠道黏膜保护剂,能吸附病原体和毒素,维持肠细胞的生理功能,阻止病原微生物的攻击,常用的有蒙脱石粉(进口产品:思密达,国产产品:必奇,在药房的OTC柜台均可买到)。
消毒隔离,由于诺如病毒传染性很强,所以家中只要有一人感染,就要采取适当的消毒隔离措施,避免一人感染,全家遭殃。
1、 注意饭前便后用肥皂和水仔细清洗双手;
2、 彻底清洗生食的水果和蔬菜,食用牡蛎和其他贝类要彻底煮熟;
3、出现腹泻、呕吐症状者不要为别人准备食物;
4、 呕吐或腹泻后应清洗和消毒被污染的地方和衣物。
治疗:出现以下5大症状及时就诊
1、有反复发热症状,体温超过38.5?C或服用退烧药后体温控制不佳。
2、患儿有频繁呕吐,无法进食和进行口服补液的。
3、大便为粘液样便或者有脓液及血,气味较臭。
4、腹痛症状较明显,休息后无法缓解,无法进食。
5、患儿精神较差,昏昏欲睡,口唇、皮肤干燥,烦躁口渴,眼窝或囟门凹陷,尿量明显减少,提示患儿有脱水症状。
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