常用的非处方类儿童感冒药和咳嗽药不仅不管用，还可能带来各种副作用，甚至是致命危险。美国2008年已有近7000名儿童因服用非处方感冒药被送入医院急诊室。美国食品和药品管理局建议，2岁以下的儿童不要服用止咳和抗感冒药物，6岁以下的儿童谨慎使用。
感冒咳嗽，自己买点药吃再正常不过了，可谁会想到这里面竟也暗藏隐患呢?
英国《星期日电讯报》近日报道，英国政府下属的药物安全管理局最近发现，有69种常用的非处方类儿童感冒药和咳嗽药不仅不管用，而且还可能带来各种副作用，甚至是致命危险。该机构的报告称，有至少5名两岁以下儿童因过量服用此类感冒药而死亡，而且有超过100个出现有害反应的严重病例。
这次感冒药风波不仅在英国引起了强烈震荡，也很快波及到了中国。像新康泰克、白加黑、感叹号等知名感冒药品牌均受到冲击，陷入了一场“信任危机”。
某知名网站开展了“你是否信任白加黑、新康泰克等品牌药品”调查，一天就有近万人参与，其中58.7%的人表示“不信任”，69.8%的网民表示“不会继续购买这些感冒药”。与此同时，北京、上海等城市各大医院也频频接到咨询电话，不少市民产生恐慌，询问感冒药到底有没有严重副作用。
4岁以下儿童不要服感冒药，6岁以下儿童慎用
据专家介绍，英国媒体此次曝出的69种药物之所以存在风险，主要是因药物中含有可以收缩鼻腔黏膜血管的伪麻黄碱、麻黄素，属于抗组胺剂的苯海拉明、氯苯那敏，抑制咳嗽的右美沙芬、福尔可定，以及用于除痰的愈创甘油醚等15种成分。据了解，这些成分在中国市场上销售的大多数感冒、咳嗽药说明书中都赫然在目。
其实早在2007年，美国疾病预防控制中心就曾公布，在2004年和2005年，至少有1500名2岁以下儿童服药后出现惊厥及心血管、呼吸、神经系统副作用;美国2008年已有将近7000名儿童因服用非处方感冒药送入医院急诊室，相关症状包括麻疹、精神萎靡和走路不稳等。由于没有得到家长恰当看管，许多儿童还出现服用量超标现象。
美国食品和药品管理局则建议，2岁以下的儿童不要服用止咳和抗感冒药物，6岁以下的儿童谨慎使用。美国医药制造商联合发布警告，告诫家长不要给4岁以下儿童服用非处方(OTC)感冒药。专家称，2到3岁是最危险年龄段，超过一半的儿童服感冒药入院病例涉及这一年龄段。
感冒药只能缓解症状，一般感冒7天可自愈
“如果光因为说明书中列出了可能存在不良反应的一些成分，就说感冒药不能吃了，实在是有点杞人忧天!”中华医学会呼吸科学分会副主任委员、复旦大学附属中山医院呼吸科主任白春学说：“只要禁忌人群避免服用，其他人按说明书规范服用，感冒药基本还是安全的。”
国家药监局药物评价中心特聘专家、卫生部全国合理用药监测网专家孙忠实进一步解释说，其实此次事件中涉及的“不良反应”问题主要还是针对儿童用药来说的，“这主要是因为，感冒咳嗽药经常含有多种活性成分，如抗组胺药、减充血剂、镇咳药、祛痰药、解热镇痛药等，儿童各方面都还没有发育成熟，药物代谢的功能也远远不及成人，因此在服药后会出现副反应。”
同时，据国家药品不良反应监测中心提供的数据显示，到目前为止，还没有一例因为吃感冒药而死亡的案例。
有人提出感冒药“治标不治本”的问题，北京大学临床药理研究所副所长肖永红认为，感冒本就是一种可以自愈的疾病，即使什么药都不吃，大多数人一个星期左右也能好。
“目前市场上的感冒药都是用来缓解人们的不适症状。除非病人后期出现了合并细菌感染，比如咳黄痰等，才需要使用一些其他的抗菌药物。所以有这么一种说法，感冒吃药7天好，不吃药一周好。”白春学说。
中美天津史克制药医学部总监张云表示，“新康泰克等感冒药不能杀灭感冒病毒，确实只能缓解感冒症状而不能根治感冒。”而相关销售人员更表示，“不光新康泰克，所有的感冒药都不能杀灭感冒病毒。感冒药是治标不治本的东西，只能减轻患者症状，‘这是医学常识’。”
学会对症吃感冒药，超量或混合服药最危险
采访中，几位专家也都提醒，学会正确吃感冒药非常重要。
首先，能不吃药就不吃药。白春学提醒，毕竟“是药三分毒”，如果年纪尚轻、平时身体也很好，一开始可以不用吃药，靠自己扛过去最好，但注意要多休息、多喝水。
南京市儿童医院内科副主任医师王凤鸣指出，感冒后，人体会出现自我生理保护，发热是为了把病毒杀死，咳嗽是为了把黏液排出体外，这些都是好的生理表现。若无并发症，多饮水、多休息，不吃药，一般7天就能自愈。“家长最好也不要随意给儿童服用感冒药，因为我国的感冒药目前还没有严格限制服用者的年龄范围。”王凤鸣说，儿童的耐药性与成人不同，不但存在剂量上的差别，而且有的药还属小儿禁用。
儿童服用感冒药应该视症状、年龄等具体情况而定，尤其是4岁以下的婴幼儿，更应该慎重服用感冒药。因为4岁以下是危险年龄段，此间婴幼儿的肝、肾功能尚未发育齐全，酶系统发育不成熟，解毒、药物代谢及排泄速度较慢，极易导致药物蓄积障碍而出现问题，所以家长最好在医生的指导下给孩子服用感冒药。
首都儿科研究所呼吸科主任曹玲认为，如果只是普通感冒，没有其他并发症，大多数孩子可以自愈，抗生素更是能不用就不用，除非孩子病情比较严重，如出现血常规异常，白细胞指标过高等，说明有细菌感染时再用。
其实，外国医生也不轻易给病人开感冒药，更多地会倚仗食物。比如在美国，热鸡汤被称为“液体青霉素”;北美印第安人习惯在喉咙不舒服时吃一点苦根;英国人感冒会喝姜茶;在澳大利亚和新西兰，热柠檬饮料加蜂蜜是治疗感冒的传统饮品。
其次，对症选用药物。卫生部中日友好医院呼吸科副主任医师陈欣建议，除禁忌人群外，如果感冒症状较严重，就算平时身体健康的，也应该吃药，老年人更该早点用药，可以预防后期出现气管炎或是下呼吸道感染等并发症。
但要注意，
第一，千万不能滥用抗生素，否则不仅治不了病，而且还可能出现耐药。
第二，吃西药时，以发热、头痛、咽喉痛为主要症状的患者，可选择以解热镇痛药为主要成分的药物;以流涕、打喷嚏、鼻塞为主要症状的患者，可选择含有盐酸、伪麻黄碱成分的药物。
第三，不要超剂量或混吃几种感冒药。从事销售工作的王女士谈及自己的感冒经历时就表示，“感冒了一般都会选择吃感冒药，一种感冒药不行，再换一种，一次感冒有时要连换多种感冒药。”
“这种行为很危险!”山东省立医院呼吸科主任医师薛立福表示，目前市场上的许多感冒药都属于复方药物，而每个患者体质和症状表现也有所不同，因此一定要对症下药。一些感冒药和冲剂可能同时含有某类相同成分，如果同时服用，可能会造成其中某种成分的剂量偏高，容易产生不良反应。其实，在临床上，感冒药引起的严重不良反应并不多见。但超剂量吃感冒药，或者几种感冒药混吃，容易引起一些不良反应。
专家特别提醒，感冒药中的一些成分的确会加大心脏负担，有心血管疾病的患者最好别吃;有慢性病、过敏体质、肝肾功能不好的患者也要谨慎。无论什么感冒药都只能短期服用，吃5~7天就足够了。
中南大学湘雅医院急诊科主任医师罗学宏说，一般感冒引起的发热不会超过3天，如果3天之后体温还没恢复正常，则意味着病情较为严重和复杂，必须去医院接受进一步检查。体温在38.5℃以下，最好不要使用退烧药，即使使用，也别超过3天。常用的退热药有泰诺林、布洛芬、牛磺酸等，使用期限一般为3天。
（实习编辑:杜丽仪）
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