提醒:一项针对14~25岁的年轻女性所作的调查显示,该年龄阶段的女性中有高达88%的人受痛经、经期不准、腹胀、腰痛等困扰,其中最常见的为痛经。首先,让我们来详细了解一下痛经吧!
痛经分为两种,原发性和继发性。
生殖器官未器质性病变的痛经称作“原发痛经”。原发性痛经通常发生于未婚、未孕的女性,一般对生育没有影响。
由于生殖器官病变引起的痛经,称作“继发痛经”,即病理性痛经。其病因较复杂,子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腔粘连、残角子宫、盆腔炎症(急性、慢性)、子宫颈狭窄、处女膜无孔、阴道横隔等都可能引发痛经,需要进行系列的检查才可以确定原因。
惊!忽视病理性痛经可导致不孕
一定有不少人和韩云一样,把每个月的那几天当作“世界末日”,可有几个人想过为此看医生?有些未准妈妈希望“生个孩子就好”,但最后发现根本生不出孩子!
专家指出其实,许多人的例假疼痛是病理性痛经,非但不会在婚后减轻,相反还不断加重,而最终除了被疼痛影响正常生活外,更可能侵犯其他器官,并导致不孕症。而有些从少女时代就开始痛经的女性,常常自己吃药处理,却不知随着年龄的增长,她的痛经很可能已经性质改变,从一般的生理原因变成了疾病,浑然不觉中延误了就诊和治疗,直到因为不孕症接受治疗时才发现,结果痛苦增加,治疗难度也加大了。
自测:你的痛经是怎么样的?
1 原发痛经的月经周期几乎都是有排卵的;痛经大多发生在月经期的开始数小时,且在2到3天内疼痛消失。原发痛经的疼痛部位常在下腹部耻骨联合以上区域,呈阵发性胀痛或痉挛性痛。
2 病理性痛经在非月经期也有盆腔痛,而月经期加重,疼痛与月经周期无关。顽固的原发性痛经可能发展为病理性痛经,那么合并不孕不育的发生率相当高。如果有反复盆腔炎症发作、进行性加重痛经、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史都应该尽早去医院检查,可发现一些导致痛经的病因,针对不同原发疾病进行治疗。
TIPS
常规辅助检查
●B超盆腔检查和子宫输卵管造影:对多数子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、子宫畸形、卵巢肿瘤可做出诊断;
●宫腔镜检查:可发现细小病变,如粘膜下小肌瘤、息肉、内膜炎、宫腔粘连;
●腹腔镜检查:是诊断子宫内膜异位症的“金”标准,还可以发现盆腔炎块、子宫畸形、子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、卵巢肿瘤;
●诊刮并送病理检查:可排出宫腔内积血、妊娠物残留。
痛经会导致不孕吗?
痛经会导致不孕吗?
若女性出现的是继发性痛经,若是由子宫内膜异位症等引起,的确可能导致不孕的出现。
原发性痛经:可能因结婚生育自愈
有人说,痛经不用愁,等生完孩子自然就会自己好了。谢梅青在此前的采访中曾表示,痛经的确可能自愈,但只限于原发性痛经,也就是从月经来潮开始就出现的痛经。
“原发性痛经的原因是因为在月经期的时候,月经来潮的时候子宫内膜局部含有较高浓度的前列腺素。前列腺素是一种促使平滑肌收缩的物质,它会促进子宫肌层收缩,会促进子宫内膜的血管的痉挛性收缩导致局部的缺血,子宫收缩加上局部的缺血缺氧就会引起有疼痛。原发性痛经不存在器质性病变,将来随着年龄的增长和逐步的发育成熟,它会逐渐消失。比如到了结婚以后,或生孩子以后就消失了。”
继发性痛经:或导致女性不孕
至于继发性痛经,也就是指女性初潮后数月或几年后出现的痛经,这往往由其他病变引起,谢梅青表示,这不仅不可能自愈,而且的确可能造成不孕,“在青少年引起顽固性痛经或者是继发性痛经最常见的器质性病变,主要是生殖道的畸形,还有就是子宫内膜异位症。这些病变如果没有及时治疗,恐引起不孕。”
以子宫内膜异位症为例,“子宫内膜异位症主要表现为卵巢出现子宫内膜异位囊肿,又称之为卵巢的巧克力囊肿或者是子宫腺肌病,在异位的内膜出现在子宫肌层当中,还有这个病灶出现在盆腔腹膜的其它部位,子宫内膜异位症也是导致成年以后影响生育功能的一种非常严重的疾病。”
总的来说,痛经并不一定就会而导致不孕,但由器质性病变带来的继发性痛经往往可能导致不孕,危害性也更大。不管怎么样,如果女性被痛经的问题困扰,建议还是尽早就医检查,找到痛经的源头,就能对痛经对症治疗了。
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