根据北京市肿瘤防治办最新发布的《北京市癌症数据播报》显示,2014年北京市户籍居民恶性肿瘤死亡率为168.90/10万,占总死亡的27.1%,比2013年上升2.3%,已连续8年成为本市的首位死因。其中,肺癌占据恶性肿瘤死亡的榜首,占比超三成。
虽然恶性肿瘤随着年龄增长而升高,但人民医院胸外科主任医师杨帆告诉记者,曾被认为是老年人癌症的肺癌近年来也呈现出年轻化的趋势,“年龄最小的仅十几岁。”同时,北大肿瘤医院胸部肿瘤内科副主任医师赵军表示,35岁开始人群肺癌发病率上升加速,男性发病率高于女性。
肺癌排恶性肿瘤死亡首位
高于肝癌二十多百分点
它在本市男性恶性肿瘤新发病例中居第一位,发病率为16.80/10万;在女性恶性肿瘤新发病例中排第二,发病率为10.97/10万。它就是大家并不陌生的肺癌。
杨帆表示,肺癌的发病率一直在提高,而且死亡率也非常高。其中,占男性肿瘤死亡的1/3,女性肿瘤死亡的1/4,而总体肺癌患者达到5年存活率的大概不到两成,“这是非常惊人的数据,它绝对是第一位的死亡杀手。”
而最新发布的数据也显示,2014年北京市户籍居民恶性肿瘤死亡率为168.90/10万,占总死亡的27.1%,比2013年上升2.3%。其中,肺癌位列恶性肿瘤死亡的首位,占比达到31.5%,高于排名第二的肝癌(10.3%)二十多个百分点。
没有明显早期症状
最小的只有十几岁
“肺癌并没有明显的早期症状,但如果患者出现痰中带血、咳血等情况的,那么很有可能是得了肺癌。”杨帆告诉记者。
赵军表示,主要表现是刺激性咳嗽、痰中带血、胸痛、呼吸困难、声音嘶哑等,也有一些患者以转移灶为首发症状,如脑转移:头痛、呕吐,骨转移:以疼痛或活动障碍为主要表现。
“以往肺癌被认为是一种老年人的疾病,但是目前肺癌出现了年轻化的趋势,30多岁患者得肺癌属于较常见的情况,而20多岁得肺癌的患者也并不罕见。”杨帆表示,见过年龄最小的肺癌患者只有十几岁,“那些年轻人刚刚确诊的时候都想不到是肺癌,但等到发现肺部有东西时,一般都比较晚,治疗效果都不太好。”
而赵军也表示,35岁开始人群肺癌发病率上升加速,男性发病率高于女性。
开始吸烟年龄越小
患肺癌几率越高
肺癌的病因至今尚不完全明确 ,可能与肺癌发病有关的因素主要是:吸烟、职业接触有害毒物、接触电离辐射、大气污染、遗传因素等。“这包括吸二手烟、三手烟等。”杨帆表示,烹饪油烟也都是黑手之一。
目前认为吸烟是肺癌的最重要的高危因素,烟草中有超过3000种化学物质,其中多链芳香烃类化合物(如:苯并芘)和亚硝胺均有很强的致癌活性。大量资料表明,长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系。已有的研究证明:长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10-20倍,开始吸烟的年龄越小,患肺癌的几率越高。
此外,记者此前从北京肿瘤防治办公室王宁副主任处了解到,很多肺结核患者如果不进行规范治疗,转化成慢性肺结核之后,也会发生癌变。她还表示,一些职业损伤,比如像煤矿工人、有粉尘的工厂工人得了尘肺病,如果治疗不稳定,也很容易发展成肺癌。因此,职业损伤也应该关注。
如何预防?
杨帆建议,首先是能够戒烟,不仅自己不吸烟,也不要让自己暴露在二手烟、三手烟之中。根据国际标准,重度吸烟为肺癌发生的高危人群,因此每天吸烟1包且吸烟超过30年以上的人,或者每天吸烟2包且吸烟超过15年,总数超过30(包·年),那么这些45岁以上的重度吸烟者要每年去做低剂量的CT检查。
同时,最好远离环境污染较严重的地方,家中油烟较重的地方要注意通风换气。烧烤过程中产生的烟中有很多致癌物质,也要尽量远离。还要保持健康的生活方式,有健康的生活态度,保持适当的运动。平时多吃一些蔬菜、水果等。
此外,在身体感到不适时要及时就医,不要听取非专业人士和广告商的宣传,一定要去专业的医院就诊。
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可以选用质子治疗,因为质子治疗的副作用不会像传统治疗那谢谢样大。 治愈率极高 传统放射治疗中的射线随机体组织的深入,能量逐渐衰减,而质子作为带正电荷的离子,以极高的速度进入人体,在体内与正常组织或细胞发生作用的机会极低,当到达肺癌癌细胞的特定部位时,速度突然降低并停止,释放最大能量,产生Bragg峰,将肺癌细胞杀死。 副作用极小 目前放射治疗技术虽在肿瘤治疗中已取得了明显的疗效,但由于X射线或γ射线是以指数形式衰减,其射程无法控制,所以对浅层组织和肿瘤后的正常组织损伤较大;而质子治疗时肺癌前端的组织仅受到极小量的照射,对肺癌病灶后面和侧面的正常组织照射为零,几乎不会损伤正常组织。避免了放射性肺炎发生。 精确度极高 由于质子的质量大,在物质内散射少,在照射区周围只有很小的半影,减少了对周围正常组织的照射剂量,从而提供了肺癌病灶治疗的精确度。 传统放疗射线无法控制射程,而质子射线可运用自动化技术认为控制其能量释放的方向、部位和射程,可将Bragg峰控制在肿瘤靶区的边界,实现“定向爆破”。弥补其它治疗方法的不足 对于有重要组织器官包绕的肿瘤,其它治疗方法束手无策,用质子治疗则显示出了其巨大的优越性。国外报道脑胶质瘤经质子治疗后靶区内无一例复发。 穿透性能强。 质子束以高能高速进入人体,穿透力强,能量可以自由控制调节使射束达到人体组织任意深度。剂量分布好。高辐射剂量集中于肿瘤部位,肿瘤后面与侧面的正常组织区域几乎无剂量分布,肿瘤前面的正常组织也仅有极小剂量。利于保护周边正常组织不受损伤。局部剂量高。Bragg峰的优越物理学特性使质子束在组织内局灶高能释放,对肿瘤及病变组织实施精确范围最大杀伤。旁散射少,半影小。由于质子的质量大,在物质内散射少,在照射区周围只有很小的半影,因此减少了周边正常组织的照射剂量。根据日本Tsujii治疗6例肺癌患者长期观察和Shioyama报道的1983~2000年7月在筑波大学用质子治疗51例由于一般情况差或者拒绝手术而进行放疗的肺癌患者长期观察 文献分析,1期或者术后局部复发者用质子照射原发灶或复发灶。2期~3期用质子照射原发灶及阳性淋巴结。用x射线照射原发病早及淋巴引流区、4期患者只用质子照射原发病灶。行1~3野照射,平均2野,用250Mev质子线水平或垂直照射。剂量率为2.0GY/min,分次剂量为2.0~6.0GY。中位分次剂量为3.0GY,中位总剂量为76GY。5年总存活率47%,1期总存活率70%,其治疗观察明显高于其它治疗手段,根据美国哈佛大学和位于波士顿的麻省总医院美国文献报道,质子治疗肺癌可明显降低肺癌复发及转移。 “质子束治疗的特性是允许大剂量照射肿瘤而放过了周围的正常组织,这对许多肿瘤部位的治疗后果有深远意义”,美国加州罗马琳达大学医疗中心的布什(David A. Bush)告诉路透社记者。他和同事研究了大剂量低分次质子束放疗对68名I期肺癌病人的毒性和有效性。作者报告,在Kaplan-Meier分析中,3年估计局部控制率为74%,总存活率44%,无病特异性存活率72%。3年时,31%的病人有转移性复发。这些数据比发表的传统放疗资料(3年总存活率32%,无病特异性存活率43%)更有益。作者表示,T1肿瘤病人的3年局部控制(87%)好于T2肿瘤病人(49%),接受了60 CGE的病人的3年总存活率(55%)好于接受了50 CGE的病人(27%)。另外,生存率的改善也与功能状态更好和性别为女性有关。本治疗毒性较轻,没有发生急性放射性肺炎或急性、晚发性食道或心脏毒性。“1期肺癌病人的非手术疗法正随着放疗治疗技术的进展而改善,如质子束疗法”,布什说,“本研究证实,可达到很好的特异性生存且毒性最小。不适宜或不愿手术的早期肺癌病人应当考虑本方法”。“我们一直在继续修正本方法,以努力提高后果”,他补充,“在改善这些病人控制率的工作中,我们已把剂量增加到了70 Gy,分10次。另外,我们还在考虑增加辅助化疗,因为最近证明它对手术病人有益。 适应症:各期原发性、复发性、转移性肺癌老年人得肺癌有哪些症状?
您好,以咳嗽为首发症状者占35%~75%。肺癌所致的咳嗽可能与支气管黏液分泌的改变、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不张及其他胸内合并症有关。肿瘤生长于管径较大、对外来刺激落敏感的段以上支气管黏膜时,可产生类似异物样刺激引起的咳嗽,典型的表现为阵发性刺激性干咳,一般止咳药常不易控制。肿瘤生长在段以下较细小支气管黏膜时,咳嗽多不明显,甚至无咳嗽。老年人到了肺癌晚期有些什么症状
1、患者极度消瘦;2、常常感到很乏力;3、声音开始变的不明朗,嘶哑;4、几乎没有什么食欲,而且吞咽悔恨困难,只能吃些流质的食物;5、痰很浓;6、患者大部分时间在睡觉,睡觉的姿势只有一个,坐在椅子上90度前弓腰坐着,床上几乎找不到能睡的姿势,非常痛苦。7、患者伴有多器官功能衰竭。如果患者出现了上面的几种症状,就是肺癌死前的表现。对于肺癌晚期患者最好服用些护命素胶囊提高患者的免疫力和食欲,有效缓解患者的疼痛情况,提高患者的生活质量。相关推荐: